Flecainide

Hoạt chất Flecainide được chỉ định cho thuốc chống loạn nhịp tim. Nó được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim.

Flecainide là gì?

Flecainide là một loại thuốc chống loạn nhịp tim được sử dụng để điều trị nhịp tim không đều. Việc phát hiện ra loại thuốc này diễn ra vào những năm 1970. Nó đã được chấp thuận ở Châu Âu vào năm 1982.

Tại Đức, thuốc kê đơn đã được tung ra với tên thương mại là Flecagamma® và Tambocor®. Năm 2004, bảo hộ bằng sáng chế cho flecainide đã hết hạn. Sau đó, nhiều loại thuốc generic có chứa thuốc đã được cung cấp ở Đức.

Flecainide có nhược điểm là bản thân nó có thể gây rối loạn nhịp tim. Điều này xảy ra chủ yếu thông qua tương tác với các loại thuốc khác hoặc liều lượng quá cao.

Tác dụng dược lý đối với cơ thể và các cơ quan

Flecainide thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp tim loại I. Điều này có nghĩa là thuốc hoạt động theo cách tương tự như các thuốc chống loạn nhịp tim khác trong nhóm này.

Tim người bao gồm một buồng (tâm thất) và một tâm nhĩ (tâm nhĩ) ở cả hai bên. Từ đó, máu được bơm ra ngoài qua cơ chế van.

Nhịp tim phát sinh trong nút xoang của tâm nhĩ phải. Có những tế bào điều hòa nhịp tim đặc biệt, có chức năng điều chỉnh tốc độ bơm máu của tim. Đầu tiên họ để hai tâm nhĩ hợp đồng. Tiếp theo là hai buồng tim.

Rối loạn nhịp tim xảy ra ở tâm thất hoặc tâm nhĩ. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến cả hai cấu trúc cùng một lúc. Nếu tim đập quá mạnh, mà các bác sĩ gọi là nhịp tim nhanh, sự co bóp của nó quá nhanh khiến nó không còn khả năng bơm máu hiệu quả.

Đây là nơi mà flecainide xuất hiện. Hoạt chất làm giảm tốc độ dẫn truyền của các dây dẫn kích thích của nút xoang. Xung động cho nhịp tim nhanh đến từ buồng tim hoặc từ tâm nhĩ.

Flecainide là một trong những chất chẹn kênh natri. Điều này có nghĩa là thành phần hoạt tính ngừng cung cấp các ion natri. Kết quả là, không có điện thế hoạt động nào có thể hình thành, dẫn đến suy giảm hoạt động của cơ tim. Bằng cách này, nhịp tim có thể được làm chậm lại.

Flecainide hoạt động nhanh chóng do đó nó không cần phải được chuyển đổi trong cơ thể. Kể từ khi sinh vật được tiếp cận với liều lượng đầy đủ của thuốc, tình trạng của bệnh nhân nhanh chóng được cải thiện. Do đó, Flecainide cũng thích hợp để điều trị chứng loạn nhịp tim đe dọa tính mạng.

Sau khi ăn vào, flecainide có thể nhanh chóng được máu hấp thụ qua ruột.Nồng độ cao nhất xảy ra sau khoảng ba giờ. Sự phân hủy thành phần hoạt tính diễn ra trong gan. Cơ thể nó được bài tiết qua thận với nước tiểu. Sau khoảng 20 giờ, chỉ có khoảng 50% lượng thuốc trong cơ thể.

Ứng dụng y tế & sử dụng để điều trị & phòng ngừa

Flecainide được sử dụng để điều trị các dạng rối loạn nhịp tim đặc biệt. Đây là những rối loạn nhịp nhanh trên thất có thể đe dọa đến tính mạng. Một lĩnh vực ứng dụng khác của hoạt chất này là nhịp tim không đều và nhanh do rối loạn nhịp tim nhanh trên thất như đánh trống ngực. Điều này bắt đầu từ nút AV của tim và được gọi trong y học là nhịp tim nhanh chức năng AV.

Các chỉ định khác là rung nhĩ kịch phát và nhịp nhanh trên thất trong hội chứng WPW. Ngoài việc điều trị rối loạn nhịp tim, flecainide còn thích hợp để ngăn ngừa chúng.

Thuốc được dùng dưới dạng viên nén. Bệnh nhân uống với nước trong hoặc sau bữa ăn. Liều lượng thông thường là 50 đến 100 gam flecainide hai lần một ngày. Nếu bệnh nhân có trọng lượng cơ thể cao hơn hoặc trường hợp đặc biệt, có thể dùng đến 400 miligam mỗi ngày. Theo nguyên tắc, việc điều trị bắt đầu từ từ với liều thấp, tăng dần khi bệnh tiến triển. Bằng cách này, bệnh nhân dung nạp thuốc tốt hơn và ít tác dụng phụ hơn.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Rủi ro và tác dụng phụ

Dùng flecainide có thể có tác dụng phụ không mong muốn. Chúng chủ yếu bao gồm rối loạn thị giác, chóng mặt và rối loạn thăng bằng. Ngoài ra, khoảng 10 trong số 100 bệnh nhân bị đau đầu, khó ngủ, lo lắng, trầm cảm, rối loạn cảm giác như ngứa ran, run, mệt mỏi, phát ban và mẩn đỏ trên da, cảm giác suy nhược, ù tai, buồn nôn, nôn, khó thở, giữ nước, táo bón và rối loạn nhịp tim.

Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm đau bụng, các vấn đề về đường tiêu hóa, không vững khi đi bộ, rối loạn vận động, tăng tiết mồ hôi, buồn ngủ, tiêu chảy, bỏ ăn và sốt.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, mọi người còn bị phát ban cây tầm ma, rụng tóc, rối loạn thần kinh ở tay chân, các vấn đề về trí nhớ, chuột rút, viêm phổi và lú lẫn hoặc ảo tưởng. Hầu hết các tác dụng phụ xảy ra khi bắt đầu điều trị và tốt dần lên khi quá trình điều trị tiến triển. Trong một số trường hợp, giảm liều cũng có ích.

Nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với flecainide, nếu cung lượng tim bị hạn chế hoặc có tắc nghẽn dẫn truyền hưng phấn trong tâm nhĩ thì không được dùng thuốc chống loạn nhịp. Rối loạn nhịp thất đe dọa tính mạng là một ngoại lệ.

Việc sử dụng các loại thuốc khác ảnh hưởng đến tim cũng có thể có vấn đề. Chúng chủ yếu là glycoside tim như digitoxin hoặc digoxin, thuốc chẹn beta như bisoprolol hoặc metoprolol, và thuốc chẹn canxi như verapamil. Nếu phải dùng thuốc cùng lúc, có thể giảm liều flecainide.

Ngoài ra, cần tiến hành kiểm tra điện tâm đồ thường xuyên. Phụ nữ có thai và cho con bú không nên dùng flecainide. Trẻ em dưới 12 tuổi cũng vậy.