Hội chứng Felty

Các Hội chứng Felty là một bệnh thấp khớp. Bệnh viêm thấp khớp là một dạng đặc biệt của bệnh viêm khớp dạng thấp. Hội chứng Felty được mô tả lần đầu tiên vào năm 1924.

Hội chứng Felty là gì

Hội chứng Felty ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn nam giới. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở phụ nữ là trong độ tuổi từ 45 đến 50 và từ 65 đến 70 tuổi. Hội chứng Felty được các chuyên gia về bệnh thấp khớp chẩn đoán là một dạng viêm đa khớp đặc biệt.

Trước khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc Hội chứng Felty, trước đó họ đã bị viêm khớp dạng thấp. Không phải mọi bệnh nhân bị ảnh hưởng sẽ phát triển các dấu hiệu lâm sàng của hội chứng Felty theo thời gian. Có trung bình hơn 12 năm từ khi bắt đầu viêm đa khớp đầu tiên đến khi chẩn đoán hội chứng Felty.

Để chẩn đoán hội chứng Felty, biểu hiện lâm sàng của một bộ ba được gọi là rất cần thiết. Trong hội chứng Felty, những người bị ảnh hưởng thường xuyên bị đau thấp khớp nghiêm trọng và khả năng vận động bị hạn chế. Sự phá hủy và biến dạng của các khớp hoặc đầu khớp có thể chiếm một tỷ lệ đáng kể.

nguyên nhân

Như với hầu hết các bệnh thấp khớp, nguyên nhân của những thay đổi khớp viêm xâm lấn trong hội chứng Felty phần lớn vẫn còn trong bóng tối. Vì hội chứng Felty, không giống như viêm khớp dạng thấp, là một dạng biến thể hiếm gặp của bệnh thấp khớp, nên theo Liên đoàn Thấp khớp Đức, việc thiếu kinh phí công là rất cần thiết để nghiên cứu nguyên nhân.

Hội chứng Felty xảy ra dưới 1% các trường hợp được gọi là viêm khớp dạng thấp không biến chứng. Nếu các mạch máu cũng bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi viêm thấp khớp, các bác sĩ sẽ nói đến bệnh viêm mạch máu. Hội chứng Felty ảnh hưởng đến khoảng 7% bệnh nhân bị viêm mạch máu.

Khi tuổi cao, bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có nhiều khả năng phát triển hội chứng Felty. Các kết quả nghiên cứu gần đây cho phép kết luận rằng hội chứng Felty có thể là một bệnh tự miễn dịch, tức là sinh vật tạo ra kháng thể chống lại cấu trúc xương và sụn của chính cơ thể, từ đó dẫn đến phản ứng viêm.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Hội chứng Felty liên quan đến những lời phàn nàn rất khó chịu, tất cả đều có ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của người đó. Thông thường bệnh nhân bị viêm khớp và sưng hạch bạch huyết. Điều này dẫn đến những hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của đương sự, để họ phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác.

Mọi thứ hàng ngày không còn có thể được thực hiện một cách dễ dàng. Hội chứng Felty cũng làm tăng đáng kể tính nhạy cảm của bệnh nhân với các bệnh nhiễm trùng, do đó họ bị ốm thường xuyên hơn và mắc các bệnh nhiễm trùng và viêm khác nhau. Điều này rất thường dẫn đến viêm phổi, dẫn đến khó thở và nếu không được điều trị, bệnh nhân sẽ tử vong. Hệ thống miễn dịch của người có liên quan nhìn chung suy yếu rõ ràng và người có liên quan trở nên mệt mỏi và kiệt sức.

Viêm phổi cũng có thể dẫn đến nhiều biến chứng khác nhau nếu được chẩn đoán và điều trị muộn. Hội chứng Felty cũng có thể dẫn đến tổn thương lá lách, thường là không thể phục hồi và không thể điều trị được nữa. Trong trường hợp này, lá lách của người bị ảnh hưởng được cắt bỏ hoàn toàn. Hội chứng cũng có thể dẫn đến hạn chế tâm lý hoặc trầm cảm.

