Tại Viêm gan tự miễn nó là một bệnh hiếm của gan. Trong quá trình xa hơn, sinh vật phát triển các kháng thể làm tổn thương gan của chính nó. Nếu không được điều trị, bệnh nhân có thể tử vong.
Viêm gan tự miễn là gì?
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Viêm gan tự miễn không phải do virus. Thay vào đó, có một sự rối loạn điều tiết, dẫn đến thực tế là cơ thể không còn coi một số tế bào nhất định là mô nội sinh. Quá trình này dẫn đến viêm gan với một quá trình mãn tính. Khoảng 80 phần trăm bệnh nhân là phụ nữ.
Các trường hợp bệnh xảy ra đặc biệt thường xuyên ở tuổi trung niên. Nhưng sự phát triển ở trẻ em cũng không thể loại trừ. Trong khi viêm gan tự miễn từng là một trong những bệnh phổ biến nhất, thì ngày nay số bệnh là 0,2 đến 1,0 trên 100.000 dân. Ngoài các triệu chứng cụ thể, cũng có một số ít điển hình của các bệnh gan.
nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của viêm gan tự miễn vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Cuối cùng, cơ thể không còn chấp nhận mô gan là tế bào của chính nó. Như với mọi sự xuất hiện của các vật thể lạ, nó tạo ra kháng thể để chống lại các loài gây hại được cho là.
Bằng cách này, sinh vật thường muốn tự bảo vệ mình khỏi những kẻ xâm nhập và mầm bệnh. Tuy nhiên, sự phá hủy các mô khỏe mạnh sẽ dẫn đến tình trạng viêm mãn tính, về lâu dài có liên quan đến việc mất chức năng của cơ quan.
Tuy nhiên, người ta vẫn chưa biết tại sao sự rối loạn điều hòa của hệ thống miễn dịch lại xảy ra. Các nhà khoa học cho rằng một số bệnh nhân có khuynh hướng di truyền. Ngoài sự bố trí cơ bản này, cần có các yếu tố chịu trách nhiệm cho sự khởi phát của bệnh.
Chúng bao gồm, ví dụ, mang thai, nhiễm trùng hoặc tiếp xúc với chất độc. Một số loại thuốc, chất độc và nhiễm trùng do vi rút hoặc vi khuẩn cũng bị nghi ngờ.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa bệnh vàng da và các vấn đề về ganCác triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Các triệu chứng của viêm gan tự miễn phần lớn được coi là không đặc trưng. Các triệu chứng như mệt mỏi, giảm hiệu suất, buồn nôn hoặc da hơi đổi màu chuyển sang màu vàng. Một số bệnh nhân kêu đau ở vùng bụng trên bên phải hoặc tăng nhiệt độ. Tuy nhiên, thông thường, những triệu chứng này không thể được chỉ định cho bất kỳ triệu chứng thực thể nào, đó là lý do tại sao viêm gan tự miễn thường không được chẩn đoán tương đối muộn.
Một số bệnh nhân nói chung không có triệu chứng hoặc triệu chứng. Thay vào đó, bệnh chỉ trở nên đáng chú ý khi nó tiến triển. Khoảng 30 đến 50 phần trăm những người bị ảnh hưởng cũng mắc các bệnh khác có liên quan đến sự rối loạn điều hòa của hệ thống miễn dịch. Các cơ quan khác bị cơ thể tấn công, xảy ra tình trạng viêm ruột kết, viêm tuyến giáp hoặc viêm khớp dạng thấp.
Trong một số trường hợp, viêm gan tự miễn có thể nhanh chóng phát triển thành suy gan. Do đó, điều trị tiếp theo không chỉ phải đối phó với bệnh viêm gan tự miễn nguyên phát mà còn với các bệnh đã phát triển từ nó.
Chẩn đoán & khóa học
Thời điểm chẩn đoán được xác định là nguyên nhân dẫn đến quá trình phát triển thêm của bệnh. Nếu không được điều trị, không thể loại trừ xơ gan. Các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm chủ yếu được thực hiện để xác định chẩn đoán. Phần này chứa thông tin về khả năng nhiễm vi rút và mức độ kháng thể.
