Chấn thương

Như Chấn thương (Thuốc chấn thương) đề cập đến khoa học về vết thương hoặc vết thương và liệu pháp điều trị chúng.

Chấn thương là gì?

Chấn thương học liên quan đến việc điều trị các chấn thương nhỏ và lớn mà còn điều trị đa chấn thương.

Điều này có nghĩa là sự xuất hiện của một số chấn thương ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, ít nhất một trong số đó nguy hiểm đến tính mạng.

Ngoài ra, chấn thương cũng đóng một vai trò không đáng kể trong các tội phạm pháp y liên quan đến tổn thương cơ thể hoặc trong các tai nạn lao động.

Điều trị & liệu pháp

Từ "chấn thương" bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa như "chấn thương" hoặc "vết thương". Thuật ngữ này mô tả cả tác động gây tổn hại (ví dụ như sốc hoặc tai nạn) và thiệt hại do tai nạn (ví dụ vết thương ở thịt hoặc gãy xương). Do đó, chấn thương học giải quyết sự xuất hiện, phòng ngừa và điều trị chấn thương, nhưng chỉ giới hạn ở những chấn thương thực thể.

Các bác sĩ chuyên về lĩnh vực này do đó được gọi là bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật chỉnh hình và chấn thương. Các bác sĩ về tai nạn phải sơ cứu ngay tại hiện trường tai nạn; họ cũng chịu trách nhiệm điều trị sốc và chăm sóc phẫu thuật. Trong những tình huống như vậy, cần phải có hành động nhanh chóng: bác sĩ phải có khả năng đánh giá xem liệu người đó có nguy cơ tử vong hay không, những việc cần làm trước tiên và nơi người bị thương sẽ được vận chuyển. Bệnh nhân bị gọi là đa chấn thương, tức là đa chấn thương tồn tại ở các vùng khác nhau của cơ thể, có nguy cơ đặc biệt cao.

Đa chấn thương có thể được gây ra, chẳng hạn như do tai nạn xe hơi, có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Điều đó đòi hỏi một đội ngũ có nhiều kinh nghiệm, chủ yếu là các bác sĩ từ một số ngành cùng làm việc. Việc chăm sóc bệnh nhân tại phòng cấp cứu cũng đặt ra yêu cầu cao, theo đó thường có đội ngũ bác sĩ thường trực gồm ít nhất ba người. Đội phòng sốc chủ yếu được sử dụng trong trường hợp lồng ngực không ổn định, chấn thương sọ não hở, rối loạn hô hấp, bỏng, chấn thương cắt cụt hoặc gãy nhiều hơn hai xương.

Trước hết, điều quan trọng là phải ngăn chặn một mối đe dọa cấp tính, sau đó bệnh nhân được chăm sóc sau đó trong phòng chăm sóc đặc biệt. Sau đó thường là chuyển đến một phòng khám đặc biệt, theo đó, việc phục hồi chức năng trong vài tuần hoặc vài tháng là cần thiết, đặc biệt trong trường hợp đa chấn thương. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng thường phải được cung cấp dụng cụ hỗ trợ hoặc bộ phận giả hoặc cần hỗ trợ tâm lý.

Phương pháp chẩn đoán & kiểm tra

Do đó, một cuộc kiểm tra luôn bao gồm toàn bộ con người hoặc các thương tích mà họ đã phải chịu và cũng bao gồm bất kỳ bệnh nào trước đó. Trong trường hợp những người bị thương nhẹ, bác sĩ hạn chế bản thân những gì cần thiết để chẩn đoán và điều trị thích hợp. Tại hiện trường vụ tai nạn, tình trạng ý thức, hệ tuần hoàn và hô hấp được kiểm tra, đồng thời kiểm tra xương chậu, tứ chi và cột sống.

Trong trường hợp bị thương ở các chi, việc lưu thông máu, độ nhạy và kỹ năng vận động nói riêng sẽ được kiểm tra. Một mẫu máu để làm các xét nghiệm tiếp theo trong phòng thí nghiệm và dự phòng uốn ván cũng được khuyến cáo như một biện pháp kèm theo. Trong trường hợp những người bị thương nặng, việc đảm bảo các chức năng sống và bất kỳ biện pháp phẫu thuật cần thiết nào được thực hiện song song, với việc đánh giá các chức năng quan trọng diễn ra theo cái gọi là giao thức ATLS.

Ngày thứ hai đến thứ tư sau khi bị chấn thương là một giai đoạn rất không ổn định mà không nên tiến hành các ca phẫu thuật rộng rãi. Để có thể đảm bảo chẩn đoán toàn diện và phục hồi chức năng sau đó, có rất nhiều quy trình chẩn đoán hình ảnh tại các phòng khám. Bao gồm các:

• Nội soi trực tràng: Một thủ thuật nội soi có thể được sử dụng để kiểm tra trực tràng (trực tràng). Nó vừa là một chẩn đoán vừa là một thủ tục điều trị
• Nội soi trực tràng: Một thủ tục nội soi được sử dụng để kiểm tra trực tràng
• Nội soi ruột già: Chụp cắt lớp vi tính ruột già
• Nội soi dạ dày Esophago: Nội soi tá tràng, dạ dày và thực quản
• Siêu âm tim: kiểm tra tim với sự trợ giúp của siêu âm
• Siêu âm mô mềm và khớp
• Siêu âm tuyến giáp, ngực và bụng
• Siêu âm mạch máu

Ngoài ra, cũng có thể thực hiện xạ hình xương (quy trình y học hạt nhân hình ảnh để kiểm tra bộ xương), chụp mạch (quy trình chẩn đoán hình ảnh để hiển thị mạch máu), phlebography (kiểm tra tĩnh mạch tay hoặc chân với sự trợ giúp của phương tiện tương phản) hoặc MRI (chụp cắt lớp cộng hưởng từ) ).

Nếu lồng ngực không ổn định, CT xoắn ốc với chất cản quang và điện tâm đồ ba kênh cũng được thực hiện trong phòng cấp cứu. Nếu người bị thương bị chấn thương sọ não, các kỹ năng vận động, chức năng đồng tử và trạng thái ý thức được ghi lại nhiều lần, và những bệnh nhân bất tỉnh thường được đặt nội khí quản với thông khí đầy đủ. Ngoài ra, cần loại trừ chấn thương khung chậu đe dọa tính mạng hoặc kiểm tra sự ổn định của khung chậu. Trong bối cảnh này, chụp cắt lớp vi tính hoặc khảo sát vùng chậu thường được thực hiện. Chúng tôi cũng tìm kiếm các vết thương bên ngoài hoặc tụ máu ở vùng bụng và mạn sườn.

Tuổi thọ của cột sống cũng rất quan trọng. Nếu có chấn thương cột sống, điều này được làm rõ với sự trợ giúp của thủ thuật chẩn đoán hình ảnh sau khi tuần hoàn đã ổn định. Các trường hợp gãy xương có thể xảy ra được xác định bằng cách sử dụng các quy trình chụp X quang thích hợp; chẩn đoán cơ bản cũng bao gồm đánh giá lâm sàng của bàn tay. Trong trường hợp này, nếu nghi ngờ chấn thương ở tay, việc kiểm tra X-quang sẽ được thực hiện để chẩn đoán. Nếu có tổn thương mạch máu, bác sĩ phụ trách sẽ thực hiện siêu âm hai mặt hoặc siêu âm Doppler.