Tình trạng viêm nhiễm không được kiểm soát có thể lan ra cơ thể và dẫn đến các biến chứng. Một phản ứng tiếp theo như vậy là viêm khớp phản ứng và hình thức đặc biệt của nó, Hội chứng Reiter.
Viêm khớp phản ứng là gì?
© doucefleur - stock.adobe.com
A viêm khớp phản ứng là tình trạng viêm khớp như một phản ứng thứ cấp đối với các chứng viêm khác trong cơ thể, ví dụ: B. đường thở, ruột, đường tiết niệu hoặc cơ quan sinh dục.
Viêm khớp phản ứng thường phát triển một vài tuần sau khi bị nhiễm trùng. Thường không còn xác định được nguyên nhân gây bệnh (thường là vi khuẩn salmonella hoặc các bệnh hoa liễu như chlamydia hoặc bệnh lậu).
Viêm khớp phản ứng có liên quan đến các triệu chứng đặc trưng: đau / sưng khớp và quá nóng ở vai, khuỷu tay, đầu gối hoặc hông.
Tại Hội chứng Reiter (cũng là bộ ba Reiter), một dạng viêm khớp phản ứng đặc biệt, một người bị viêm kết mạc và viêm niệu đạo ngoài các vấn đề về khớp.
nguyên nhân
Cả hai viêm khớp phản ứng cũng như hội chứng Reiter là do nhiễm vi khuẩn trước đó (ruột, đường tiết niệu, cơ quan sinh dục).
Cả hai đều có thể phát sinh nếu nhiễm trùng không được điều trị hoặc không được điều trị hoàn toàn. Sau đó, các chất cặn bã vi khuẩn vẫn còn trong cơ thể, được hệ thống miễn dịch nhận biết và chiến đấu.
Mặt khác, hệ thống miễn dịch cũng có thể phản ứng với các kháng nguyên của chính cơ thể nếu chúng giống với cấu trúc của vi khuẩn (mô phỏng phân tử). Viêm khớp cũng có thể xảy ra nếu không còn vi khuẩn. Các bác sĩ nói về viêm khớp không nhiễm trùng trong trường hợp này. Kháng nguyên HLA-B27, gây ra phản ứng phòng vệ, có thể được phát hiện trong cơ thể của những bệnh nhân bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các dấu hiệu đặc trưng của viêm khớp phản ứng là sưng, đỏ và đau kèm theo viêm khớp, xảy ra khoảng 2-4 tuần sau khi nhiễm trùng đường hô hấp, cơ quan tiết niệu và sinh dục hoặc ruột. Hầu hết các khớp hông, đầu gối hoặc mắt cá chân đều bị ảnh hưởng, đôi khi viêm khớp phát triển ở cổ tay, khuỷu tay hoặc vai.
Tình trạng viêm khớp ngón tay hoặc ngón chân được gọi là "ngón tay xúc xích" cũng là một điển hình. Theo quy luật, các triệu chứng chỉ xuất hiện ở một bên của cơ thể và giới hạn ở một khớp, chỉ rất hiếm khi một số khớp bị sưng cùng một lúc: tuy nhiên, có thể xảy ra các đợt viêm liên tiếp ở các khớp khác nhau. Sự liên quan của cột sống hoặc xương chậu có thể nhận thấy qua cơn đau lưng lan xuống mông và trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.
Các thay đổi về da có vảy có thể xảy ra khi có thêm các triệu chứng, đặc biệt là ở lòng bàn tay và lòng bàn chân, và các nốt ban đỏ xanh (nốt ban đỏ) đôi khi phát triển trên mắt cá chân và cẳng chân. Viêm mắt liên quan đến viêm khớp phản ứng có thể nhận thấy ở dạng đỏ, rát, đau và tăng nhạy cảm với ánh sáng, đồng thời có thể bị rối loạn thị giác.
Kết mạc cũng như giác mạc hoặc mống mắt có thể bị ảnh hưởng. Ở nam giới thỉnh thoảng bị viêm quy đầu kèm theo mụn mủ, tấy đỏ. Sốt nhẹ và cảm giác ốm chung thường được coi là những dấu hiệu không đặc hiệu.
Chẩn đoán & khóa học
Nếu ai đó bị nghi ngờ viêm khớp phản ứng hoặc đối với hội chứng Reiter, bác sĩ xác nhận chẩn đoán viêm khớp phản ứng với nhiều cuộc kiểm tra và xét nghiệm khác nhau.
Trong lịch sử, đầu tiên anh ta hỏi về những lời phàn nàn. Sau đó, anh ta kiểm tra thể chất bệnh nhân và lấy máu, cũng có thể là mẫu nước tiểu hoặc phân. Nếu ngoài viêm khớp phản ứng, viêm mắt và niệu đạo đồng thời xảy ra thì đây là dấu hiệu của hội chứng Reiter.