Chẩn đoán & khóa học

Việc chẩn đoán hội chứng Felty thường không được thực hiện bởi bác sĩ gia đình mà bởi bác sĩ chuyên khoa thấp khớp. Không có gì lạ khi bệnh nhân đã có một cuộc phiêu lưu dài đằng sau bác sĩ vào thời điểm này. Theo hướng dẫn của Hiệp hội Thấp khớp học Đức, chẩn đoán Hội chứng Felty chỉ có thể được thực hiện nếu một bộ ba triệu chứng có thể được xác định trên lâm sàng.

Đây là những bệnh viêm đa khớp đối xứng, ăn mòn, giảm bạch cầu và lách to. Do đó, các thay đổi khớp viêm không chỉ xảy ra ở một bên mà còn ở dạng gần giống nhau ở các bộ phận tương ứng của cơ thể. Thuật ngữ giảm bạch cầu mô tả sự giảm một phần nhất định của bạch cầu, bạch cầu.

Lách to là sự mở rộng đồng thời của lá lách. Nhìn chung, sự kiện miễn dịch này nói lên sự tham gia sâu rộng và sai hướng của hệ thống miễn dịch. Do đó, ngoài hình ảnh lâm sàng, các giá trị xét nghiệm phải có sẵn để chẩn đoán, cho thấy ngoài giảm bạch cầu, còn có sự gia tăng mạnh các yếu tố được gọi là thấp khớp.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ bị ảnh hưởng bởi hội chứng Felty; ở nam giới, căn bệnh này ít phổ biến hơn và dẫn đến ít biến chứng và triệu chứng hơn. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn. Trong trường hợp hội chứng Felty, bệnh nhân siêng năng bị hạn chế vận động nghiêm trọng.

Các hoạt động thông thường và thể thao không còn có thể được thực hiện nếu không bị đau hoặc gắng sức. Điều này cũng có ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thống miễn dịch. Hầu hết bệnh nhân phàn nàn về khả năng bị nhiễm trùng cao. Điều này có thể biểu hiện chủ yếu như một tình trạng viêm ở phổi. Với bệnh viêm phổi, các biến chứng có thể phát sinh nếu điều trị muộn hoặc không đúng cách.

Tuy nhiên, những điều này cũng có thể xảy ra nếu bệnh nhân mắc các bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh khác do hệ thống miễn dịch suy yếu. Hầu hết mọi người đều bị sưng hạch bạch huyết. Các biến chứng cũng có thể phát sinh trong quá trình điều trị vì nó không phải lúc nào cũng thành công.

Nó chủ yếu phụ thuộc vào nguyên nhân của hội chứng Felty và có thể dẫn đến lá lách của bệnh nhân phải cắt bỏ hoàn toàn. Người bị ảnh hưởng được kê đơn truyền dịch và thuốc, phải dùng trong thời gian dài hơn. Các triệu chứng khác phụ thuộc nhiều vào quá trình bệnh trước đó của bệnh nhân.

Khi nào bạn nên đi khám?

Hội chứng Felty thường chỉ được điều trị triệu chứng. Vì lý do này, bác sĩ nên luôn được hỏi ý kiến ​​nếu người đó có các triệu chứng cấp tính. Thông thường, không phải tất cả các triệu chứng có thể được hạn chế hoàn toàn, do đó, bệnh nhân phụ thuộc vào điều trị kéo dài.

Nên đi khám nếu người đó bị sưng hạch bạch huyết kéo dài. Các nút khác nhau có thể bị ảnh hưởng bởi sự sưng tấy. Tính nhạy cảm cao với các bệnh nhiễm trùng hoặc viêm khác nhau cũng có thể là dấu hiệu của hội chứng Felty và cần được điều tra.

