Khoa học mạch máu

Chuyên khoa y tế của Khoa học mạch máu dành riêng cho các bệnh về máu và mạch bạch huyết. Rối loạn tuần hoàn đặc biệt được chú trọng.

Angiology là gì

Bác sĩ mạch máu thường xuyên phải đối mặt với hậu quả của xơ cứng động mạch trong thực hành hàng ngày. Sự lắng đọng trong các mạch máu dẫn đến các vùng bị thu hẹp trong căn bệnh phổ biến này.

Angiology là chuyên khoa y tế điều trị các bệnh về máu và mạch bạch huyết. Phlebology chỉ bao gồm các tĩnh mạch và động mạch và không bao gồm các mạch bạch huyết như một khu vực thẩm quyền.

Theo phân loại chính thức, mạch học trực thuộc y học nội khoa như một lĩnh vực phụ. "Thuốc của mạch" này chăm sóc chẩn đoán, điều trị và dự phòng các dị dạng động mạch, tĩnh mạch và bạch huyết, các hội chứng mãn tính mắc phải và các bệnh cấp tính.

Có một số trùng lặp với các ngành khác của y học. Bằng cách này, bác sĩ mạch máu có thể chẩn đoán một bệnh lý mạch máu mà bác sĩ phẫu thuật phải phẫu thuật. Tình hình cũng tương tự với các vấn đề của động mạch vành, mà bác sĩ tim mạch chịu trách nhiệm chính. Nếu bác sĩ mạch máu phát hiện một thay đổi bệnh lý trong một mạch máu trong hệ thống thần kinh, anh ta sẽ chuyển bệnh nhân đến bác sĩ thần kinh.

Khi nói đến da liễu, có sự trùng lặp ở những nơi có liên quan đến chứng giãn tĩnh mạch. Đôi khi bác sĩ X quang phải có mặt khi có thắc mắc về việc đánh giá các thủ tục hình ảnh cần được làm rõ. Đồng nghiệp này cũng có thể thực hiện các cuộc điều tra sâu hơn.

Điều trị & liệu pháp

Bác sĩ mạch máu thường xuyên phải đối mặt với hậu quả của xơ cứng động mạch trong thực hành hàng ngày. Sự lắng đọng trong các mạch máu dẫn đến các vùng bị thu hẹp trong căn bệnh phổ biến này. Thường kết quả là "chân của người hút thuốc" hoặc bàn chân của bệnh nhân tiểu đường. Kết quả là hoại tử (mô chết) phải được điều trị khẩn cấp. Nếu những vết thương hở này nằm ở cẳng chân, bác sĩ mạch máu nói đến "vết loét ở chân".

Nhóm bệnh mạch máu chức năng bao gồm bệnh huyết khối: cục máu đông, về mặt y học là “huyết khối”, đã hình thành và có thể đóng hoàn toàn mạch máu. Sau đó bác sĩ nói về một "tắc mạch". Hội chứng hậu huyết khối phát sinh sau khi huyết khối nằm sâu và dẫn đến tình trạng tắc nghẽn trào ngược trong hệ thống mạch máu. Phình mạch là hiện tượng mở rộng thành động mạch bị mỏng ở đó và có thể vỡ ra. Kết quả là chảy máu trong. Các động mạch não và động mạch chủ (động mạch chính trung tâm) hoặc mạch vành thường bị ảnh hưởng.

Đối tượng của khoa học mạch máu cũng là chứng giãn tĩnh mạch. Chuyên gia phân biệt giữa bệnh varicosis nguyên phát (di truyền) và thứ phát (mắc phải, ví dụ: do khối u). Hội chứng Raynaud biểu hiện khi các ngón tay và ngón chân không còn được cung cấp đầy đủ máu. Co thắt mạch (chuột rút) có nguồn gốc vô căn (không rõ) gây ra rối loạn tuần hoàn. Các mạch máu được bao bọc bởi một lớp cơ, giống như các cơ khác, cũng có thể phát triển các giai đoạn căng thẳng mất kiểm soát.

Erythromelalgia là một bệnh hiếm gặp về rối loạn chức năng mạch máu. Rối loạn điều hòa mạch máu liên quan đến đỏ da và phù nề (sưng tấy do giữ nước). Thường thì bác sĩ tim mạch không thể xác định được nguyên nhân. Trong quá trình acrocyanosis, các ngón tay và ngón chân được cung cấp oxy kém. Nguyên nhân là do độ bão hòa oxy của hemoglobin giảm. Điều này luôn là kết quả của sự trộn lẫn máu động mạch và tĩnh mạch thông qua một kết nối bệnh lý giữa động mạch và tĩnh mạch (anastomosis).

