Chondrocalcinosis (pseudogout)

Các Pseudogout tương tự như bệnh gút chủ yếu là về các triệu chứng. Ban đầu thường không có triệu chứng Chondrocalcinosis khiếu nại, chúng thường có thể được kiểm soát bằng thuốc.

Chondrocalcinosis là gì?

Pseudogout có thể diễn ra trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm mà không có triệu chứng. Những dấu hiệu đầu tiên thường chỉ xuất hiện khi bệnh khớp đã ở giai đoạn nặng.
© wavebreak3 - stock.adobe.com

Chondrocalcinosis (còn được gọi là bệnh giả khớp) là một bệnh về khớp. Chứng vôi hóa sụn thường dẫn đến vôi hóa sụn ở vùng khớp háng, bàn tay hoặc khớp gối. Cái tên pseudogout được đặt cho bệnh chondrocalcinosis vì nó có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự như bệnh gút; tuy nhiên, các triệu chứng này thường ít rõ rệt hơn.

Ngược lại với bệnh gút, bệnh giả xuất hiện chủ yếu dẫn đến các triệu chứng ở đầu gối. Trong y học, có sự phân biệt giữa hai dạng bệnh chondrocalcinosis: Cái gọi là bệnh chondrocalcinosis nguyên phát thường có diễn tiến mãn tính và ngày càng ảnh hưởng đến những người tuổi già.

Chondrocalcinosis thứ cấp là một chứng giả chỉ là triệu chứng của các bệnh tiềm ẩn khác. Vì ban đầu bệnh chondrocalcinosis thường không có triệu chứng nên sự phân bố của nó phần lớn không rõ ràng.

nguyên nhân

Các nguyên nhân dẫn đến chứng chondrocalcinosis thường không rõ ràng. Nếu giả có các triệu chứng, chúng thường là do các tinh thể canxi pyrophosphat, được lắng đọng, ví dụ, trong sụn của khớp. Trong trường hợp có giả mạc, các tinh thể này có thể tấn công sụn hoặc dẫn đến viêm khớp.

Trong y học, các nguyên nhân khác nhau có thể dẫn đến bệnh chondrocalcinosis được thảo luận: Ví dụ, có khả năng dạng chính của bệnh chondrocalcinosis nói riêng có thể do di truyền.

Dạng giả xuất hiện thứ cấp có thể được nhiều bệnh chuyển hóa hiện có ưa chuộng. Chúng bao gồm hoạt động quá mức của các tuyến cận giáp, hoạt động kém của tuyến giáp hoặc bệnh gút. Ngoài ra, những thay đổi khớp hiện có có thể gây ra sự phát triển của bệnh viêm màng đệm thứ phát.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Pseudogout có thể diễn ra trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm mà không có triệu chứng. Những dấu hiệu đầu tiên thường chỉ xuất hiện khi bệnh khớp đã ở giai đoạn nặng. Trước hết, bệnh gây ra các triệu chứng điển hình như đau và sưng đột ngột ở khớp bị tổn thương.

Các khớp cổ tay và khớp gối bị ảnh hưởng đặc biệt. Những cơn giả gút này tương tự như cơn gút cấp: chuột rút, phản ứng đau dữ dội và thường xảy ra tình trạng viêm ở khớp. Các triệu chứng biến mất trong vòng bốn tuần, nhưng chúng có thể tái phát.

Sự gia tăng các triệu chứng không liên tục cũng có thể hình dung được. Những cơn này có thể kéo dài hàng tuần đến hàng tháng và thường chuyển thành bệnh mãn tính. Chondrocalcinosis mãn tính gây đau dai dẳng. Về lâu dài, tình trạng thoái hóa khớp phát triển gây bít khớp và có thể lây lan sang các khớp khác như vai hay khớp háng khi bệnh tiến triển nặng hơn.

