Ulcus molle (săng mềm)

Ulcus molle (Chancroid), cũng nói một cách thông tục săng mềm gọi là, là một bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn Haemophilus ducreyi gây ra. Bệnh hoa liễu dẫn đến loét trên bộ phận sinh dục, kèm theo sưng hạch bạch huyết. Ulcus molle có thể được điều trị thành công bằng thuốc kháng sinh.

Ulcus molle là gì?

Ulcus molle là một bệnh truyền nhiễm lây truyền qua đường tình dục. Căn bệnh này chủ yếu được phát hiện ở các nước ấm hơn và chỉ xảy ra lẻ tẻ ở châu Âu, thường là ở những người mới trở về từ các vùng lưu hành bệnh.

Các báo cáo gần đây từ Đông Nam Á và Châu Phi cho thấy tỷ lệ mắc bệnh u bã đậu liên quan đến mụn rộp sinh dục hiện đang giảm xuống. Nhiều nghiên cứu hiện nay đã chỉ ra rằng ulcus molle là một đồng yếu tố quan trọng trong việc lây truyền vi rút suy giảm miễn dịch loại 1 (HIV-1).

Do đó, việc chẩn đoán và điều trị bệnh loét dạ dày được cải thiện cũng đóng một vai trò thiết yếu trong việc chống lại đại dịch HIV-1. Chủ yếu nam giới bị ảnh hưởng bởi loét molle, trong khi ở phụ nữ, bệnh tiến triển mà không có triệu chứng nhận biết trong khoảng một nửa số trường hợp nhiễm trùng.

nguyên nhân

Ulcus molle là do vi khuẩn Streptobacillus Haemophilus ducreyi gây ra, lây truyền qua đường tình dục với người nhiễm bệnh. Vi khuẩn này rất nhạy cảm với mất nước và lạnh, đó là lý do tại sao nó chủ yếu xuất hiện ở các nước nhiệt đới (Châu Phi, Châu Mỹ Latinh hoặc Châu Á).

Quá trình lây nhiễm của bệnh u bã đậu ảnh hưởng đến da bộ phận sinh dục do sự trầy xước biểu bì nhỏ trong quá trình quan hệ tình dục, trong đó mầm bệnh trú ngụ dưới da. Ban đầu, các mụn nước hơi viêm phát triển từ 4-7 ngày sau khi nhiễm trùng trước khi hình thành mụn mủ. Tổn thương Ulcus molle thường xảy ra trên bao quy đầu và dương vật của nam giới và trên âm hộ, cổ tử cung hoặc môi âm hộ của phụ nữ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Ulcus molle được đặc trưng bởi các vết loét ở vùng sinh dục. Cả nam và nữ đều có thể bị. Bệnh bắt đầu bằng việc hình thành một nốt nhỏ tại điểm xâm nhập của mầm bệnh. Khi quá trình tiến triển, cục u nhỏ phát triển thành vết loét. Vết loét có giới hạn bất thường, phẳng và viền đỏ.

Nó gây ra cơn đau dữ dội và tạo thành các ổ mủ có thể vỡ ra. Bờ vết loét mềm (la tinh mollis). Săng mềm thường bao gồm một số vết loét có thể hợp nhất với nhau. Ở nam giới, các vết loét chủ yếu xuất hiện trên dương vật, dưới bao quy đầu hoặc trên dây chằng da nằm bên dưới quy đầu.

Ở phụ nữ, các vết loét thường xuất hiện trên âm đạo. Vì chúng thường không gây đau ở đó, nên ở phụ nữ, bệnh loét có thể không được chú ý. Tùy thuộc vào thực hành quan hệ tình dục, loét hậu môn hoặc niêm mạc miệng cũng có thể. Một nửa số bệnh nhân phát triển thêm các triệu chứng có thể do mầm bệnh lây lan qua hệ thống bạch huyết.

Ở vùng bẹn có thể dẫn đến đau [[viêm hạch bạch huyết viêm hạch bạch huyết. Sau đó, chúng sưng lên và cũng có thể tạo thành vết loét và áp xe. Săng mềm dễ điều trị. Tuy nhiên, trong quá trình lây nhiễm, nguy cơ lây nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác sẽ tăng lên rất nhiều.

Chẩn đoán & khóa học

Nếu không điều trị mụn mủ sẽ hình thành các vết loét phẳng, đau với các cụm tế bào nốt sần và chảy mủ trong vòng 2-3 ngày. Cũng bao gồm Ulcus molle Loét nhiều tế bào lympho T dương tính, làm tăng tính nhạy cảm của người nhiễm HIV.