Những người bị ảnh hưởng thường bị khó thở hoặc viêm phổi. Những hạn chế trong cử động hoặc nói chung trong cuộc sống hàng ngày cũng có thể là dấu hiệu của hội chứng và cần được kiểm tra nếu chúng cũng xảy ra trong thời gian dài hơn và không vì lý do cụ thể. Hội chứng Felty thường được khám và điều trị bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng cũng có thể phụ thuộc vào các can thiệp phẫu thuật. Quá trình tiếp theo phụ thuộc nhiều vào mức độ nghiêm trọng của hội chứng, do đó không thể dự đoán chung.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Hội chứng Felty, một dạng đặc biệt của viêm khớp dạng thấp, được đặc trưng bởi một đợt tái phát mãn tính và tiến triển. Nếu không có liệu pháp nhẹ nhàng, hầu hết các bệnh nhân nữ có thể trở nên vô cùng đau khổ theo thời gian.

Liệu pháp sẽ dựa trên diễn biến của bệnh, điều này luôn phụ thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng, kết quả xét nghiệm hiện tại hoặc hình ảnh để cho thấy các biến dạng hoặc phá hủy các khớp bị ảnh hưởng. Chẩn đoán phân biệt cũng nên được thực hiện trước khi điều trị để loại trừ bệnh lupus ban đỏ hệ thống hoặc hội chứng giả Felty. Điều này có thể yêu cầu sinh thiết dịch viêm từ vết loét da để chẩn đoán viêm mạch.

Đặc biệt trong giai đoạn cấp tính, điều trị được thực hiện bằng corticosteroid liều cao, bằng đường uống hoặc với hoạt chất methotrexate như một liệu pháp tiêm truyền. Do số lượng bạch cầu đã thấp, công thức máu gần là cần thiết trong toàn bộ chu kỳ điều trị. Ngoài ra, việc tiêm các chế phẩm với muối vàng đã được chứng minh là một phương pháp điều trị. Các tác dụng phụ của việc điều trị trong một số trường hợp dẫn đến việc kết thúc sớm chu kỳ điều trị.

Nếu bạch cầu giảm quá mạnh, điều này cũng có thể dẫn đến xu hướng nhiễm trùng rõ rệt hoặc vết loét hở ở chân không lành. Trong dạng hội chứng Felty đặc biệt nghiêm trọng này, sau khi đánh giá quan trọng, phẫu thuật và cắt bỏ hoàn toàn lá lách, cắt lách, có thể được chỉ định.

Triển vọng & dự báo

Hội chứng Felty là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh viêm khớp dạng thấp. Khi căn bệnh này xảy ra, triển vọng chữa khỏi thường không còn.Những người bị ảnh hưởng có thể được điều trị một cách thông cảm, nhưng những phàn nàn về thể chất đã phát sinh thì không thể khắc phục được bằng liệu pháp vật lý trị liệu và thuốc.

Bệnh nhân càng lớn tuổi, tiên lượng càng xấu. Ví dụ, ở những người trẻ tuổi, có khả năng tình trạng viêm khớp sẽ cải thiện mặc dù đã mắc hội chứng Felty nếu thuốc được kê đơn và các biện pháp đi kèm khác cho thấy hiệu quả mong muốn.

Ở người lớn tuổi, việc sử dụng các chế phẩm thích hợp chỉ có thể làm giảm cơn đau. Trong quá trình của bệnh, các bệnh kèm theo khác như sưng hạch bạch huyết và giảm bạch cầu hạt xuất hiện, làm cho tiên lượng xấu thêm. Do đó, hội chứng Felty không đưa ra tiên lượng tích cực.

Sự đau khổ làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống và hạnh phúc của bệnh nhân. Điều này thường dẫn đến các phàn nàn về tâm lý, do đó có liên quan đến các biến chứng. Hội chứng Felty không làm giảm tuổi thọ. Tuy nhiên, hội chứng này làm tăng nguy cơ bị tai nạn và ngã ở nhà và nơi làm việc.