Điều này đi kèm với các triệu chứng như sốt hoặc cảm giác ốm chung. Trong quá trình giả mạc, các tinh thể cũng có thể được lắng đọng trên gân, dây chằng và đĩa đệm. Trong số những điều khác, điều này liên quan đến khả năng vận động bị hạn chế, đau và các triệu chứng tê liệt.

Chẩn đoán & khóa học

Ví dụ, bệnh viêm xương khớp có thể được chẩn đoán bằng cách chụp X-quang kiểm tra khớp bị ảnh hưởng. Nếu có vôi hóa sụn khớp, vôi hóa sụn khớp thường có thể được phát hiện trên X-quang.

Một cách khác để chẩn đoán bệnh chondrocalcinosis là chọc khớp. Tại đây, chất lỏng hoạt dịch được lấy ra khỏi khớp. Nếu có giả mạc, dịch khớp này thường chứa các tinh thể canxi pyrophosphat cực nhỏ.

Thường thì bệnh chondrocalcinosis ban đầu không có triệu chứng. Nếu một người bị ảnh hưởng phát triển các triệu chứng theo thời gian, những triệu chứng này thường có thể thuyên giảm nhanh chóng bằng cách dùng thuốc thích hợp. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bệnh viêm xương khớp cũng diễn ra mãn tính (dài hạn): Ở đây bệnh thoái hóa khớp (hao mòn ở khớp) có thể tấn công các khớp, có thể dẫn đến rối loạn chức năng và đau ở các khớp bị ảnh hưởng.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh chondrocalcinosis được chẩn đoán muộn vì không có triệu chứng đáng kể ở giai đoạn đầu của bệnh. Chúng thường chỉ xuất hiện trong quá trình tiếp theo của bệnh chondrocalcinosis. Có tình trạng viêm khớp và đầu gối, kèm theo đau đầu gối.

Đầu gối thường bị sưng tấy khiến khả năng vận động bị hạn chế. Không hiếm trường hợp bệnh nhân phải nhờ đến dụng cụ hỗ trợ đi lại. Ngoài cơn đau, còn bị sốt mạnh. Đau và hạn chế khả năng vận động có thể dẫn đến những phàn nàn về tâm lý và trầm cảm ở bệnh nhân và thường được điều trị bởi một nhà tâm lý học.

Bản thân việc điều trị thường diễn ra với sự trợ giúp của thuốc và có thể chấm dứt bệnh chondrocalcinosis tương đối tốt. Các liệu pháp và phương pháp điều trị khác nhau bằng nhiệt và lạnh cũng có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật là cần thiết.

Ngoài chondrocalcinosis, thường có các bệnh chuyển hóa cũng có thể có các biến chứng khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, tuổi thọ không bị ảnh hưởng bởi bệnh. Theo quy luật, một lối sống lành mạnh cũng có tác động tích cực đến quá trình của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng sau này.

Khi nào bạn nên đi khám?

Trong trường hợp đau và sưng khớp đột ngột, luôn cần được tư vấn y tế. Tình trạng viêm khớp tái phát hoặc đau khớp mãn tính cũng cần được làm rõ về mặt y tế, vì có thể có một căn bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng. Bác sĩ có thể xác định liệu đó có phải là bệnh chondrocalcinosis hay không và đề xuất phương pháp điều trị thích hợp cho bệnh nhân. Nếu bệnh giả không được điều trị, các biến chứng khác có thể xảy ra.

Các dấu hiệu cảnh báo rằng bệnh có thể tiến triển nặng hơn là hạn chế chuyển động ngày càng tăng của gân, dây chằng và đĩa đệm. Bất kỳ ai gặp các triệu chứng này liên quan đến sốt cao đều nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Các liên hệ khác là bác sĩ nội khoa và bác sĩ thấp khớp.

