Bệnh phôi thai thalidomide

Các Bệnh phôi thai thalidomide dẫn đến dị tật phát triển của phôi trong thời kỳ đầu mang thai. Nguyên nhân là do tiếp xúc với chất gây ô nhiễm thalidomide hoặc thalidomide. Việc điều trị cho những bệnh nhân bị ảnh hưởng diễn ra trong một đội ngũ bác sĩ liên ngành và thường kéo dài suốt đời.

Bệnh phôi thalidomide thalidomide là gì?

Các rối loạn phát triển phôi do ảnh hưởng có hại trong ba tháng đầu của thai kỳ là bệnh lý phôi thai. Dị tật liên quan đến Contergan được gọi là bệnh phôi thalidomide thalidomide. Thalidomide, trước đây còn được gọi là Contergan, là một dẫn xuất của axit glutamic có tác dụng trầm cảm trên hệ thần kinh trung ương.

Hệ thống miễn dịch được điều chỉnh bởi thuốc, do đó thuốc cũng được kết hợp với các đặc tính chống viêm. Do các thành phần hoạt tính của nó, thalidomide là một trong những piperidinediones và do đó thể hiện sự thay đổi cấu trúc của barbiturat.

Ở Đức, thuốc Contergan được bán không cần đơn vào những năm 1950 và chủ yếu được dùng làm thuốc ngủ và thuốc an thần. Vì những tác dụng phụ của việc dùng thuốc, vụ bê bối lớn nhất trong ngành dược phẩm của Đức đã phát triển vào những năm 1970. Các cáo buộc chống lại công ty Grünenthal về tội hành hung và giết người do cẩu thả đã tăng lên. Nhiều bệnh nhân bị viêm đa dây thần kinh sau khi dùng thuốc.

Việc sử dụng Contergan trong ba tháng đầu của thai kỳ cũng có tác hại đối với quá trình hình thành phôi thai, do đó 10.000 trẻ sinh ra bị dị tật liên quan đến Contergan.

nguyên nhân

Thalidomide thalidomide phôi thai là do thuốc có chứa thalidomide mà phụ nữ đã dùng trong ba tháng đầu của thai kỳ. Trong giai đoạn phát triển ban đầu này của phôi thai, thai nhi đặc biệt dễ bị ảnh hưởng bởi tất cả các tác động bên ngoài. Vì lý do này, việc mang thai thường được giữ bí mật cho đến tháng thứ tư.

Phôi thường chết do tiếp xúc với các chất độc hại trong ba tháng đầu tiên. Thalidomide thalidomide phôi thai cũng có thể gây sẩy thai, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chúng. Nếu đứa trẻ sống sót sau khi tiếp xúc với các chất độc hại và được sinh ra với chất này, bệnh phôi thai sẽ biểu hiện thành dị tật. Nếu người mẹ tương lai đã dùng thuốc có chứa thalidomide từ ngày thứ 34 đến ngày thứ 38 sau kỳ kinh nguyệt cuối cùng của cô ấy, việc tiếp xúc với các chất độc hại thường dẫn đến liệt mặt và khuyết hai chân.

Tiếp xúc từ ngày thứ 40 đến ngày thứ 44 dẫn đến dị tật ở cánh tay. Từ ngày thứ 43 đến ngày thứ 46, các dị tật ở chân cũng có thể phát triển do tiếp xúc. Dùng thuốc như Contergan từ ngày thứ 48 đến ngày thứ 50 dẫn đến tình trạng ngón tay cái quặp lại và thu hẹp trực tràng. Nguyên nhân chính của dị tật là do ức chế hoạt động của ligase liên quan đến thuốc. Sự ức chế này là kết quả của sự liên kết của thalidomide với Cereblon.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bệnh nhân bị bệnh phôi thalidomide thalidomide có một loạt các triệu chứng, có thể khác nhau rất nhiều về mức độ nghiêm trọng và tương quan với mức độ và thời gian tiếp xúc chính xác. Các cấu trúc cơ thể thường bị ảnh hưởng bởi thiệt hại là cánh tay. Dị tật cánh tay xảy ra ở hơn một nửa số trường hợp khi dùng thalidomide trong thời kỳ mang thai.

Trong khoảng 1/4 số trường hợp, dị tật ảnh hưởng đến chân cũng như cánh tay. Các dị tật có thể tương ứng với dị tật hoặc kém phát triển, do đó, việc thiếu tiếp xúc với chân hoặc tay cũng có thể xảy ra. Trong hơn mười phần trăm tổng số trường hợp, những người bị ảnh hưởng cũng có các dị tật ở tai, có thể kéo dài từ vành tai đến tai trong.