Phòng ngừa

Là một dạng đặc biệt của viêm khớp dạng thấp, rất tiếc là không thể phòng ngừa trực tiếp hội chứng Felty. Hội chứng Felty là một biến chứng thấp khớp nghiêm trọng và được coi là không thể chữa khỏi. Bệnh thấp khớp nên thích nghi với cách sống của họ cho phù hợp với bệnh tật. Pha chế chất kích thích và thay đổi chế độ ăn uống của một người có thể không lành, nhưng chúng có khả năng làm giảm bớt các phản ứng viêm.

Chế độ ăn uống nên có nguồn gốc thực vật và các sản phẩm tạo axit như thịt hoặc đồ ngọt chỉ nên được tiêu thụ ở mức độ vừa phải. Như một biện pháp phòng ngừa, mọi thứ nên được thực hiện để duy trì khả năng vận động của các khớp bị ảnh hưởng.

Chăm sóc sau

Theo quy định, các lựa chọn chăm sóc theo dõi cho hội chứng Felty bị hạn chế nghiêm trọng, do đó những người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc điều trị các triệu chứng. Không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn, do đó tuổi thọ của người bị ảnh hưởng cũng có thể bị hạn chế hoặc giảm đáng kể do hội chứng Felty.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán sớm có tác động tích cực đến diễn biến của hội chứng này. Điều trị thường được thực hiện thông qua các can thiệp phẫu thuật nhằm mục đích phục hồi các khớp. Không có biến chứng cụ thể. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng phải luôn chăm sóc bản thân sau các thủ tục này và không làm căng cơ thể của họ một cách không cần thiết.

Các hoạt động mệt mỏi hoặc hoạt động thể thao cũng nên tránh, do đó cũng nên tránh căng thẳng. Ngay cả sau khi điều trị hội chứng Felty, các biện pháp vật lý trị liệu nên được bắt đầu, theo đó nhiều bài tập từ liệu pháp này cũng có thể được thực hiện tại nhà riêng của bạn.

Vì trong hội chứng Felty thường phải dùng thuốc nên cần chú ý uống đúng cách và đều đặn. Sự chăm sóc và hỗ trợ của những người bị ảnh hưởng bởi người ngoài cũng có tác động tích cực đến quá trình của hội chứng trọng tội và có thể ngăn ngừa những rối loạn tâm lý.

Bạn có thể tự làm điều đó

Trong trường hợp mắc hội chứng Felty, bệnh nhân cần tránh vận động quá sức hoặc căng thẳng quá mức. Trong cuộc sống hàng ngày cần tránh các bệnh về xương khớp. Ngoài ra, các cơ phải được làm ấm và bảo vệ đầy đủ. Cơ thể không nên tiếp xúc với gió lùa và tránh béo phì. Tắm nước ấm hoặc đi xông hơi giúp giảm bớt cảm giác khó chịu.

Ngoài ra, các hoạt động thể thao thường xuyên rất quan trọng để hỗ trợ hệ thống miễn dịch. Điều quan trọng là đảm bảo rằng các môn thể thao được thực hành để kích hoạt cơ bắp, gân và dây thần kinh đều và nhẹ nhàng.

Một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng giúp xua đuổi mầm bệnh. Thể chất hỗ trợ sinh vật trong cuộc chiến hàng ngày chống lại vi rút và vi khuẩn. Ngoài ra, bạn nên hạn chế tiêu thụ nicotine, rượu hoặc ma túy.

Bên cạnh việc tăng cường thể lực, người bệnh nên giữ thái độ sống tích cực. Lạc quan và tự tin là rất quan trọng để có thể đối phó với căn bệnh và các triệu chứng của nó một cách tốt nhất có thể trong cuộc sống hàng ngày. Các kỹ thuật thư giãn giúp giảm căng thẳng và thúc đẩy sự cân bằng bên trong. Chúng có thể được sử dụng độc lập và theo ý muốn của cá nhân. Trao đổi với những người khác và các hoạt động giải trí thông thường cũng rất quan trọng để cải thiện sức khỏe.