Tái hấp thu

Như Tái hấp thu đề cập đến việc tái hấp thụ nước và chất dinh dưỡng từ thận trở lại vào máu.

Tái hấp thu là gì?

Tái hấp thu là một hoạt động quan trọng của thận. Nó diễn ra trong các nephron trong quá trình sản xuất nước tiểu: Phần đầu tiên của quá trình tái hấp thu diễn ra sau khi máu đã được lọc áp suất. Với phương pháp lọc áp lực, máu chảy qua các mao mạch có tính thẩm thấu cao của cầu thận và được giải phóng khỏi các chất thải. Ngoài các chất thải, nhiều phân tử quan trọng như axit amin, glucose và nước cũng được lọc ra. Sự tái hấp thu tiếp theo, còn được gọi là tái hấp thu có chọn lọc được gọi là, các thành phần hữu ích được tái hấp thu từ ống lượn gần, tức là phần tiếp giáp của nephron.

Phần thứ hai của quá trình tái hấp thu diễn ra sau quá trình bài tiết ở ống thận và cùng với sự bài tiết nước tiểu cô đặc, tạo thành phần cuối của quá trình lọc. Phần tái hấp thu này còn được gọi là tái hấp thu nước, khi một phần lớn nước có mặt khuếch tán từ các ống góp trở lại nephron và sau đó lại tham gia vào hệ tuần hoàn.

Thận sử dụng các quy luật thẩm thấu vật lý để tái hấp thu nước và trước hết là tái hấp thu natri hiện có. Vì nước luôn bị muối hút nên sự tái hấp thu muối làm cho nước di chuyển trở lại nephron và trở lại máu qua tĩnh mạch thận.

Điều này hoàn thành quá trình lọc máu và nước tiểu được thải ra khỏi thận và chuyển đến bàng quang (bài tiết).

Chức năng & nhiệm vụ

Quá trình tái hấp thu là một phần quan trọng trong hoạt động của thận, vì nó rất quan trọng đối với cơ thể con người. Thận lọc khoảng 1800 lít máu mỗi ngày và sử dụng nó để tạo ra 180 lít nước tiểu ban đầu, do đó nó giảm thiểu đến hai lít nước tiểu cuối cùng thông qua tái hấp thu.

Bất kỳ ai thải ra 180 lít nước tiểu trong vòng 24 giờ đều biết cách ngạc nhiên về khả năng tái hấp thu của thận đang hoạt động. Hơn nữa, ngoài lượng nước tiểu khổng lồ phải thoát ra trong trường hợp nephron không hấp thụ lại, thì cũng sẽ có một lượng nước khổng lồ phải được hấp thụ. Người ta ước tính rằng sẽ phải bổ sung khoảng 7 lít nước mỗi giờ để bù đắp lượng nước bị mất đi rất lớn.

Các quá trình tái hấp thu cũng có ảnh hưởng lớn đến huyết áp. Mức độ tái hấp thu cao có thể dẫn đến tăng huyết áp bệnh lý. Đồng thời, huyết áp ổn định là cần thiết để đảm bảo áp lực lọc hiệu quả trong các cầu thận của thận. Do đó, huyết áp giảm có thể có tác động gây bệnh đối với quá trình lọc của thận.

Do tầm quan trọng to lớn của áp suất không đổi trong máu, có một số cơ chế điều chỉnh trong cơ thể kiểm soát quá trình tái hấp thu của thận. Hệ thống renin-angiotensin ảnh hưởng đến quá trình tái hấp thu của thận thông qua chất mang thông tin nội tiết tố. Các điểm đo cho mạng lưới thông tin nội tiết tố được chứa trong gan, thận và các mao mạch của phổi.

Tăng thể tích máu và do đó huyết áp bắt đầu qua gan. Angiotensinogen được tạo ra ở đây và truyền đến thận. Nếu huyết áp trong các nephron của thận cũng quá thấp, renin được sản xuất ở đây, sẽ chuyển angiotensin thành angiotensin I. Sau đó, angiotensin I được vận chuyển đến các mao mạch của phổi qua đường máu. Nếu huyết áp cũng xuất hiện quá thấp ở đây, phổi sẽ tiết ra enzym chuyển đổi angiotensin (ACE), enzym chuyển đổi angiotensin I thành angiotensin II.

Đổi lại, angiotensin II được gửi đến thận, làm cho tuyến thượng thận tiết ra hormone aldosterone. Aldosterone thúc đẩy tái hấp thu natri và do đó cũng tái hấp thu nước, điều này chắc chắn dẫn đến tăng huyết áp. Do đó, các cơ quan được kết nối với nhau thông qua mạng lưới thông tin nội tiết tố.

Bệnh tật & ốm đau

Rối loạn nội tiết tố trong quá trình hấp thụ có thể khởi phát các bệnh nghiêm trọng. Một trong những bệnh này được gọi là bệnh đái tháo nhạt. Đây sẽ Kết quả của việc thiếu tái hấp thu, quá nhiều nước tiểu không tập trung được thải ra ngoài và cơ thể bắt đầu khô. Tăng natri máu hoặc mất nước ưu trương sẽ nhanh chóng phát triển nếu lượng nước lớn không được cung cấp liên tục. Muối và các chất điện giải khác tích tụ ở dạng đậm đặc trong máu và tiếp tục thúc đẩy tình trạng mất nước.

Đái tháo nhạt được chia thành hai dạng: Đái tháo nhạt trung tâm mô tả một dạng trong đó hormone chống bài niệu ADH chỉ được sản xuất không đầy đủ hoặc vận chuyển kém ở vùng dưới đồi. ADH thúc đẩy quá trình tái hấp thu nước trong ống góp và chống lại sự bài tiết. Ngược lại, lượng ADH không đủ là một dấu hiệu cho thấy thận không cần tái hấp thu. Bệnh đái tháo nhạt thể trung tâm có thể di truyền hoặc là hậu quả của chấn thương sọ não. Không có điều kiện nhân quả nào có thể được xác định ở một phần ba số người bị bệnh. Đối với các trường hợp bệnh không giải thích được, vì các bệnh tự miễn chưa được phát hiện được đưa ra làm nguyên nhân.

Ở bệnh đái tháo nhạt thận, khiếm khuyết không phải ở việc sản xuất hoặc truyền hormone chống bài niệu, mà là ở chính thận. Mặc dù có sự kiểm soát nội tiết tố chính xác, thận vẫn không thể đảm bảo quá trình tái hấp thu và hậu quả là không thể bài tiết nước tiểu cô đặc. Có nhiều nguyên nhân có thể là nguyên nhân dẫn đến suy thận. Các loại thuốc như lithium hoặc ống thận bị lỗi chỉ là hai trong số nhiều lý do dẫn đến suy thận nặng.