Cánh tay và tai bị ảnh hưởng cùng lúc trong khoảng 5% tổng số trường hợp. Dị tật của các cơ quan nội tạng chỉ được quan sát thấy ở khoảng hai phần trăm trong số những người bị ảnh hưởng. Do sai lệch và biến dạng, người bệnh thường nhanh chóng bị thoái hóa biến đổi ở các khớp, có thể kèm theo đau nhức ở vai, khuỷu tay, hông, bàn tay hoặc cột sống. Ngoài những thiệt hại do hậu quả này, các bệnh tâm thần có thể xảy ra do dị tật.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Việc chẩn đoán bệnh phôi thalidomide thalidomide thường được bác sĩ chẩn đoán bằng hình ảnh nếu bệnh nhân có tiền sử. Các dị tật đặc trưng là đủ để chẩn đoán đáng tin cậy nếu người mẹ báo cáo về việc dùng thalidomide trong thai kỳ.

Để biết được tất cả các dị tật, bác sĩ thường sắp xếp một loạt các xét nghiệm hình ảnh. Điều này bao gồm, ví dụ, các bản ghi của các cơ quan nội tạng. Tiên lượng của bệnh nhân phụ thuộc phần lớn vào các dị tật hiện có cũng như mức độ và thời gian phơi nhiễm thalidomide trong từng trường hợp.

Các biến chứng

Những người bị ảnh hưởng bởi bệnh phôi thalidomide thalidomide phải luôn mong đợi các biến chứng nghiêm trọng do các khiếu nại khác nhau. Dị tật ở cánh tay nói chung dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống và cũng có những ảnh hưởng tâm lý đáng kể đối với bệnh nhân và cha mẹ của họ. Bản thân các dị tật có thể liên quan đến rối loạn chuyển hóa, rối loạn tuần hoàn, nhiễm trùng và các biến chứng khác.

Dị tật của các cơ quan nội tạng cũng có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, tùy thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng. Điều này có thể dẫn đến các bệnh về thận và gan khác nhau, rối loạn hệ thống tim mạch và các chứng bệnh mãn tính về đường tiêu hóa. Những thay đổi thoái hóa ở khớp có liên quan đến đau, biến dạng và mòn khớp sớm. Dị tật não thất chủ yếu gây ra hậu quả tâm lý cho những người bị ảnh hưởng.

Do khiếm khuyết về thị giác, họ thường bị trêu chọc hoặc bắt nạt và trở nên hung dữ hoặc trầm cảm do bị xã hội loại trừ. Liệu pháp TCE cũng có liên quan đến rủi ro. Các can thiệp phẫu thuật thường phức tạp và có thể gây tổn thương thêm cho các cơ quan, khớp, cơ và gân.

Các biến chứng điển hình là nhiễm trùng, chảy máu, chảy máu thứ phát, rối loạn lành vết thương và phản ứng dị ứng. Nếu sử dụng thiết bị cấy ghép, có nguy cơ sinh vật sẽ từ chối chúng một lần nữa sau nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Khi nào bạn nên đi khám?

Với bệnh phôi thalidomide thalidomide, người bị ảnh hưởng luôn phụ thuộc vào việc khám và điều trị y tế, vì bệnh này không thể chữa lành một cách độc lập. Bệnh càng được phát hiện và điều trị sớm thì các đợt điều trị tiếp theo thường sẽ tốt hơn. Do đó, nên liên hệ với bác sĩ khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh để ngăn các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Theo quy định, nên liên hệ với bác sĩ để tìm bệnh lý phôi do thalidomide thalidomide nếu người đó mắc các dị tật khác nhau.

Những dị tật này có thể ảnh hưởng đến tai hoặc các vùng khác trên khuôn mặt. Không phải thường xuyên, những phàn nàn về tâm lý cũng có thể chỉ ra bệnh lý phôi thai thalidomide và cũng phải được kiểm tra. Hầu hết mọi người cũng bị đau dữ dội ở vai hoặc các khớp rất cứng. Nếu những triệu chứng này xảy ra, nên liên hệ với bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nhi khoa. Điều trị thêm bệnh phôi thalidomide thalidomide luôn phụ thuộc vào các triệu chứng chính xác và mức độ nghiêm trọng của chúng. Sau đó nó được thực hiện bởi một chuyên gia. Theo quy luật, tuổi thọ của người bị ảnh hưởng không bị giảm bởi căn bệnh này.

Điều trị & Trị ​​liệu

Chăm sóc trị liệu cho những người bị bệnh phôi thalidomide thalidomide được cung cấp bởi một nhóm điều trị liên ngành bao gồm các bác sĩ từ nhiều ngành khác nhau, nhà vật lý trị liệu, nhà trị liệu nghề nghiệp, nhà tâm lý học và nhân viên xã hội. Theo quy định, cần phải chăm sóc suốt đời, điều này có liên quan đến chi phí nhân sự và tài chính cao.

Nếu các cơ quan nội tạng bị dị tật, tính mạng của bệnh nhân có thể bị đe dọa. Vì lý do này, những dị tật này ban đầu nên được chú ý nhiều nhất. Việc chỉnh sửa phẫu thuật xâm lấn của các khuyết tật hữu cơ diễn ra càng xa càng tốt. Trong những trường hợp cực đoan, việc cấy ghép nội tạng có thể trở nên cần thiết về lâu dài. Các dị tật của cánh tay và chân cũng có thể được điều trị bằng phẫu thuật.

