Bacitracin

Bacitracin là một chất kháng sinh có tác dụng ức chế sự tổng hợp thành tế bào của một số vi khuẩn. Thuốc đã được chứng minh là có hiệu quả chống lại vi khuẩn gram dương và chống lại Neisseria.

Bacitracin là gì?

Bacitracin là một loại thuốc thuộc nhóm kháng sinh polypeptide. Thuốc kháng sinh là loại thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn. Cùng với các tác nhân chống lại các bệnh do động vật nguyên sinh, chống lại vi rút, chống lại sâu và chống lại nấm, chúng tạo thành nhóm chống sâu bệnh.

Kháng sinh polypeptide hoạt động trực tiếp trong màng tế bào vi khuẩn. Ngoài bacitracin, polymyxin và tyrothricin cũng thuộc các kháng sinh polypeptit.

Hoạt chất Bacitracin được chiết xuất từ ​​mầm bệnh Bacillus subtilis. Bacillus subtilis là một loại vi khuẩn thuộc họ Bacillaceae.

Tác dụng dược lý

Bacitracin ảnh hưởng đến cấu trúc thành tế bào của một số vi khuẩn. Thành tế bào của vi khuẩn được tạo thành từ các polyme hữu cơ. Nó nằm bên ngoài màng sinh chất của tế bào. Kháng sinh polypeptit tạo phức với undecaprenyl diphosphat. Undecaprenyl diphosphat là một chất mang lipid tham gia vào quá trình tổng hợp vỏ tế bào của vi khuẩn gram âm và gram dương. Sự hình thành của phức hợp ức chế một chất mang lipid khác, bactoprenol. Vi khuẩn cần chất này để vận chuyển các phân tử đường được sử dụng cho lớp murein của vi khuẩn.

Murein còn được gọi là peptidoglycan. Vỏ peptidoglycan làm nhiệm vụ ổn định vi khuẩn. Nó tạo ra một đối trọng với áp suất thẩm thấu có thể được tìm thấy bên trong vi khuẩn. Nếu lớp murein bị hòa tan hoặc không thể tích tụ đúng cách, vi khuẩn sẽ bùng phát.

Bacitracin do đó là một loại kháng sinh diệt khuẩn. Thuốc kháng sinh diệt khuẩn có thể kích hoạt tế bào chết của mầm bệnh. Tuy nhiên, kháng sinh kìm khuẩn chỉ ức chế sự phát triển và sinh sản của vi khuẩn. Tuy nhiên, chúng không thể tiêu diệt mầm bệnh ngủ đông.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Bacitracin chỉ có ở dạng thuốc mỡ. Nó được áp dụng cho các khu vực bị nhiễm trùng của da. Chỉ định sử dụng bacitracin là những trường hợp nhiễm mầm bệnh gram dương. Các mầm bệnh Gram dương là vi khuẩn có thể bị nhuộm màu xanh lam bằng cách sử dụng cái gọi là nhuộm Gram. Ngược lại với vi khuẩn gram âm, vi khuẩn gram dương có một lớp peptidoglycan rõ rệt làm bằng murein. Chúng không có thêm màng tế bào bên ngoài.

Các tác nhân gây bệnh gram dương nổi tiếng là tụ cầu và cầu khuẩn ruột. Staphylococci là vi khuẩn hình cầu có thể sinh sản theo cả cách hiếu khí và kỵ khí. Các tụ cầu bao gồm các tác nhân gây bệnh như Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus capitis hoặc Staphylococcus hominis. Enterococci còn được gọi là liên cầu khuẩn nhóm D. Chúng xuất hiện với số lượng lớn trong ruột của động vật và con người. Enterococci nói chung không gây bệnh nhiều. Tuy nhiên, chúng thường liên quan đến các bệnh nhiễm trùng hỗn hợp.

Nhiễm trùng do cầu khuẩn hoặc tụ cầu và được điều trị bằng bacitracin bao gồm nhiễm trùng tai ngoài. Khi bị viêm tai ngoài như vậy, da ở khu vực của ống tai ngoài bị viêm. Bacitracin cũng được sử dụng như một loại thuốc mỡ tra mắt trị viêm mắt. Nhiễm trùng xoang cũng có thể được điều trị bằng bacitracin. Nếu cần, thuốc mỡ cũng có thể được bôi dự phòng cho vết thương sau khi phẫu thuật. Điều này có thể ngăn ngừa nhiễm trùng.

Rủi ro và tác dụng phụ

Bacitracin không được dùng trong các trường hợp nhiễm virus, nhiễm nấm hoặc nhiễm trùng lao. Nhiễm trùng tai liên quan đến thủng màng nhĩ cũng là chống chỉ định. Loét giác mạc và chấn thương mô đệm cũng là chống chỉ định.

Khi sử dụng bacitracin, có thể xảy ra các phản ứng cục bộ dưới dạng chàm tiếp xúc dị ứng. Chàm tiếp xúc dị ứng là tình trạng viêm da do dị ứng loại IV. Tiếp xúc với chất gây dị ứng trong thuốc mỡ làm nhạy cảm các tế bào lympho T của bệnh nhân. Khi bôi lại thuốc mỡ kháng sinh, tổn thương viêm da hình thành với thời gian trì hoãn từ một đến ba ngày.

Dạng cấp tính có bốn giai đoạn. Các vùng da bị ảnh hưởng ban đầu rất đỏ và sưng tấy. Sau đó hình thành mụn nước và mụn mủ. Chúng thường vỡ ra và chảy ra rất nhanh. Sau khi khô, các lớp vảy và / hoặc vảy phát triển từ các mụn nước vỡ. Khi bị kích ứng nhiều lần bởi bacitracin, vết chàm không lành mà trở thành mãn tính. Bội nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn khác có thể là một biến chứng.