Retinaculum patellae

Các Retinaculum patellae là một bộ phận quan trọng của hệ thống dây đai có nhiệm vụ giữ xương bánh chè. Chức năng quan trọng nhất của nó là ngăn ngừa sự xa hoa của lớp vỏ.

Retinaculum patellar là gì?

Nếu bản dịch các thuật ngữ Latinh dựa trên tiếng Đức, thuật ngữ này đã được định nghĩa rất phù hợp. Xương bánh chè đề cập đến xương bánh chè và võng mạc có nghĩa là người giữ xương bánh chè, do đó chúng ta đang xử lý người giữ xương bánh chè.

Đúng ra, việc sử dụng số nhiều sẽ đúng hơn, vì có tổng cộng 3 đến 4 dây đai giữ như vậy trên đầu gối. Các phần dọc với chiều dọc bổ sung xuất hiện thường xuyên ở mặt trước bên trong và bên ngoài của đầu gối. Dây cương ngang, với bề mặt chuyển tiếp bổ sung, thường tồn tại ở bên ngoài, trong khi chúng chỉ có thể được phát hiện ở bên trong ở 30% số người. Các dây đai tương tự cũng có thể được tìm thấy ở các bộ phận khác của cơ thể con người, ví dụ như trên bàn chân ở khu vực mắt cá chân và ở chi trên của cổ tay.

Hình dạng và chức năng của chúng phân biệt chúng với lớp đệm võng mạc. Chúng được sắp xếp theo hình bán nguyệt và ở đó để gắn các gân dài của cơ gấp và cơ duỗi.

Giải phẫu & cấu trúc

Các lớp đệm võng mạc được chỉ định cho mô liên kết theo nghĩa hẹp hơn. Chúng rất giàu các sợi collagen, giúp cấu trúc có độ bền kéo cao. Các sợi được nhóm lại thành từng bó được sắp xếp theo hướng kéo chính.

Các bộ phận bên chạy dọc phát sinh chủ yếu từ chất liệu gân của cơ bắp bên và cơ đùi trực tràng, cả hai đều là bộ phận của cơ tứ đầu đùi. Chúng chạy sát xương bánh chè và bám vào mặt sau của gân tận cùng trên xương chày. Chúng được nối với bờ ngoài của xương bánh chè bằng các cầu nối mô liên kết.

Các sợi sợi ngang kéo về phía bề mặt bên của xương đùi trong khu vực của dây chằng bên ngoài lấy chất liệu mô của chúng chủ yếu từ dải sụn chêm, một tấm gân kéo dài từ xương chậu qua mặt ngoài đùi đến ống chân.

Võng mạc bên trong là phần mở rộng của gân của cơ trung gian rộng lớn, cũng thuộc cơ tứ đầu đùi. Dây cương dọc tiếp xúc với bờ trong của xương bánh chè và bám vào bờ trên của xương chày, trung gian với gân cơ tứ đầu đùi. Các sợi sợi ngang chạy từ bờ giữa của xương bánh chè đến tận cùng bên của xương đùi trong khu vực của dây chằng bên trong.

Tất cả các bộ phận được hợp nhất với viên nang khớp ở các khu vực khác nhau.

Chức năng & nhiệm vụ

Cùng với tất cả các cấu trúc mô khác, lớp đệm võng mạc tạo thành một lớp bao phủ mỏng chỉ đủ bảo vệ các cấu trúc bên dưới khỏi các tác động cơ học bên ngoài. Cùng với các gân của cơ tứ đầu, chúng có chức năng bảo vệ đặc biệt trong việc ổn định khớp gối. Các lớp sâu hơn được hợp nhất với nang và tăng cường nó bên cạnh xương bánh chè và trong khu vực của dây chằng bên trong và bên ngoài.

Tất cả các dây đai đều rất quan trọng đối với sự ổn định và kiểm soát xương bánh chè khi di chuyển. Xương bánh chè chạy trong một rãnh ở mặt trước của xương đùi. Nó có một đường gờ phù hợp ở mặt dưới, trượt trong rãnh này khi nó bị uốn cong và kéo dài. Hướng dẫn của xương trong khớp này không rõ ràng lắm, đó là lý do tại sao các cấu trúc khác phải đảm nhận việc bảo vệ để ngăn chặn sự trật khớp của xương bánh chè. Lớp đệm võng mạc đóng một vai trò quan trọng trong việc này. Các dây cương dọc đã phát triển cùng nhau tạo thành một loại ray dẫn hướng. Các sợi ngang ngăn cản hoặc làm cho xương bánh chè khó di chuyển sang bên đối diện hơn. Các bộ phận trung gian bảo vệ chống lại sự trật khớp ra ngoài, phần bên chống lại sự trật khớp vào trong.

Vì các đường dọc phát sinh từ các gân cơ duỗi và chạy song song với ống chân cùng với chúng, chúng có cùng chức năng như những gân này, nhưng chỉ ở mức độ thấp hơn. Nếu đứt gân cơ nhị đầu, cơ tứ đầu đùi sẽ hỏng hoàn toàn. Một lượng nhỏ giãn còn sót lại vẫn có thể xảy ra qua võng mạc nếu chúng không bị tổn thương. Thuật ngữ bộ máy kéo dài dự trữ xuất hiện trong tài liệu trong bối cảnh này.

Bệnh tật

Trong một số chấn thương nhất định, võng mạc cũng có thể bị ảnh hưởng. Duỗi quá sức đột ngột kèm theo gập mạnh có thể làm rách quai và bao khớp trước. Kết quả là gây đau và không ổn định xương bánh chè có nguy cơ trật khớp.

Gãy xương bánh chè có thể làm mất toàn bộ chức năng của võng mạc. Chúng mất sức căng vì sự liên tục của xương mà chúng gắn vào không còn nữa. Sự siết chặt của bao khớp cũng bị suy giảm.

Một bệnh điển hình chủ yếu ảnh hưởng đến xương bánh chè, nhưng phổ biến thứ hai do dây chằng giữ không đủ, là bệnh chondropathia xương bánh chè. Thường thì sự không giống nhau của hai bề mặt khớp trên xương bánh chè và xương đùi là lý do khiến xương bánh chè có xu hướng trượt ra ngoài. Nếu dây chằng và cơ chắc chắn không thể ngăn chặn sự di chuyển, trật khớp có thể xảy ra. Sự thiếu hụt cấu trúc dây chằng thường là do sự yếu bẩm sinh của mô liên kết hoặc hậu quả của chấn thương trật khớp, có thể dẫn đến rách lớn.

Một chấn thương thể thao điển hình, trong một số trường hợp hiếm hoi cũng ảnh hưởng đến võng mạc, nơi bám vào ống chân, là vết rách gân sao. Thiệt hại này một mặt có thể gây ra bởi lực căng đột ngột và mạnh của cơ tứ đầu khi gập đầu gối đồng thời, như xảy ra khi đột ngột dừng lại ở tốc độ tối đa hoặc khi tiếp đất sau khi nhảy. Mặt khác, tải trọng bổ sung trong quá trình mở rộng đầu gối bùng nổ cũng có thể là nguyên nhân gây ra vết nứt, như trong một nhịp đầy đủ hoặc bóng chuyền trong bóng đá. Nếu lực tác động rất mạnh, một hoặc cả hai võng mạc đôi khi bị rách.