Soi niệu đạo

Tại một Soi niệu đạo bác sĩ đưa một ống nội soi vào niệu đạo. Điều này cho phép anh ta nhìn và kiểm tra niệu đạo.

Soi niệu đạo là gì?

Trong khi nội soi niệu đạo, bác sĩ sẽ đưa ống nội soi vào niệu đạo. Điều này cho phép anh ta nhìn và kiểm tra niệu đạo.

Với nội soi niệu đạo, bác sĩ chăm sóc, thường là bác sĩ tiết niệu, có cơ hội tìm thấy những thay đổi bệnh lý ở niệu đạo. Thuật ngữ kỹ thuật cho sự phản chiếu của niệu đạo là Nội soi niệu đạo.

Nội soi niệu đạo được thực hiện, ví dụ, nếu có máu trong nước tiểu (tiểu máu), tiểu không kiểm soát, đau ở bụng dưới hoặc nếu nhiễm trùng đường tiểu tái phát. Nếu cần thiết, các can thiệp nhỏ có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ như một phần của quá trình khám. Nội soi niệu đạo là một thủ tục kiểm tra tương tự như thủ tục soi bàng quang. Tuy nhiên, trọng tâm của việc kiểm tra là niệu đạo, không phải bàng quang. Tuy nhiên, thông thường, cả hai phương pháp kiểm tra đều được thực hiện lần lượt. Về cơ bản, kiểm tra niệu đạo là một phương pháp chẩn đoán đơn giản có thể được thực hiện trong vòng vài phút.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Trong khi nội soi niệu đạo, một ống nội soi được đưa vào niệu đạo. Ở nam giới tiếp cận qua quy đầu, ở nữ giới qua âm đạo. Một cái gọi là kính tế bào được sử dụng để kiểm tra. Việc kiểm tra bệnh nhân diễn ra ở tư thế nằm.

Về cơ bản, có thể sử dụng hai loại ống soi bàng quang khác nhau. Ống soi bàng quang cứng là một dụng cụ gồm nhiều bộ phận được làm bằng kim loại. Nó được chia thành một trục bên ngoài, một cái gọi là bộ bịt kín, một thiết bị làm việc và một quang học. Ống soi bàng quang mềm chỉ bao gồm một bộ phận. Trục linh hoạt và được trang bị một đầu có thể điều khiển và cũng rất linh hoạt. Có một thấu kính ở đầu ống soi bàng quang. Điều này được kết nối với thị kính thông qua các sợi thủy tinh. Bên trong ống soi bàng quang là sự kết hợp giữa kênh làm việc và kênh tưới. Gây tê cục bộ hầu như luôn được thực hiện trước khi nội soi niệu đạo.

Theo yêu cầu rõ ràng, việc kiểm tra cũng có thể được tiến hành dưới gây mê toàn thân. Để gây tê tại chỗ, bác sĩ chăm sóc bôi gel bôi trơn có chất gây tê vào phần đầu của niệu đạo. Lối vào niệu đạo sau đó được làm sạch kỹ lưỡng. Ngay sau khi gel tê phát huy tác dụng, bác sĩ cẩn thận đưa ống soi bàng quang vào niệu đạo đồng thời rửa sạch bằng nước. Ở đây anh ta xem xét kỹ cấu trúc của niệu đạo.Anh ấy chú ý đến sự co thắt (thắt chặt), những thay đổi trong biểu mô hoặc khối u. Viêm cũng có thể được chẩn đoán dựa trên vết đỏ hoặc sưng trên thành niệu đạo.

Nội soi niệu đạo được chỉ định nếu có máu trong nước tiểu. Tiểu ra máu có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm thận, bàng quang hoặc niệu đạo. Một khối u trong niệu đạo cũng có thể gây ra máu trong nước tiểu. Són tiểu cũng là một dấu hiệu cho thấy hình ảnh phản chiếu của niệu đạo. Khi tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu cũng vậy. Nhiễm trùng bàng quang tái phát liên tục hoặc nhiễm trùng bể thận có thể được gây ra bởi sự tập trung mãn tính của viêm niệu đạo. Viêm hoặc tổn thương mãn tính ở niệu đạo có thể gây sẹo ở niệu đạo.