Các biến chứng của bệnh loét ở nam giới bao gồm hẹp bao quy đầu và loét tiến triển. Ngoài ra, có những hạch bạch huyết sưng đau, có thể tự vỡ ra nếu có sự chèn ép nghiêm trọng. Thường chỉ có thể chẩn đoán kịp thời đối với những thay đổi bệnh lý. Do đó, bác sĩ tiết niệu nên được tư vấn khi có các triệu chứng đầu tiên.

Để chẩn đoán, một cuộc kiểm tra lâm sàng đối với tác nhân gây bệnh ulcus molle từ vết loét hoặc dịch bạch huyết được thực hiện. Để loại trừ nhiễm trùng với một bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, chẩn đoán được xác nhận thêm bằng cách nuôi cấy từ chủng mầm bệnh. Về nguyên tắc, xét nghiệm HIV nên được thực hiện song song với việc chẩn đoán bệnh loét dạ dày.

Các biến chứng

Với bệnh loét molle, bệnh nhân chủ yếu bị viêm nặng. Điều này chủ yếu xảy ra tại điểm mà mầm bệnh đã xảy ra. Bản thân khu vực này ửng đỏ rõ ràng và cũng có thể bị ảnh hưởng bởi ngứa.

Hơn nữa, một vết loét rất đau đớn hình thành ở đó do vết loét nhỏ, làm giảm đáng kể và hạn chế chất lượng cuộc sống của người đó. Trong nhiều trường hợp, họ còn bị mặc cảm hoặc giảm sút lòng tự trọng, vì sự phàn nàn cũng có thể gây ảnh hưởng rất xấu đến thẩm mỹ của người đó. Hơn nữa, các hạch bạch huyết của bệnh nhân sưng lên đáng kể và người liên quan cảm thấy yếu và kiệt sức.

Bệnh cũng có thể dẫn đến hẹp bao quy đầu gây đau đớn. Trong hầu hết các trường hợp, loét molle có thể được điều trị tương đối dễ dàng và nhanh chóng với sự hỗ trợ của thuốc. Sau khoảng một tuần, các triệu chứng biến mất và không có thêm biến chứng. Tuy nhiên, người bệnh phụ thuộc vào việc kiểm tra và thăm khám định kỳ của bác sĩ để không có thêm các triệu chứng. Tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng tiêu cực khi điều trị thành công.

Khi nào bạn nên đi khám?

Bác sĩ nên luôn luôn được tư vấn với ulcus molle. Đây là một căn bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị đúng cách. Vì vậy, với bệnh này, bác sĩ phải được tư vấn khi có dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên để ngăn ngừa các biến chứng hoặc khiếu nại về sau.

Bác sĩ càng được tư vấn sớm về bệnh này, thì bệnh càng tiến triển tốt hơn. Cần liên hệ với bác sĩ nếu bị sốt rất nặng. Theo quy luật, bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức và không còn có thể tham gia tích cực vào cuộc sống hàng ngày. Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu những triệu chứng này xảy ra, đặc biệt là sau khi quan hệ tình dục không an toàn. Ngoài ra còn có đau dữ dội ở các khớp và suy nhược chung.

Krnakehit ulcus molle có thể được phát hiện tại bệnh viện hoặc bác sĩ đa khoa. Bác sĩ được tư vấn càng sớm thì liệu trình tiếp theo cũng sẽ tốt hơn.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị Ulcus molle thường được thực hiện bằng liệu pháp kháng sinh, và phụ nữ mang thai nên được điều trị cẩn thận. Liệu pháp uống ba ngày với 500 mg ciprofloxacin hai lần một ngày thường đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị bệnh loét dạ dày.

Cũng có thể dùng erythromycin trong khoảng thời gian 7-10 ngày. Ceftriaxone cũng có thể được dùng dưới dạng tiêm bắp một liều duy nhất. Nếu cần thiết, các hạch bạch huyết đã được lấp đầy sẽ được mở ra để dự đoán sự phân hủy viêm sau này của các hạch.