Xét nghiệm máu có thể được sử dụng để xác định xem có các dấu hiệu khác của viêm khớp phản ứng hoặc hội chứng Reiter:
- Phát hiện kháng nguyên HLA-B27 trong máu
- Dấu hiệu viêm
- không có yếu tố dạng thấp nào có thể phát hiện được
Ngoài xét nghiệm máu, chẩn đoán viêm khớp phản ứng có thể được xác nhận bằng các xét nghiệm khác:
- Phân tích nước tiểu
- Kiểm tra phân
- Phết tế bào niệu đạo
- Thủng khớp
- bài kiểm tra chụp X-quang
- Khám siêu âm
- Xạ hình
Nếu không được điều trị, cả viêm khớp phản ứng và hội chứng Reiter đều có thể trở nên trầm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, viêm khớp phản ứng sẽ lành trong vòng một năm. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn - đặc biệt nếu một số khớp bị ảnh hưởng và hội chứng Reiter cũng xảy ra - việc chữa lành có thể mất nhiều thời gian. Như một biến chứng, tình trạng viêm có thể làm suy giảm chức năng khớp hoặc phá hủy mô. Nếu mắt bị ảnh hưởng, thị lực có thể kém đi.
Các biến chứng
Các biến chứng có thể phát sinh nếu tình trạng viêm trong viêm khớp phản ứng lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Viêm khớp có thể ảnh hưởng đến toàn bộ khớp và làm suy giảm vĩnh viễn hoặc thậm chí phá hủy chức năng khớp. Bất kỳ bệnh viêm kết mạc nào có thể xuất hiện đều có thể lây lan sang các cấu trúc mắt lân cận và do đó làm giảm thị lực.
Tùy thuộc vào bản chất của tình trạng viêm cơ bản, những "quá trình chuyển đổi" này có thể xảy ra khắp cơ thể và gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Hội chứng Reiter là một dạng viêm khớp phản ứng đặc biệt, ngoài các vấn đề về khớp, còn dẫn đến viêm kết mạc và viêm niệu đạo. Cả hai dạng đều gây đau dữ dội, hạn chế vận động và tổn thương khớp vĩnh viễn.
Vì cảm giác khó chịu, một số bệnh nhân phát triển các bệnh tâm thần như trầm cảm và lo lắng. Bản thân sự kích hoạt cũng có thể dẫn đến khó chịu và hậu quả lâu dài. Trong điều trị viêm khớp phản ứng, thuốc kháng sinh và thuốc thấp khớp là những tác nhân chính gây ra các biến chứng. Diclofena, ibuprofen và các chế phẩm tương tự có thể gây ra các phàn nàn về đường tiêu hóa, đau đầu, đau cơ và chân tay, kích ứng da và tổn thương thận hoặc gan chẳng hạn. Các phương pháp điều trị thay thế như chườm lạnh và vật lý trị liệu tương đối không phức tạp, ngoại trừ tình trạng tê cóng nhẹ hoặc đau cơ tạm thời.
Khi nào bạn nên đi khám?
Loại viêm khớp này luôn phải được bác sĩ điều trị. Việc tự chữa bệnh không thể xảy ra, do đó người có liên quan luôn phụ thuộc vào điều trị y tế để ngăn ngừa các biến chứng và khiếu nại thêm. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng bị hạn chế bởi bệnh viêm khớp này trong một số trường hợp. Cần tư vấn bác sĩ nếu bệnh nhân bị viêm khớp hoặc nhiễm trùng nặng đường hô hấp. Những triệu chứng này thường đến đột ngột. Sưng ở các khớp cũng có thể là dấu hiệu của bệnh này.
Những người bị ảnh hưởng bị đau lưng rất nghiêm trọng và do đó bị hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của họ. Chứng viêm cũng có thể ảnh hưởng đến mắt, do đó những người bị ảnh hưởng rất nhạy cảm với ánh sáng và cũng có thể bị rối loạn thị giác. Hơn nữa, sốt hoặc nói chung là cảm giác ốm dai dẳng cũng là một dấu hiệu của loại viêm khớp này và phải được bác sĩ khám. Bác sĩ đa khoa có thể chẩn đoán bệnh viêm khớp này. Tuy nhiên, việc điều trị thêm phụ thuộc phần lớn vào các triệu chứng chính xác và mức độ nghiêm trọng của chúng và thường do bác sĩ chuyên khoa thực hiện.
Điều trị & Trị liệu
Khi điều trị viêm khớp phản ứng Đối với hội chứng Reiter, cũng như các bệnh viêm nhiễm khác, việc giảm đau và chữa lành vết viêm là rất quan trọng. Theo quy định, các loại thuốc thấp khớp không phải lập thể như ibuprofen, axit acetylsalicylic hoặc diclofenac được kê đơn.