Ngay khi nghi ngờ viêm gan tự miễn, người ta sẽ xác minh hoặc làm giả bằng cách lấy mẫu mô từ gan. Việc sử dụng diễn ra dưới gây tê cục bộ. Sau đó, mô có thể được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Nếu bệnh được phát hiện và điều trị sớm, có nhiều phương pháp điều trị khác nhau mà cơ thể thường phản ứng tốt. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, cơ hội phục hồi là rất mong manh.
Các biến chứng
Viêm gan tự miễn dịch có thể phá hủy gan dần dần, có thể dẫn đến suy gan (suy gan). Suy gan ban đầu được đặc trưng bởi khả năng tổng hợp giảm. Kết quả là, ít protein đông máu được tạo ra hơn, do đó thời gian chảy máu tăng lên.
Điều này có thể dẫn đến chảy máu, đặc biệt là ở đường tiêu hóa. Ngoài ra, phát triển phù nề và tích nước ở vùng bụng, cổ trướng. Ngoài ra, quá trình sản xuất đường bị rối loạn khiến cơ thể bị hạ đường huyết, có thể hôn mê. Ngoài ra, gan không còn có thể giải độc đúng cách các độc tố tích tụ trong cơ thể, độc tố amoniac giải độc thần kinh nói riêng cần được đề cập ở đây.
Amoniac có thể vượt qua hàng rào máu não và dẫn đến bệnh não gan, cũng có thể kết thúc trong tình trạng hôn mê và trong trường hợp xấu nhất là bệnh nhân tử vong. Ngoài ra, viêm gan tự miễn có thể phát triển thành sẹo mô gan, xơ gan, có biến chứng tương tự. Xơ gan tạo ra tuần hoàn bàng hệ và người bị ảnh hưởng phát triển bệnh trĩ và giãn tĩnh mạch trên dạ dày và thực quản.
Ngoài ra, máu bị phá vỡ nhiều hơn trong lá lách, do đó nó sẽ to ra và gây ra các cơn đau tương ứng. Kết quả của hội chứng gan hoặc gan phổi, thận hoặc phổi có thể bị suy do xơ gan. Khả năng phát triển ung thư gan theo thời gian cũng tăng lên.
Khi nào bạn nên đi khám?
Với bệnh viêm gan tự miễn, điều cần thiết là phải đi khám sức khỏe thường xuyên và kiểm tra tình trạng của gan để được đánh giá y tế kỹ lưỡng. Viêm gan tự miễn làm tổn thương gan. Do đó phải xác định xem các loại thuốc được sử dụng có hiệu quả ở mức độ nào và có cần thiết phải bắt đầu các biện pháp điều trị khác hoặc bổ sung hay không.
Nếu các triệu chứng phát sinh giữa các lần hẹn kiểm tra, những người bị ảnh hưởng không nên ngại ngùng và liên hệ với bác sĩ trước khi khám định kỳ tiếp theo. Những phàn nàn cụ thể này bao gồm, ví dụ, đau bụng trên, đau quặn, nước tiểu sẫm màu kết hợp với phân nhạt màu và hậu quả của bệnh vàng da dưới dạng đổi màu da và / hoặc mắt.
Các diễn biến nghiêm trọng và ảnh hưởng của bệnh tự miễn dịch khiến việc thăm khám bác sĩ thường xuyên hơn là cần thiết. Việc thăm khám phải được bệnh nhân tuân thủ chính xác trong mọi trường hợp, vì bệnh cũng có thể dẫn đến các đợt tái phát, sau đó được nhận biết đúng lúc.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Liệu pháp bao gồm điều trị bằng cortisone hoặc sử dụng thuốc ức chế miễn dịch. Một số bệnh nhân được sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc. Không thể áp dụng phương pháp nhẹ nhàng hơn để điều trị các triệu chứng, chẳng hạn như thông qua các phương pháp chữa bệnh thay thế. Thuốc ức chế miễn dịch đảm bảo rằng hệ thống miễn dịch bị ức chế.