Bác sĩ tim mạch đối mặt với các vấn đề của mạch bạch huyết dưới dạng phù bạch huyết.Bệnh chân voi có liên quan đến sự phá vỡ cấu trúc bạch huyết ở chân, khiến phù bạch huyết phát triển. Các bệnh viêm của mạch là viêm động mạch và viêm bạch huyết, do nhiễm độc máu.

Phương pháp chẩn đoán & kiểm tra

Để chẩn đoán, đầu tiên bác sĩ mạch máu sẽ lấy tiền sử bệnh (tiền sử bệnh) và hỏi về các triệu chứng. Sau đó, anh ta kiểm tra bệnh nhân, nơi anh ta có thể xác định những thay đổi trên da và sưng tấy. Bằng cách sờ nắn mạch máu, bác sĩ đánh giá mạch và do đó lưu lượng máu và các bất thường của mạch máu. Thường thì điều đó là không đủ và sau đó chụp mạch máu. Đây là một quy trình chụp X quang trong đó phương tiện cản quang được sử dụng trong hầu hết các trường hợp.

Sonography (siêu âm) nhẹ nhàng hơn trên bệnh nhân. Siêu âm Doppler ghi lại hướng của dòng máu, trong khi siêu âm Doppler mã hóa màu có thể phân biệt giữa dòng máu động mạch và tĩnh mạch. Điều này rất quan trọng đối với việc xác định các rối loạn tuần hoàn. Một quy trình đặc biệt khác là chụp cắt lớp vi tính, được sử dụng để hiển thị sự dao động của khối lượng. Phép đo phản xạ ánh sáng chiếu tia hồng ngoại vào vùng kiểm tra và đo ánh sáng phản xạ. Bác sĩ mạch máu sử dụng kính hiển vi mao mạch để kiểm tra các mạch tốt nhất trên móng tay.

Chụp cắt lớp vi tính (CT) được sử dụng để tạo ra hình ảnh lát cắt tia X của các mặt phẳng quang học riêng lẻ. Ngoài ra, bác sĩ mạch máu có thể sử dụng phương pháp chụp cộng hưởng từ (MRI). Một can thiệp điều trị cấp tính là nong bóng. Bác sĩ xuyên qua một mạch bằng một ống thông, ở cuối ống có thể bơm căng một quả bóng nhỏ. Bằng cách này, anh ta loại bỏ các lực cản trong bình. Kỹ thuật này cũng có thể được sử dụng để đặt một stent. Stent hình ống nhận được sự mở rộng. Bác sĩ phẫu thuật có thể phẫu thuật co thắt cầu bằng cách cắt bỏ các mạch máu của cơ thể. Với việc tiêm một dung dịch nước muối đậm đặc, quá trình xóa bỏ các tĩnh mạch sẽ diễn ra.

Điều trị bằng thuốc là nhằm mục đích cải thiện lưu lượng máu. Các loại thuốc thường được gọi là “thuốc làm loãng máu” có các cơ chế hoạt động khác nhau. Các dẫn xuất coumarin ngăn chặn vitamin K, có liên quan đến quá trình đông máu. Heparin liên kết với một số yếu tố đông máu khác trong máu. Thuốc ức chế kết tập tiểu cầu ngăn không cho các tiểu cầu trong máu (tế bào huyết khối) kết hợp với nhau để tạo thành cục. Tiểu cầu là tế bào máu chuyên biệt chỉ giúp máu đông lại.

Bác sĩ tim mạch kê đơn thuốc hạ huyết áp để giảm huyết áp. Trong trường hợp bệnh mạch máu, thuốc ức chế ACE, hoạt động trên cơ sở nội tiết tố, đặc biệt phổ biến. Bệnh nhân phải dùng thuốc nước (thuốc lợi tiểu) nếu bị phù. Các bệnh truyền nhiễm của mạch được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Các phương pháp điều trị bảo tồn của bác sĩ mạch máu là các biện pháp vật lý trị liệu như phương pháp điều trị Kneipp và dẫn lưu bạch huyết, một kỹ thuật xoa bóp. Ngoài ra, bác sĩ khuyên người bệnh nên thay đổi hành vi của mình. Anh ta nên duy trì hoặc trở thành một người không hút thuốc, ăn uống điều độ và tập thể dục.