Khi phát hiện ra tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể, người ta sẽ cho thuốc kháng sinh. Trong trường hợp mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục, bạn tình cũng được điều trị. Tuy nhiên, trong viêm khớp phản ứng, không còn bất kỳ thông số viêm nào, do đó không cần dùng kháng sinh nữa. Trong trường hợp này, các ứng dụng lạnh để giảm đau và vật lý trị liệu để duy trì hoặc phục hồi khả năng vận động của khớp rất hữu ích cho bệnh đau khớp.
Nếu một số khớp bị ảnh hưởng hoặc nếu tình trạng viêm đã lan rộng, cortisone được sử dụng để tránh thiệt hại do hậu quả. Bệnh viêm mắt phải được điều trị nhanh chóng vì có nguy cơ gây suy giảm thị lực.
Phòng ngừa
Cách phòng ngừa tốt nhất viêm khớp phản ứng là bảo vệ bản thân khỏi bị nhiễm trùng đường ruột, đường tiết niệu và cơ quan sinh sản, là nguyên nhân gây ra viêm khớp phản ứng.Do đó, điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc vệ sinh trong gia đình:
- rửa tay sạch và vệ sinh dụng cụ nấu nướng khi nấu ăn
- Cẩn thận với thịt sống và trứng sống
- Rửa trái cây
Chăm sóc sau
Bao cao su giúp ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Viêm khớp phản ứng được coi là lành sau sáu tháng điều trị. Tuy nhiên, nguy cơ tái phát rất cao. Sau khi điều trị thành công, điều quan trọng là phải theo dõi diễn biến tiếp theo của bệnh theo thời gian trong quá trình chăm sóc theo dõi. Bởi vì có đến 50 phần trăm số người bị, viêm khớp hoặc các triệu chứng liên quan đến bệnh khác xuất hiện trở lại sau một vài năm.
Quá trình tái phát của bệnh trung bình là 3 năm. Các đợt bệnh kéo dài đến 15 năm cũng hiếm khi có thể xảy ra. Khi đó, tình trạng viêm khớp tái phát cần được điều trị nhanh chóng để tránh tổn thương hoặc thay đổi khớp vĩnh viễn. Trong quá trình chăm sóc theo dõi, các dấu hiệu viêm nên được xác định thường xuyên - ít nhất sáu tháng một lần - bằng cách lấy mẫu máu.
Tùy thuộc vào kết quả y tế, việc kiểm tra X-quang và siêu âm cũng nên được thực hiện. Tổn thương khớp ở giai đoạn đầu có thể được phát hiện và điều trị kịp thời. Để giảm thiểu nguy cơ tái nghiện, chỉ nên quan hệ tình dục với những người "an toàn về mặt y tế" trong thời gian ba năm liên quan đến tái nghiện.
Ngoài nguy cơ tái phát cao, đau khớp mãn tính, viêm khớp hoặc các vấn đề về gân có thể biểu hiện ở 40% số người mắc bệnh. Trọng tâm của chăm sóc sau là các biện pháp vật lý trị liệu. Các bài tập vận động và các môn thể thao sức bền thường xuyên có thể duy trì hoặc thậm chí cải thiện khả năng vận động của khớp và cơ bắp. Ngoài ra, điều trị bằng thuốc thường xuyên được tiếp tục trong quá trình chăm sóc.
Bạn có thể tự làm điều đó
Là một phần của quá trình tự lực, bất kỳ chứng viêm nào mắc phải luôn phải được chữa khỏi hoàn toàn. Sinh vật không thể phục hồi hoàn toàn nếu một căn bệnh hiện có không được chữa khỏi hoàn toàn.
Một lối sống và chế độ ăn uống lành mạnh rất quan trọng để hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Lượng thức ăn cần được cân bằng và giàu vitamin để hệ thống miễn dịch có thể huy động đủ khả năng phòng thủ trong trường hợp ốm đau. Về cơ bản, việc tiêu thụ các chất ô nhiễm như rượu và nicotin bị cấm. Nên tránh béo phì và tập thể dục đầy đủ hàng ngày. Việc cung cấp không khí trong lành thường xuyên cũng hữu ích như tập thể thao. Ngủ đủ giấc và vệ sinh giấc ngủ tốt cũng giúp cơ thể khỏe mạnh hoặc thúc đẩy quá trình chữa bệnh trong trường hợp bệnh tật có sẵn.
Những người bị viêm khớp phản ứng nên hạn chế tập thể dục gắng sức. Ngay sau khi cơ thể gửi tín hiệu mệt mỏi, những điều này cần được lưu ý. Nghỉ ngơi và bảo vệ là cần thiết để quá trình tái tạo có thể diễn ra. Tái cấu trúc cuộc sống hàng ngày có thể giúp nhiều người cải thiện sức khỏe tổng thể của họ. Cần thận trọng để đảm bảo rằng các nhiệm vụ và nghĩa vụ phải hoàn thành được phân phối lại cho những người ở vùng lân cận ngay khi họ không còn được đương sự nhận thức đầy đủ.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