Tăng liều thuốc ức chế miễn dịch thường cho phép giảm cortisone.Thông thường, thuốc được đặt rất cao khi bắt đầu và sau đó giảm dần cho đến khi bệnh nhân đạt được liều lượng phù hợp riêng. Điều trị bằng cortisone một mình thường được tìm kiếm, đặc biệt là đối với những phụ nữ muốn có con. Tuy nhiên, cortisone có một số tác dụng phụ tương đối cao. Điều này có thể dẫn đến mụn trứng cá, mặt trăng tròn, loét dạ dày, loãng xương và huyết áp cao.
Nhiều tác dụng phụ phát triển chủ yếu do thời gian sử dụng lâu dài. Điều trị bằng cortisone nên tiếp tục trong ít nhất hai năm khi có bệnh viêm gan tự miễn. Chỉ sau thời điểm này, bạn nên cố gắng giảm hoặc ngừng thuốc dưới sự giám sát y tế. Kiểm tra y tế thường xuyên là không thể tránh khỏi ở đây. Việc điều trị bằng thuốc tối ưu có thể đảm bảo rằng bệnh viêm gan tự miễn được chấm dứt và không còn hoạt động.
Bằng cách này, bệnh nhân mắc bệnh có thể đạt được tuổi thọ bình thường. Nếu xơ gan đã phát triển do viêm gan tự miễn dịch, ghép tạng thường là lựa chọn duy nhất. Việc cấy ghép có thể dẫn đến các biến chứng khác và làm xấu đi tiên lượng. Đây là lý do tại sao cần phải có hành động nhanh chóng khi chẩn đoán được xác định.
Triển vọng & dự báo
Các yếu tố làm tăng đáng kể nguy cơ bị một đợt viêm gan tự miễn dịch không thuận lợi bao gồm chẩn đoán muộn, điều trị trì hoãn và hoạt động viêm cao. Thật không may, tiên lượng cho một trẻ em hoặc sinh vật vị thành niên thường ảm đạm, đó là do hoạt động cao hơn của hệ thống miễn dịch trẻ.
Nhưng cuộc chiến là giá trị nó. Chỉ vài thập kỷ trước, khoảng 90% những người bị ảnh hưởng đã chết trong vòng 10 năm. Việc đưa thuốc ức chế miễn dịch vào thực hành lâm sàng hàng ngày đã biến số liệu thống kê thành ngược lại: giờ đây những người sống sót chiếm 90%. Viêm gan tự miễn có thể được theo dõi bằng cách sử dụng các kiểm soát sinh hóa và mô học. Cần chống lại sự hình thành hoại tử cầu nối, vì sự xâm lấn của chúng vào các tĩnh mạch gan là cực kỳ nguy hiểm.
Nếu tránh được bệnh xơ gan thì bệnh nhân cũng được bảo vệ trước sự phát triển của ung thư biểu mô tế bào gan. Nhờ liệu pháp ức chế miễn dịch, bệnh xơ gan xảy ra ít thường xuyên hơn đáng kể và tiến trình của bệnh cải thiện ở một nửa số người bị ảnh hưởng. Ghép gan có thể được so sánh với điều trị bằng thuốc - nó đảm bảo tiên lượng tốt ít nhất là 5 năm trong hơn 90% trường hợp.
Thật không may, viêm gan tự miễn chỉ cho phép dự phòng thứ phát thông qua việc kiểm soát kháng thể và globulin miễn dịch. Bệnh nhân nên chăm sóc bản thân về thể chất và tinh thần, tuân theo chế độ ăn uống nhẹ và giảm lượng thuốc đến mức tối thiểu.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc chữa bệnh vàng da và các vấn đề về ganPhòng ngừa
Vì nguyên nhân chính xác dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm gan tự miễn vẫn chưa được xác định, nên việc điều trị dự phòng là không thể. Một lối sống lành mạnh với nhiều tập thể dục, một chế độ ăn uống có ý thức và hạn chế nicotin và rượu có thể có lợi, nhưng nó cũng không thể ngăn ngừa bệnh viêm gan tự miễn.
