Tế bào khổng lồ Langhans

Các Tế bào khổng lồ Langhans là các tế bào miễn dịch từ các đại thực bào hợp nhất và tạo thành một thành phần điển hình của u hạt viêm.

Chức năng chính xác của chúng đối với hệ thống miễn dịch vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn. Chúng đã được quan sát thấy trong bối cảnh nhiễm trùng như bệnh phong và viêm mãn tính như bệnh Crohn hoặc sarcoid.

Tế bào khổng lồ Langhans là gì?

Đại thực bào là các tế bào thực bào của hệ thống miễn dịch. Đây là những tế bào di động và đơn nhân của hệ thống phòng thủ tế bào. Chúng phát sinh trong huyết thanh từ các tế bào đơn nhân ngoại vi tuần hoàn di chuyển vào mô và có thể trải qua vài tuần ở đó dưới dạng đại thực bào mô.

Các đại thực bào có thể hợp nhất thành cái gọi là tế bào khổng lồ Langhans trong quá trình phản ứng miễn dịch viêm u hạt. Loại tế bào miễn dịch này được đặt theo tên của Theodor Langhans và do đó theo tên của giám đốc Viện bệnh lý tại Đại học Bern. Vào thế kỷ 19, ông đã đặt ra thuật ngữ tế bào khổng lồ và sử dụng nó để mô tả các tế bào to ra rất nhiều với một số nhân tế bào. Mặc dù chúng đã được phát hiện cách đây hơn một thế kỷ và cấu trúc của chúng đã được ghi chép đầy đủ cho đến ngày nay, chức năng chính xác của tế bào khổng lồ Langhans trong bối cảnh bảo vệ miễn dịch vẫn chưa được nghiên cứu một cách chính xác.

Các tế bào khác từ nhóm tế bào khổng lồ là tế bào khổng lồ Sternberg, tế bào khổng lồ cơ thể lạ và tế bào hủy xương hoặc tế bào megakaryocytes. Cái gọi là tế bào biểu mô là các đại thực bào chuyên biệt hóa tương tự. Tế bào khổng lồ Langhans nằm trong số thâm nhiễm gây viêm mà bạch cầu trung tính cũng thuộc về.

Giải phẫu & cấu trúc

Các tế bào khổng lồ Langhans, giống như tất cả các tế bào khổng lồ khác, có một số nhân tế bào và với đường kính khoảng 0,3 mm, là những tế bào to ra rất nhiều. Các tế bào khổng lồ của cơ thể nước ngoài phát sinh thông qua sự dung hợp đại thực bào trong quá trình thực bào của cơ thể nước ngoài.

Các tế bào khổng lồ Langhans có thể được phân biệt về mặt giải phẫu với chúng do trình tự hình móng ngựa ở rìa mà các nhân tế bào riêng lẻ của chúng trong mô tế bào chất là chủ thể. Một số tế bào khổng lồ Langhans được trang bị cơ thể Schaumann và các tiểu hành tinh. Các thể Schaumann là những thể vùi hình bầu dục tròn được tạo ra từ protein và canxi mang một lớp phiến. Mặt khác, các thiên thể có thể vùi hình ngôi sao.

Tế bào khổng lồ Langhans là một phần đặc trưng của u hạt. Đây là sự hình thành nốt sần của mô mới để phản ứng với các kích thích viêm mãn tính hoặc dị ứng. Ngoài các tế bào khổng lồ và tế bào nội mô, chúng còn chứa các tế bào biểu mô và tế bào viêm đơn nhân như tế bào lympho hoặc đại thực bào đơn giản.

Chức năng & nhiệm vụ

Sự hợp nhất của các đại thực bào để tạo thành các tế bào khổng lồ Langhans cho đến nay chủ yếu được quan sát thấy trong bối cảnh của bệnh u hạt. Những bệnh như vậy có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Ví dụ, các tế bào khổng lồ có thể được phát hiện trong các bệnh truyền nhiễm như bệnh phong, bệnh lao và bệnh sán máng. Tế bào khổng lồ Langhans cũng đã được phát hiện như một sự xâm nhập viêm của các quá trình viêm mãn tính trong bối cảnh của bệnh Crohn, bệnh sarcoidosis và viêm khớp dạng thấp.