Ngoài ra, vệ sinh cá nhân kỹ lưỡng ở khu vực sinh dục được khuyến khích đối với bệnh loét dạ dày để làm khô vết loét hoặc giữ cho chúng sạch sẽ và do đó chống lại các quá trình viêm nhiễm tiếp theo. Tắm với chinosol, thuốc tím hoặc các chất chống viêm là thích hợp cho việc này. Ngoài sự cần thiết của việc kiêng quan hệ tình dục tuyệt đối, sự thành công của liệu pháp còn bao gồm (những) bạn tình thường xuyên trong quá trình điều trị để tránh nhiễm trùng lặp lại với ulcus molle. Tái khám sau 3 tháng có thể xác nhận lành bệnh, do đó loại trừ tình trạng mãn tính.

Phòng ngừa

Về cơ bản được khuyến nghị để tránh lây nhiễm Ulcus molle quan hệ tình dục được bảo vệ (tình dục an toàn hơn). Tránh sự xâm nhập của âm đạo hoặc dịch tinh vào cơ thể bằng cách sử dụng bao cao su. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào cơ thể qua màng nhầy.

Chăm sóc sau

Chăm sóc y tế theo dõi là không cần thiết nếu loét molle đã được chữa khỏi hoàn toàn. Với liệu pháp sớm và nhất quán với thuốc kháng sinh, có thể cho rằng nhiễm trùng sẽ không có bất kỳ ảnh hưởng lâu dài nghiêm trọng nào. Các vết loét sẽ lành theo thời gian. Nên tránh quan hệ tình dục cho đến khi vết thương lành hẳn để các mô bị suy yếu có thể phục hồi và loại trừ nguy cơ nhiễm trùng thêm. Mặc đồ lót rộng rãi có thể tạo điều kiện cho việc chữa lành các bộ phận bị ảnh hưởng của cơ thể.

Chăm sóc theo dõi có thể chỉ cần thiết đối với bệnh loét miệng nếu tình trạng nhiễm khuẩn đã kéo dài trong một thời gian. Điều này đặc biệt đúng nếu các hạch bạch huyết đã bị ảnh hưởng nghiêm trọng và áp xe có mủ đã hình thành. Một mặt, những vết thương này cần được bác sĩ mở ra, mặt khác là điểm xâm nhập của mầm bệnh. Trong những trường hợp này, việc chăm sóc vết thương tốt là rất quan trọng ngay cả khi đã kháng sinh.

Những trường hợp khó điều trị hoặc đã kéo dài thì cũng nên xem xét tái khám. Điều này có thể xác định liệu liệu pháp kháng sinh chống lại săng mềm có hoàn toàn thành công hay không. Tuy nhiên, bệnh loét miệng thường không dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hoặc các bệnh thứ phát. Do đó, chăm sóc y tế theo dõi là không cần thiết trong hầu hết các trường hợp.

Bạn có thể tự làm điều đó

Một đóng góp quan trọng để tự giúp mình trong trường hợp bị nhiễm vi khuẩn Haemophilus ducreyi là đảm bảo vệ sinh vùng sinh dục sạch sẽ và kỹ lưỡng. Điều quan trọng là giữ cho các vết loét do nhiễm trùng khô và sạch để nhanh lành. Bằng cách này, những người bị ảnh hưởng cũng ngăn ngừa nhiễm trùng thứ cấp.

Tốt nhất là làm sạch khu vực thân mật dưới vòi hoa sen. Nhưng tắm hông với các chất chống viêm như thuốc tím cũng có thể hữu ích. Tắm với muối đậm đặc từ Biển Đen cũng được cho là có tác dụng hữu ích. Tắm muối có thể gây đau với các vết loét hở, vì vậy hình thức trị liệu này không được khuyến khích cho những bệnh nhân nhạy cảm với đau.

Cũng cần kiêng quan hệ tình dục cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm. Một đối tác tình dục ổn định cũng nên được bao gồm trong liệu pháp, vì nếu không sẽ có nguy cơ lây nhiễm vĩnh viễn cho nhau.

Ulcus molle thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Những phụ nữ nhạy cảm với các thành phần hoạt tính này nên sử dụng thuốc đạn axit lactic từ hiệu thuốc để phòng ngừa. Các chế phẩm này ổn định môi trường âm đạo và do đó có thể ngăn ngừa việc điều trị bằng kháng sinh dẫn đến nhiễm trùng nấm men.

Để ngăn ngừa nhiễm trùng mới, nên tránh quan hệ tình dục không được bảo vệ sau khi điều trị thành công. Đặc biệt, cần tránh tiếp xúc trực tiếp với âm đạo và dịch tinh.