Chăm sóc sau
Việc chữa lành bệnh viêm gan tự miễn có nguyên nhân được loại trừ. Do đó, việc chăm sóc theo dõi không thể nhằm mục đích ngăn ngừa bệnh tái phát. Thay vào đó, nó là về việc làm cho cuộc sống hàng ngày không có triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng. Bệnh nhân thường xuyên tái khám. Bệnh có thể được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu.
Để theo dõi sự giãn nở và cấu trúc của gan, không có gì lạ khi bạn phải khám siêu âm. Bệnh nhân có trách nhiệm đảm bảo rằng tình trạng của họ không trở nên tồi tệ hơn. Các thuốc ức chế miễn dịch đã được kê đơn nên được uống thường xuyên. Ngoài ra, còn có cơ hội bảo vệ gan trong cuộc sống hàng ngày.
Những người bị ảnh hưởng nên tránh rượu và giảm cân bền vững. Tập thể dục đầy đủ cũng cần thiết. Bạn có thể chủng ngừa một số dạng viêm gan. Tuy nhiên, biện pháp phòng ngừa này không khả dụng đối với bệnh tự miễn dịch. Sự thành công của quá trình điều trị kéo dài phụ thuộc vào thời gian bắt đầu.
Bệnh nhân bắt đầu điều trị càng sớm thì cuộc sống không có triệu chứng càng trở nên tốt hơn. Nếu các biến chứng phát sinh, tuổi thọ của dịch vụ sẽ tự động giảm đáng kể. Các hậu quả tiêu cực bao gồm tái cấu trúc gan và hạn chế chức năng giải độc. Khi các triệu chứng tiến triển liên tục, chỗ ở nội trú trở nên cần thiết.
Bạn có thể tự làm điều đó
Đối với trường hợp mắc bệnh viêm gan tự miễn, ngoài việc điều trị y tế, một lối sống lành mạnh là vô cùng quan trọng. Vì điều này vừa có thể cải thiện tình trạng sức khỏe của bạn vừa ngăn ngừa các triệu chứng thiếu hụt sắp xảy ra. Những người bị ảnh hưởng nên ăn một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh và tham gia tập thể dục thường xuyên. Ngoài ra, điều quan trọng là phải giảm tình trạng thừa cân và ngăn ngừa tình trạng thiếu cân. Một lối sống thuần chay cũng giúp bệnh viêm gan tự miễn cải thiện transaminase (giá trị gan).
Bất cứ ai bị viêm gan tự miễn cũng nên tránh các chất có hại cho gan, đặc biệt là rượu. Ngược lại, các nghiên cứu từ những năm gần đây cho thấy cà phê bảo vệ gan. Như kết quả nghiên cứu cho thấy, cà phê giúp ngăn ngừa ung thư gan đối với gan bị bệnh mãn tính. Trong khi dùng chất bổ sung cortisone như prednisolone, những người bị ảnh hưởng nên tiêu thụ vitamin D và canxi. Những chất này ngăn ngừa mất xương do cortisone.
Để bảo vệ gan và tái tạo, các chế phẩm thảo dược, bao gồm cây kế sữa, cam thảo, atisô, schizandrin C (DDB) hoặc các hoạt chất vi lượng đồng căn như chất chiết xuất từ cơ quan gan được sử dụng. Ngoài ra, các axit amin và các chất quan trọng cũng tăng cường cơ quan bị ảnh hưởng.
Ăn chay trị liệu cũng có thể có tác dụng tích cực đối với bệnh viêm gan tự miễn dịch. Tuy nhiên, điều này không được thực hiện nếu đã bị xơ gan. Về cơ bản: Các liệu pháp bổ sung, dù là tự nhiên hay vi lượng đồng căn, luôn phải được thảo luận với bác sĩ điều trị và được thực hiện dưới sự giám sát.
.jpg)