Sẹo có thể khiến niệu đạo bị thu hẹp. Những chỗ hẹp này còn được gọi là chỗ hẹp. Sự tắc nghẽn có thể dẫn đến tiểu buốt. Chúng có thể được chẩn đoán dễ dàng với sự trợ giúp của kiểm tra niệu đạo. Ngoài ra, co thắt ngắn trong quá trình soi gương có thể được điều trị ngay lập tức bằng gây tê cục bộ. Quy trình rạch da nội soi được áp dụng cho việc này. Tuy nhiên, các vết cắt dài hơn hoặc rõ rệt hơn phải được thực hiện trong bệnh viện dưới sự gây mê toàn thân.

Niệu đạo không chỉ có thể bị thu hẹp do sẹo thay đổi, tuyến tiền liệt phì đại còn có thể làm hẹp niệu đạo của nam giới. Tuyến tiền liệt bao quanh niệu đạo nên khi phì đại sẽ chèn ép lên niệu đạo. Điều này dẫn đến các vấn đề về tiểu tiện.

Nội soi niệu đạo cũng được sử dụng để điều trị cho các lỗ dò niệu đạo. U nang niệu đạo còn được gọi là nang tuyến vú. Hầu hết phụ nữ thường bị ảnh hưởng bởi tình trạng này. Túi thừa niệu đạo là phần nhô ra của niệu đạo. Nước tiểu có thể đọng lại trong túi này, nhanh chóng dẫn đến viêm nhiễm. Túi thừa niệu đạo có thể được xác định và thoát ra ngoài khi nội soi niệu đạo. Với sự trợ giúp của việc kiểm tra niệu đạo, các dị vật và khối u trong niệu đạo cũng có thể được phát hiện một cách đáng tin cậy.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Không nên soi niệu đạo nếu tuyến tiền liệt, bàng quang hoặc niệu đạo bị viêm nhiễm nặng. Vì vậy, phải xét nghiệm nước tiểu trước mỗi lần soi niệu đạo để loại trừ nhiễm trùng đường tiết niệu.

Nội soi niệu đạo thực sự là một thủ thuật đơn giản. Mặc dù vậy, các biến chứng có thể phát sinh trong một số trường hợp. Sau khi khám, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể phát triển thông qua các mầm bệnh được đưa vào. Ngoài viêm niệu đạo, viêm thận hoặc tuyến tiền liệt cũng có thể xảy ra. Niệu đạo có thể bị thương qua ống nội soi. Điều này dẫn đến cảm giác đau đớn và khó chịu khi đi tiểu. Kiểm tra kết hợp niệu đạo và bàng quang cũng có thể làm tổn thương cơ vòng của bàng quang hoặc chính bàng quang. Tổn thương cơ vòng có thể gây ra chứng tiểu không tự chủ tạm thời.

Đôi khi, xuất hiện các triệu chứng như cảm giác nóng rát khi đi tiểu hoặc tiểu ra máu sau khi soi niệu đạo. Thông thường những triệu chứng này có thể bắt nguồn từ sự kích thích cơ học của mô bên trong niệu đạo. Do đó, những phàn nàn này được coi là vô hại và tự biến mất trong một thời gian ngắn, nếu các triệu chứng vẫn tiếp diễn thì phải thông báo cho bác sĩ chăm sóc.

Nguy cơ nhiễm trùng tăng lên ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch. Những người mắc các bệnh về chuyển hóa như đái tháo đường cũng dễ bị nhiễm trùng hơn sau khi khám niệu đạo. Do đó, để ngăn ngừa nhiễm trùng, các nhóm nguy cơ thường được dùng kháng sinh như một biện pháp phòng ngừa.