Kết dính

A Kết dính mô tả sự phát triển cùng nhau của các cơ quan khác nhau. Nó thường được kích hoạt bởi các chấn thương và hoạt động lớn. Hậu quả của sự kết dính có thể vô hại và nguy hiểm đến tính mạng (tắc ruột).

Chất kết dính là gì?

Kết dính hoặc trong điều kiện y tế Kết dính thường xảy ra sau phẫu thuật lớn vùng bụng. Sự kết dính thể hiện sự phát triển cùng nhau của các cơ quan khác nhau. Kết quả của việc chữa lành vết thương, sự kết dính có thể xảy ra, nếu vết thương đã tồn tại lâu ngày sẽ chuyển thành sự kết dính do sự hình thành của một lớp mô liên kết. Thường thì một sợi sẹo hình thành giữa các cơ quan hợp nhất, còn được gọi là cô dâu.

Các mạch máu và kết nối thần kinh tiếp tục phát triển trong dây mô liên kết này. Nói một cách thông tục, nó được gọi là "bụng kết dính". Thuật ngữ synechia cũng được sử dụng như một thuật ngữ y tế. Thông thường phúc mạc tham gia vào quá trình kết dính. Phúc mạc bao gồm các mô liên kết, có thể tạo thành chất kết dính với các cơ quan nội tạng khác nếu bị thương. Sự kết dính cũng có thể xảy ra trong lạc nội mạc tử cung. Nếu màng kết dính tồn tại hơn năm ngày, các tế bào mô liên kết mới hình thành, kết nối các mô liên kết của các cơ quan khác nhau với nhau.

nguyên nhân gốc rễ

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của dính là can thiệp phẫu thuật vào khoang bụng, làm tổn thương phúc mạc. Nhưng viêm phúc mạc cũng có thể dẫn đến kết dính. Ngoài ra, lạc nội mạc tử cung đôi khi đóng một vai trò trong sự phát triển của chất kết dính ở phụ nữ. Lạc nội mạc tử cung là một bệnh mãn tính, lành tính nhưng gây đau đớn, đặc trưng bởi sự hiện diện của các mô bên ngoài buồng tử cung lên các cơ quan ngoại lai.

Ví dụ, nếu phúc mạc bị thương, một lớp fibrin được hình thành để che vết thương. Fibrin là một lớp phủ dính được cho là có tác dụng đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Tuy nhiên, các cơ quan trong khoang bụng rất gần nhau và thường chỉ được ngăn cách với nhau bằng một màng chất lỏng qua một khe hẹp. Tuy nhiên, có thể xảy ra hiện tượng dính tại các khu vực bị hư hỏng. Lớp phủ fibrin thường bị phá vỡ trở lại trong vòng năm ngày sau khi vết thương bắt đầu lành. Các cơ quan lân cận lại tách ra.

Tuy nhiên, nếu quá trình phân hủy fibrin bị trì hoãn, các tế bào mô liên kết mới sẽ được tạo ra để kết nối phúc mạc với mô liên kết của cơ quan khác. Sự phát triển xen kẽ. Dính có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trong bụng sau khi phẫu thuật. Nếu dịch vết thương chảy ra, thậm chí có thể xảy ra hiện tượng dính ở một điểm trong khoang bụng cách xa nơi mổ.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Chất kết dính thường vô hại và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng cũng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng.Tuy nhiên, đau vùng chậu mãn tính thường xảy ra, nguyên nhân là do giảm khả năng vận động của các cơ quan bị ảnh hưởng bởi các chất kết dính.

Các kết nối dây thần kinh được hình thành trong các chất kết dính gây đau khi căng thẳng. Những cơn đau thường ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Tuy nhiên, hậu quả tồi tệ hơn do tác động muộn có thể xảy ra.

Trong trường hợp bị dính ở khu vực vòi trứng hoặc ống dẫn trứng, chẳng hạn, có thể xảy ra vô sinh do quá trình vận chuyển trứng không còn tối ưu. Tuy nhiên, một hậu quả tồi tệ hơn có thể là do sự kết dính với ruột. Ngoài đau bụng mãn tính, phân không đều và đầy hơi, sự phát triển của tắc ruột cũng có thể xảy ra.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Việc chẩn đoán kết dính thường khó khăn vì các triệu chứng thường không đặc hiệu. Khi kiểm tra X-quang hoặc siêu âm, thường không tìm thấy chất kết dính. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ có sự kết dính, các phương pháp hình ảnh như siêu âm độ phân giải cao hoặc chụp cắt lớp spin hạt nhân bụng đặc biệt có thể cung cấp thông tin về nó. Nhưng những kỹ thuật này cũng không đủ cụ thể. Chỉ có nội soi ổ bụng sử dụng kỹ thuật lỗ khóa mới có thể chứng minh rõ ràng sự dính.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, các chất kết dính không gây khó chịu hoặc biến chứng. Chúng xảy ra rất thường xuyên và là một triệu chứng phổ biến sau khi phẫu thuật, tuy nhiên, các chất kết dính có thể dẫn đến đau dữ dội ở bụng của bệnh nhân.