Nếu các triệu chứng dẫn đến phải nghỉ ngơi tại giường hoặc các vấn đề nghiêm trọng về hệ tuần hoàn, tốt nhất bạn nên gọi bác sĩ cấp cứu. Thời gian nằm viện lâu hơn - ít nhất một đến hai tuần - sau đó sẽ được chỉ định. Vì bệnh chondrocalcinosis chạy theo từng đợt và do đó có thể xảy ra lặp đi lặp lại, nên bác sĩ cũng phải thường xuyên đi khám để theo dõi diễn biến của bệnh.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Thuốc chống đau bụng thường được sử dụng để điều trị các triệu chứng cấp tính liên quan đến bệnh viêm màng đệm; đây là những loại thuốc có tác dụng chống lại các quá trình viêm, đau và sốt. Thông thường, một cuộc tấn công chondrocalcinosis cấp tính có thể được chấm dứt với những loại thuốc này.

Nếu chất lỏng tích tụ trong khớp gối như là một phần của bệnh giả cấp tính, chất lỏng này có thể được bác sĩ chuyên khoa lấy ra bằng cách sử dụng một cây kim rỗng chẳng hạn. Đồng thời, nếu cần thiết về mặt y tế, các chế phẩm có chứa cortisone có thể được tiêm vào các hốc khớp.

Việc sử dụng các phương pháp điều trị lạnh cũng có thể có tác dụng hỗ trợ điều trị bệnh chondrocalcinosis trong giai đoạn cấp tính của nó. Nếu có một dạng giả mãn tính, một thành phần điều trị có thể là áp dụng các phương pháp điều trị bằng nhiệt. Đôi khi, một giả mãn tính có thể làm cho các can thiệp phẫu thuật trở nên cần thiết. Mục đích của một cuộc phẫu thuật như vậy có thể là loại bỏ các menisci (một chất của sụn) ở đầu gối đã bị tấn công bởi bệnh sụn chêm.

Nếu có một dạng giả xuất hiện thứ phát, mà nguyên nhân là do thay đổi khớp hoặc các bệnh chuyển hóa, thì một liệu pháp hợp lý cho bệnh chondrocalcinosis thường cũng bao gồm điều trị các rối loạn cơ bản này.

Triển vọng & dự báo

Ban đầu, chondrocalcinosis không có triệu chứng và không có lý do gì đáng lo ngại. Bệnh nhân không nhận thấy bất kỳ suy giảm nào trong cuộc sống hàng ngày của mình do căn bệnh này. Triển vọng của bệnh cuối cùng phụ thuộc vào diễn biến tương lai của bệnh.

Nếu các triệu chứng phát sinh trong quá trình tiếp theo, chúng có thể được điều trị tốt bằng thuốc. Tiên lượng của bệnh chondrocalcinosis trong giai đoạn này và mức độ nghiêm trọng được xếp vào loại thuận lợi. Các triệu chứng thoái triển nhanh chóng và dễ dàng khi được chăm sóc y tế. Do đó, hầu hết bệnh nhân không bị tổn thương thêm hoặc bị suy giảm vĩnh viễn.

Tiên lượng thay đổi khi bệnh chondrocalcinosis trở thành mãn tính. Vì diễn biến này của bệnh có thể dẫn đến thoái hóa khớp nên tiên lượng không thuận lợi. Kế hoạch điều trị được mở rộng hơn và các triệu chứng không còn giảm nhiều khi sử dụng thuốc. Ở một số bệnh nhân, tổn thương vĩnh viễn xảy ra, dẫn đến rối loạn vận động vĩnh viễn. Hạn chế vận động và xảy ra khó chịu ở khớp.

Tuy nhiên, thông thường, bệnh chondrocalcinosis có cơ hội thuyên giảm tốt và bệnh không tiến triển thêm. Các triệu chứng biến mất trong vòng 10 ngày kể từ ngày bắt đầu điều trị. Việc chăm sóc y tế diễn ra càng sớm, quá trình chữa bệnh càng tốt. Nếu không điều trị, nguy cơ phát triển mãn tính tăng lên.

