Thuốc giảm đau

Các Thuốc giảm đau giải quyết việc điều trị nội khoa đối với những bệnh không còn khả năng chữa khỏi và hạn chế tuổi thọ. Nó không phải là để kéo dài sự sống, mà là cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tất cả các phương pháp điều trị được thực hiện với sự đồng ý của đương sự.

Thuốc giảm nhẹ là gì?

Thuốc giảm nhẹ điều trị y tế các bệnh không còn khả năng chữa khỏi và hạn chế tuổi thọ. Mục đích là cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Sự phát triển của y học giảm nhẹ là câu trả lời cần thiết cho việc ngày càng kiêng kỵ việc chết trong thời hiện đại do kết quả của quá trình cá nhân hóa, sự tục hóa của xã hội và sự suy yếu của gia đình. Năm 1967, bác sĩ người Anh Cicely Saunders thành lập Viện Tế bần Thánh Christopher ở London.

Trước đó rất lâu, cô đã nhiều lần chỉ ra những bất bình trong việc chăm sóc người bệnh nặng sắp chết trong bệnh viện. Chỉ có những biện pháp được thực hiện để kéo dài sự sống, nhưng không cách nào cải thiện được chất lượng cuộc sống của người bệnh. Theo quan niệm của mình, cô theo đuổi mục đích tạo điều kiện cho những bệnh nhân mắc bệnh nan y không còn triển vọng chữa khỏi được sống trong nhân phẩm và hết triệu chứng bệnh cho đến cuối đời.

Ở Đức, sự phát triển của y học giảm nhẹ bắt đầu vào những năm 1980 với việc thành lập các viện chăm sóc sức khỏe đầu tiên. Tuy nhiên, phải đến những năm 1990, y học giảm nhẹ mới bắt đầu phát triển nhanh chóng. Mục tiêu của điều trị giảm nhẹ là đảm bảo chất lượng cuộc sống thông qua chăm sóc y tế, điều dưỡng hoặc tâm lý xã hội toàn diện cho những người bị ảnh hưởng và người thân của họ.

Điều trị & liệu pháp

Trong y học giảm nhẹ, những bệnh nhân mắc các bệnh nan y như ung thư giai đoạn cuối, bệnh tim mạch nặng, các bệnh tiến triển của cơ quan nội tạng, AIDS và các bệnh thần kinh gây tử vong (như ALS) được điều trị. Các khối u ác tính chiếm tỷ lệ lớn nhất trong các bệnh viện chăm sóc giảm nhẹ và bệnh viện.

Thuốc giảm nhẹ yêu cầu các bác sĩ chuyên khoa khác nhau làm việc cùng nhau trong một nhóm. Một mặt phải đảm bảo công tác điều dưỡng, chăm sóc tâm lý xã hội của người bệnh. Chăm sóc y tế bao gồm kiểm soát triệu chứng và giảm bớt các triệu chứng thông qua các phương pháp điều trị không gây thêm căng thẳng cho người bị ảnh hưởng. Các triệu chứng chính được điều trị bằng thuốc giảm nhẹ bao gồm đau, suy nhược, mệt mỏi hoặc khó thở.

Đau thường thuyên giảm khi điều trị bằng thuốc. Thuốc cấp độ 1 như metamizole được sử dụng để giảm đau nhẹ. Cường độ đau cao cũng thường đòi hỏi phải sử dụng thuốc phiện yếu hoặc thậm chí mạnh ở cấp độ 2 và 3. Trong trường hợp khó thở và buồn nôn, có các liệu pháp tương tự như dùng thuốc. Trong các tình huống khủng hoảng đặc biệt, các biện pháp như thông khí xâm lấn hoặc các hoạt động giảm nhẹ cũng có thể thực hiện được trong phạm vi khả năng và liên quan đến cơ hội thành công để cải thiện tạm thời các triệu chứng. Cần luôn xem xét liệu việc điều trị có cần thiết hoặc thậm chí gây căng thẳng thêm cho bệnh nhân hay không.

Mục đích của liệu pháp luôn là nhằm giảm bớt các triệu chứng. Vật lý trị liệu hoặc các biện pháp vật lý thường có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Trụ cột khác của y học giảm nhẹ dựa trên điều dưỡng và chăm sóc tâm lý xã hội của bệnh nhân. Phần trị liệu này ngày càng trở nên quan trọng hơn khi bệnh tiến triển. Sự kết hợp giữa điều trị triệu chứng và chăm sóc tâm lý góp phần tạo nên chất lượng cuộc sống cao ngay cả trong giai đoạn cuối của cuộc đời. Điều quan trọng nữa là bao gồm những người thân ruột thịt trong khái niệm điều trị tổng thể. Trong giai đoạn cuối của cuộc đời, đây là một cảm giác yên tâm cho cả bệnh nhân và thân nhân của họ.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chống rối loạn trí nhớ và hay quên

Phương pháp chẩn đoán & kiểm tra

Trong y học giảm nhẹ, nguyên tắc được áp dụng là sử dụng càng ít công nghệ càng tốt. Nên tránh các thủ tục chẩn đoán căng thẳng. Căn bệnh chính của bệnh nhân đã được biết rõ. Trong lĩnh vực y tế y học giảm nhẹ chủ yếu là kiểm soát các triệu chứng. Bệnh nhân thường không hợp lý khi tiến hành nghiên cứu nguyên nhân của các triệu chứng mới xuất hiện.

Thông thường, đó là sự khởi đầu của một giai đoạn mới của bệnh, với các cơ quan khác bị ảnh hưởng. Vô số các triệu chứng thất bại phải được điều trị theo cách mà bệnh nhân có được chất lượng cuộc sống. Nên tiến hành các xét nghiệm ít căng thẳng hơn như xét nghiệm máu, chất tiết, phân hoặc nước tiểu. Những thay đổi trong công thức máu hoặc trong các mẫu sinh học khác có thể cung cấp dấu hiệu của những thay đổi bổ sung có thể được kiểm soát trong bối cảnh của thuốc giảm nhẹ mà không có liệu pháp căng thẳng.

Nhiễm trùng thường có thể được ngăn chặn trở lại thông qua điều trị bằng thuốc. Trong trường hợp mất cân bằng khoáng chất, một chế độ ăn uống khác hoặc bổ sung các khoáng chất bổ sung có thể hữu ích. Trong một số trường hợp đặc biệt, trong trường hợp khủng hoảng sức khỏe, thủ thuật hình ảnh có thể hữu ích để phát hiện những thay đổi đột ngột như tắc ruột, tắc nghẽn đường tiểu hoặc những trường hợp khác và bắt đầu điều trị cấp cứu ngay lập tức. Tuy nhiên, trọng tâm chính là hỗ trợ về mặt y tế và tâm lý - xã hội cho căn bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng.

Như đã đề cập, mục tiêu của thuốc giảm nhẹ là duy trì chất lượng cuộc sống cho đến cuối cuộc đời bất chấp mức độ nghiêm trọng của bệnh. Ngoài chăm sóc y tế, thành phần tâm lý xã hội của liệu pháp thường đóng một vai trò lớn hơn. Cần lưu ý một số nguyên tắc quan trọng của thuốc giảm đau. Một trong những nguyên tắc là nói cho bệnh nhân biết sự thật về tình trạng của mình và cho họ định hướng cho các quyết định của mình. Trên cơ sở này, bệnh nhân nên tự quyết định các biện pháp điều trị. Liệu pháp không được làm trầm trọng thêm sự đau khổ, ngay cả khi nó phải kéo dài sự sống. Tiếp xúc xã hội đặc biệt quan trọng trong y học giảm nhẹ.