Nhiệm vụ cụ thể của các tế bào khổng lồ Langhans vẫn chưa được khoa học làm rõ. Có lẽ chúng có vai trò trong quá trình thực bào của các kháng nguyên cụ thể và do đó có thể được chỉ định cho các tế bào thực bào. Thực bào là sự hấp thu các phần tử rắn ngoại bào và tương ứng với một dạng phụ của quá trình nội bào. Các tế bào di chuyển xung quanh các vật thể lạ để hấp thụ chúng thông qua quá trình xâm nhập và co thắt trên màng tế bào. Điều này tạo ra các túi lớn, được gọi là phagosomes, hợp lưu với lysosome. Nhờ các enzim của lyosom tạo thành các phagolysosome.

Quá trình phân hủy enzym của các kháng nguyên được hấp thụ sau đó bắt đầu trong phagolysosome. Đã có suy đoán về khả năng thực bào của các tế bào khổng lồ Langhans, đặc biệt là trong bối cảnh bệnh lao. Ví dụ, trong căn bệnh này, chúng có lẽ đã ăn phải vi khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis và khiến nó trở nên vô hại. Vì hiện tượng này chỉ có thể được quan sát ở mức độ thấp, các tế bào chủ yếu liên quan đến việc tiết ra các enzym lysosome. Chỉ có chuyên môn của họ trong viêm u hạt và do đó hoạt động miễn dịch của họ là chắc chắn.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Bệnh tật

Các tế bào khổng lồ Langhans là một thành phần của nhiều bệnh u hạt có tính chất cấp tính và mãn tính. Trước đây, các tế bào phì đại từ các đại thực bào hợp nhất cũng có liên quan đến các bệnh như viêm cơ, ngoài những bệnh đã đề cập ở trên.

Đây là một bệnh viêm của cơ xương. Myositides thường đáng chú ý là sự mất dần sức mạnh và yếu dần ở các cơ gần thân. Khó nuốt, hoặc đau cơ và gầy mòn, cũng là những triệu chứng phổ biến. Đôi khi muối canxi tích tụ và gây ra chuyển sản ở các cơ bị ảnh hưởng. Kết quả là quá trình hóa cơ. Các quá trình tự miễn dịch đang được thảo luận như là nguyên nhân của myositides. Thường thì nhóm bệnh này cũng kết hợp với các bệnh nguyên phát khác, có thể do virus, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng. Ví dụ, bệnh phong và bệnh lao có liên quan đến các bệnh virus chính.

Vì các tế bào khổng lồ Langhans được quan sát chủ yếu liên quan đến hai bệnh này, chúng cũng đóng một vai trò trong các bệnh myositides như viêm cơ do lao. Về mặt lâm sàng, dạng viêm cơ này biểu hiện bằng sự sưng tấy của các mô mềm. Các mô trở nên hoại tử và chứa các tế bào Langhans khổng lồ. Tuy nhiên, dạng viêm cơ này cực kỳ hiếm ở châu Âu. Một lần nữa có thể quan sát thấy u hạt điển hình trong bệnh lao hạch. Bệnh này có biểu hiện hoại tử trung tâm với các tế bào biểu mô và các tế bào khổng lồ Langhans có chu vi. Các que nhanh axit thường được tìm thấy trong mô hoại tử.

Tuy nhiên, ở những bệnh nhân có khả năng bảo vệ miễn dịch kém, bệnh thường tiến triển mà không hình thành u hạt. Ở các nước như châu Á, không giống như ở châu Âu, các bệnh được đề cập là một hiện tượng hàng ngày. Phản ứng tạo u hạt cũng xảy ra với bệnh giang mai, bệnh toxoplasma, nhiễm nấm và nhiễm ký sinh trùng. U hạt cũng đã được quan sát thấy trong ung thư biểu mô.