Cơn đau này còn khiến khả năng vận động bị giảm sút đáng kể và ảnh hưởng rất xấu đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng có thể bị tê liệt hoặc các rối loạn nhạy cảm khác, vì chất kết dính có thể chèn ép dây thần kinh hoặc thậm chí làm hỏng chúng hoàn toàn. Ở phụ nữ, sự kết dính cũng có thể dẫn đến vô sinh nếu chúng có ảnh hưởng xấu đến quá trình vận chuyển trứng.

Những người bị ảnh hưởng cũng bị các triệu chứng ở vùng ruột, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến tắc ruột. Khí và đầy hơi cũng xảy ra, tiếp tục làm cho cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng khó khăn hơn nhiều. Theo quy định, sự kết dính có thể được điều trị bằng can thiệp phẫu thuật.

Tuy nhiên, chúng cũng có thể được tránh trực tiếp trong quá trình thực hiện. Không có biến chứng. Nếu các chất kết dính được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, diễn biến của bệnh sẽ tích cực. Tuổi thọ của người bệnh cũng không bị ảnh hưởng tiêu cực.

Khi nào bạn nên đi khám?

Cần thực hiện vệ sinh cá nhân thường xuyên để tránh các vết dính. Việc kiểm soát sự phát triển của móng tay thường có thể được thực hiện độc lập hoặc bởi các y tá. Bác sĩ không cần thiết cho các quá trình làm sạch cơ thể. Ngoài ra, có thể áp dụng các ứng dụng chăm sóc chân hoặc làm móng thường xuyên để loại bỏ các triệu chứng ở giai đoạn đầu. Cần trợ giúp y tế nếu có những suy giảm không thể khắc phục được bằng các phương tiện của riêng bạn. Cần khám và điều trị các cơn đau, hạn chế vận động hoặc thay đổi diện mạo của da. Nếu có rối loạn tuần hoàn, dáng đi bất thường hoặc không chắc chắn khi vận động, cần phải hành động.

Cần theo dõi sự hình thành mủ vì nó có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết trong những trường hợp nặng. Nếu có sự phát triển đặc biệt của mủ, cần phải đi khám. Bạn cũng nên thảo luận với bác sĩ về những gián đoạn trong việc đối phó với các nghĩa vụ hàng ngày, khiếm khuyết về thị giác hoặc tư thế kém. Bất kỳ tình trạng khó chịu dai dẳng nào nói chung, cảm giác ốm yếu hoặc các triệu chứng gia tăng đều đặn nên được bác sĩ làm rõ. Các xét nghiệm y tế là cần thiết để chẩn đoán và làm rõ nguyên nhân. Để tránh tổn thương lâu dài hoặc suy giảm chất lượng cuộc sống vĩnh viễn, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu những bất thường về thể chất kéo dài trong vài tuần.

Trị liệu & Điều trị

Xử lý độ bám dính thường rất khó. Các cơ quan hợp nhất có thể được tách ra một lần nữa bằng một ca phẫu thuật mới. Tuy nhiên, thông thường, các chất kết dính mới lại phát triển. Cơn đau mãn tính chỉ tạm thời biến mất ngay sau ca mổ và một thời gian sau mới tái phát trở lại. Nếu chỉ có các cô dâu cá nhân, hoạt động hứa hẹn sẽ thành công. Tuy nhiên, điều đó cũng không được đảm bảo.

Nếu có nhiều vết dính, sẽ phải chờ xem liệu các triệu chứng có giảm bớt mà không cần phẫu thuật hay không. Thao tác này thường được thực hiện bằng quy trình lỗ khóa. Ngày nay có những phương pháp sử dụng cái gọi là hàng rào kết dính trong quá trình phẫu thuật. Đây là các lớp ngăn cách rắn hoặc lỏng nhằm ngăn các loại vải khác nhau dính vào nhau. Rào cản kết dính rắn là lớp màng được dán vào vết thương sau khi phẫu thuật để giữ các mô tách rời nhau trong quá trình chữa lành.