Phòng ngừa

Phòng ngừa chondrocalcinosis chỉ có thể ở một mức độ hạn chế. Để giảm nguy cơ mắc bệnh chondrocalcinosis thứ phát, nó có thể hữu ích để điều trị các bệnh chuyển hóa hoặc thay đổi khớp ở giai đoạn đầu, mà trong quá trình của chúng có thể dẫn đến chứng giả xuất huyết. Tác động giảm thiểu rủi ro chung của một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng đang được thảo luận.

Chăm sóc sau

Chondrocalcinosis hoặc pseudogout có thể bị ảnh hưởng thuận lợi bởi điều trị theo dõi mục tiêu sau khi điều trị thành công. Trong số những điều khác, nó có ý nghĩa để giảm cân nếu bạn thừa cân. Điều này sẽ làm giảm căng thẳng cho các khớp bị ảnh hưởng. Một lượng hoạt động thể chất lành mạnh sẽ giúp ích, cũng như một chế độ ăn uống lành mạnh.

Các biện pháp vật lý cũng giúp duy trì các chức năng khớp và giảm đau. Sau khi điều trị bằng phẫu thuật, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau và liệu pháp thúc đẩy quá trình sưng khớp. Tiếp theo là một chương trình tập luyện được phân loại chính xác để xây dựng cơ bắp.

Phối hợp và tái tạo cũng là những yếu tố quan trọng của chăm sóc sau. Tập luyện cơ bắp là chuyển động khớp đồng đều. Điều này cung cấp cho sụn và mô thay thế nguồn cung cấp chất dinh dưỡng cần thiết. Đồng thời, sụn tái tạo không được quá tải. Để tìm được lượng phù hợp, điều hợp lý là bạn nên có một nhà vật lý trị liệu hoặc một nhà trị liệu thể thao.

Giai đoạn phục hồi chức năng dẫn đến thành công mong muốn theo thời gian. Nếu bệnh nhân có các bài tập trong tầm kiểm soát, họ có thể thực hiện chúng một mình. Chăm sóc theo dõi hoạt động như một biện pháp ngăn ngừa các triệu chứng tái phát.

Bạn có thể tự làm điều đó

Những bệnh nhân phát triển bệnh giả ban đầu không có triệu chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, bác sĩ nên được tư vấn càng sớm càng tốt, vì điều trị càng sớm càng được điều trị thành công.Nếu những người bị ảnh hưởng tìm kiếm sự trợ giúp y tế quá muộn, bệnh có thể nhanh chóng trở thành mãn tính, dẫn đến phá hủy khớp bị ảnh hưởng.

Bệnh nhân có thể hỗ trợ điều trị nội khoa thông qua các biện pháp tự lực phù hợp. Vật lý trị liệu nhắm mục tiêu có thể duy trì hoặc cải thiện cơ học của các khớp bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, các biện pháp này chỉ nên được thực hiện khi bệnh nhân không bị lên cơn cấp tính.

Khi bệnh viêm túi mật cấp tính, nhiều bệnh nhân phản ứng tích cực với sự ấm áp. Tắm nước ấm đầy đủ là hữu ích, nhưng thường chỉ cần nhúng các chi bị ảnh hưởng vào nước ấm hoặc chườm ấm bằng gạc là đủ. Bức xạ với ánh sáng đỏ cũng có tác dụng hữu ích.

Axit acetylsalicylic thường được kê đơn để chống lại các quá trình đau và viêm. Trong trường hợp ít nghiêm trọng hơn hoặc ngoài các loại thuốc chữa bệnh dị ứng, người bệnh cũng có thể sử dụng các chế phẩm từ vỏ cây liễu. Vỏ cây liễu được ngâm với nước nóng và uống như trà. Thuốc viên chiết xuất từ ​​vỏ cây liễu cũng có bán ở các hiệu thuốc và cửa hàng thực phẩm chức năng. Ngoài ra, các phương pháp điều trị tự nhiên bao gồm thay đổi chế độ ăn uống theo hướng ăn uống dựa trên thực vật.