Tuy nhiên, vì các dị tật thường là thiếu các chi hoặc tay chân không gắn được, nên phục hình răng giả thường là một lựa chọn. Trong liệu pháp vận động, bệnh nhân học cách đối phó với bệnh hàng ngày và nếu cần, các chiến lược bồi thường hoặc sử dụng các phương tiện hỗ trợ. Nhân viên xã hội chủ yếu có vai trò tư vấn khi nói đến việc quyên góp viện trợ từ các tổ chức viện trợ.

Trong các phiên tâm lý, bệnh nhân xử lý những thách thức hàng ngày của họ và học cách đối phó với chúng. Bằng cách này, nguy cơ biến chứng tâm lý có thể được giảm thiểu. Nếu có dị dạng khớp, hậu quả là thoái hóa khớp thường xảy ra. Trong trường hợp này, khớp nhân tạo có thể được yêu cầu.

Phòng ngừa

Các bà mẹ tương lai có thể ngăn ngừa bệnh phôi do thalidomide thalidomide bằng cách không dùng bất kỳ loại thuốc nào liên quan trong thời kỳ mang thai. Nếu không thể rút thuốc vì lý do sức khỏe, quyết định không có con là biện pháp phòng ngừa duy nhất.

Chăm sóc sau

Chăm sóc theo dõi đối với bệnh lý phôi do thalidomide thalidomide phụ thuộc nhiều vào các dị tật do bệnh gây ra. Ngoài ra, bệnh phôi thai thalidomide thường được điều trị suốt đời, đó là lý do tại sao không cần điều trị theo dõi cổ điển. Tuy nhiên, có một số dị tật nhất định của tai, xương và khớp dẫn đến bệnh phôi thalidomide-thalidomide, liệu pháp phẫu thuật cần được thực hiện bằng điều trị theo dõi.

Trong trường hợp mắc các bệnh về xương khớp, cần thực hiện các bài tập vật lý trị liệu để đảm bảo khả năng vận động và khả năng phục hồi của xương khớp. Ngoài ra, liệu pháp giảm đau vĩnh viễn có thể cần thiết ở đây. Trong trường hợp dị dạng xương và khớp kèm theo đau, phải luôn đi kèm liệu pháp giảm đau.

Ngoài liệu pháp giảm đau bảo tồn, dựa trên thuốc, cũng có nhiều lựa chọn không dùng thuốc có thể giúp giảm đau. Nếu có dị tật về tai, cũng nên khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng định kỳ sau khi điều trị thành công để phát hiện sớm các bệnh phụ ở giai đoạn đầu.

Dị tật ở cánh tay và chân cũng có thể gây đau đớn cho những người bị ảnh hưởng, vốn rất căng thẳng về mặt tâm lý. Điều này cũng áp dụng cho các dị tật phải điều trị suốt đời và gây hạn chế vận động nghiêm trọng. Liệu pháp tâm lý bổ sung, có thể cùng với điều trị bằng thuốc tâm thần đi kèm, có thể giúp giảm đau và giúp bệnh nhân đối phó với những hạn chế của họ.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trẻ em bị ảnh hưởng bởi bệnh phôi thalidomide thalidomide thường phải được hỗ trợ với các công việc hàng ngày. Ngoài việc điều trị y tế và trị liệu, bao gồm nhiều loại phẫu thuật, thuốc và vật lý trị liệu, trẻ em bị bệnh còn được hỗ trợ tại nhà. Vì mục đích này, căn hộ được trang bị cho người khuyết tật, xa như những năm 1960.

Việc tổ chức các phương tiện hỗ trợ đi bộ, xe lăn và các phương tiện hỗ trợ khác ở giai đoạn đầu cũng rất quan trọng. Sau đó, một lời giải thích toàn diện là quan trọng. Tài liệu và sách thông tin về chủ đề Contergan giúp những đứa trẻ bị ảnh hưởng dễ dàng đối phó với dị tật của chúng hơn.

Tuy nhiên, ngày nay, bệnh phôi do thalidomide không còn xảy ra nữa vì thuốc không còn được kê đơn và những bệnh nhân bị ảnh hưởng đã là người lớn. Những người bị dị tật do mẹ họ uống Contergan có thể được bồi thường. Nên nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa và luật sư chuyên về luật y tế.

Những người bị dị tật nặng thường phải tập vật lý trị liệu suốt đời và bị hạn chế lựa chọn. Tuy nhiên, chất lượng cuộc sống có thể được cải thiện thông qua một lối sống thỏa mãn. Hiệp hội liên bang về nạn nhân của thuốc diệt virus Thalidomide V. cung cấp cho những người bị ảnh hưởng các điểm liên lạc và tài liệu thông tin.