Sau khi chữa lành, những rào cản này lại phá vỡ sau một vài tuần. Khi sử dụng rào cản kết dính chất lỏng, toàn bộ khoang bụng được rửa sạch sau khi phẫu thuật để tránh dính. Sau một vài ngày, cơ thể đã hấp thụ hoàn toàn chất lỏng. Tuy nhiên, ngay cả với những phương pháp này, không có gì đảm bảo hoàn toàn tránh được sự kết dính.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa sự kết dính, ngày càng có nhiều công nghệ phẫu thuật nhẹ nhàng được sử dụng để gây ra càng ít khuyết tật mô càng tốt. Đó là lý do tại sao các thao tác mở khóa ngày càng được sử dụng thường xuyên hơn. Sau khi can thiệp phẫu thuật rộng rãi, các rào cản kết dính rắn hoặc lỏng bây giờ có thể được sử dụng dự phòng. Tuy nhiên, sự thành công của những phương pháp này vẫn chưa được chứng minh rõ ràng bởi các nghiên cứu y tế và do đó vẫn chưa được sử dụng trên diện rộng.

Chăm sóc sau

Chăm sóc theo dõi đối với các vết dính - hầu hết do tai nạn hoặc phẫu thuật - không loại trừ sự cần thiết của một phương pháp điều trị phẫu thuật khác. Điều này phụ thuộc vào các khiếu nại và hạn chế đối với bệnh nhân do kết dính. Nếu không có triệu chứng, không cần chăm sóc theo dõi đặc biệt và trong nhiều trường hợp, các vết dính chỉ được phát hiện bằng chẩn đoán tình cờ trong quá trình điều trị hoặc kiểm tra khác.

Tuy nhiên, nếu sự phát triển quá mức gây khó chịu cho các cơ quan, các khu vực phát triển quá mức phải được phẫu thuật để khôi phục lại trạng thái bình thường. Trong trường hợp dính ở bụng, điều này thường có thể được thực hiện bằng phẫu thuật nội soi dưới gây mê toàn thân. Thời gian nằm viện ngắn, nhưng phụ thuộc vào mức độ và mức độ dính. Không có phương pháp riêng hoặc phương pháp điều trị tại nhà nào để giảm bớt sự bám dính, ở đây chỉ có bác sĩ chuyên môn mới có thể giúp bệnh nhân và chăm sóc sau đó.

Dính da, ví dụ như do bỏng, là một tính năng đặc biệt. Những vết này thường có thể nhanh chóng được khắc phục bằng các hoạt động ngoại trú nhỏ hoặc đôi khi thậm chí là liệu pháp hoàn toàn không xâm lấn tại bác sĩ da liễu. Sau đó không cần chăm sóc theo dõi đặc biệt ở đây, vì nguyên nhân không còn nữa.

Bạn có thể tự làm điều đó

Các chất kết dính thường phải được phẫu thuật loại bỏ và điều trị cơn đau bằng thuốc. Những người bị ảnh hưởng có thể tự làm một số việc để giảm bớt sự kết dính hoặc hỗ trợ điều trị y tế. Trước hết, mát xa và sử dụng thuốc giảm đau tự nhiên được khuyến khích. Xoa bóp áp lực thường xuyên có thể làm lỏng mô. Ngoài mát-xa, châm cứu hoặc bấm huyệt cũng có thể là một lựa chọn. Bấm huyệt có thể đặc biệt hữu ích đối với chứng đau dây thần kinh. Tùy thuộc vào vị trí của các vết dính, yoga hoặc vật lý trị liệu cũng có thể được sử dụng như các biện pháp hỗ trợ.

Nếu sự kết dính có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tâm thần vì lòng tự trọng bị ảnh hưởng, thì liệu pháp trò chuyện được khuyến khích. Các cuộc trò chuyện với bạn bè hoặc các thành viên trong gia đình, những người mà bản thân mắc phải chứng bệnh này thường hiệu quả hơn.

Về lâu dài, những vết dính không thể loại bỏ bằng cách xoa bóp phải được điều trị bằng phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật, các biện pháp chung điển hình được áp dụng, chẳng hạn như theo dõi vết thương phẫu thuật và bảo vệ cơ thể. Hoạt động thể thao hầu như bị cấm, vì các chuyển động nhanh và cường độ cao có thể làm hở các đường nối. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ phải được thông báo ngay lập tức. Nhìn chung, các vết dính có thể được điều trị tốt, miễn là bệnh nhân thực hiện các biện pháp phù hợp.