Lượng máu tim bơm ra

Phía dưới cái Lượng máu tim bơm ra Trong y học, người ta hiểu thể tích máu được bơm từ tim qua toàn bộ dòng máu trong một phút. Do đó, nó đại diện cho đơn vị đo lường cho chức năng bơm của tim và còn được gọi là Lượng máu tim bơm ra được chỉ định. Cung lượng tim thu được bằng cách nhân nhịp tim với nhịp tim.

Cung lượng tim là gì?

Tất cả các sinh vật đa bào cần một hệ thống hiệu quả cung cấp cho các tế bào mọi thứ chúng cần. Năng lượng có thể được lưu trữ trong tế bào; oxy hoặc carbon dioxide phải được cung cấp hoặc vận chuyển đi. Chu kỳ này được đảm bảo bởi hoạt động của tim.

Các tế bào đã chuyển đổi yêu cầu nhiều hơn hoặc ít hơn điện năng và năng lượng cũng phải được cung cấp theo cách tương tự. Do đó, tim được điều chỉnh trong một loạt các hoạt động. Điều này diễn ra thông qua một dòng điện hoặc xung có thể đo được. Thể tích đột quỵ nhân với nhịp tim tạo ra cung lượng tim, viết tắt HMV.

Chức năng & nhiệm vụ

Sự kiểm soát của hệ thống tim mạch phát sinh từ huyết áp. Khi người đó di chuyển nhanh hơn, nhu cầu oxy trong cơ tăng lên, huyết áp giảm và phải tăng trở lại. Kết quả là, hệ thống tim mạch trong "tủy sống" làm tăng cái gọi là giai điệu giao cảm. Tủy kéo dài của "medulla oblongata" là phần đuôi của não đóng vai trò chuyển tiếp từ tủy sống sang thân não. Giai điệu giao cảm hoạt động như một phản ứng báo động trong cơ thể, được đặc trưng bởi sự gia tăng trong máu và nhịp tim tăng lên. Phản ứng này dẫn đến sự co thắt của các mạch thông qua các thụ thể alpha ở các cơ quan không cần thiết vào lúc này, chẳng hạn như da hoặc một số vùng nhất định của thận. Dòng hồi lưu trong các tĩnh mạch cũng tăng lên, đồng thời tăng khả năng bơm máu của tim qua các thụ thể beta.

Các nút xoang, sợi Purkinje, bó His và một bên phải và hai chi Tawara bên trái tạo thành sự dẫn truyền kích thích của tim và có xu hướng khử cực một cách tự nhiên. Nút xoang đặc biệt hoạt động với tần số nghỉ khoảng 60 xung mỗi phút. Bằng cách kích hoạt hệ thống thần kinh giao cảm, nút xoang được điều khiển để khử cực nhanh chóng liên tiếp và có hiệu ứng "dương chronotropic", tức là tăng tần số nhịp, "dương inotropic", tăng lực co bóp, "dromotropic dương", tăng tốc độ truyền kích thích và "tắm dương" , tăng kích thích màng tế bào cơ.

Tóm lại, sự kiểm soát ngắn hạn của hệ tuần hoàn diễn ra thông qua sự điều chỉnh các mặt cắt của mạch bởi hệ thần kinh trung ương.

Thể tích áp suất có thể được đo trong nhịp tim. Đến lượt mình, khối lượng đột quỵ được tạo ra bằng cách tăng áp lực đổ đầy máu đến tim và bằng cách tăng sức co bóp. Thể tích đột quỵ sau đó được nhân với tần số đột quỵ, tần số này cũng cao hơn dưới tác động của hệ thần kinh giao cảm.

Trong khi cơ thể nghỉ ngơi, lưu lượng tim ở một người khỏe mạnh và người lớn là khoảng 5 lít mỗi phút. Chỉ số tim trong giới hạn bình thường thấp hơn của nó là 2,5 lít mỗi phút. Đây là thông số để đánh giá chung về cung lượng tim và được tính là thương số của cung lượng tim và diện tích bề mặt cơ thể. Số liệu này đóng một vai trò quan trọng trong huyết động học và trong việc thu thập dữ liệu tuần hoàn cho bệnh nhân trong phòng chăm sóc đặc biệt.

Mặt khác, khi căng thẳng cao hơn, nhịp tim có thể tăng lên gấp sáu lần. Đặc biệt trong hoạt động thể thao hoặc các môn thể thao cạnh tranh, lưu lượng tim đôi khi trên ba mươi lít mỗi phút.

Phép đo diễn ra theo nhiều cách khác nhau. Trong thực hành lâm sàng nó chỉ có thể được ghi lại một cách gián tiếp. Vì vậy, z. B. bằng siêu âm tim, từ đó có thể ước tính gần đúng khối lượng đột quỵ và nhịp tim. Đường kính của đường ra thất trái được đo dưới dạng hình ảnh 2D. Một phương pháp đo khác là pha loãng nhiệt phức tạp hơn một chút. Một lượng chất lỏng lạnh đo được sẽ được tiêm vào bệnh nhân và nhiệt độ của máu được ghi lại bằng đầu dò nhiệt.Điều này có thể được thực hiện thông qua ống thông Swan-Ganz, được thông qua tĩnh mạch ở cổ qua nửa bên phải của tim cho đến khi nó đến động mạch phổi. Cung lượng tim sau đó được xác định với sự trợ giúp của một cuộn dây nóng.

Một ống thông tim cũng cần thiết cho các thủ tục pha loãng thuốc nhuộm. Một phương pháp khác là đo cung lượng tim bằng chụp cộng hưởng từ hoặc chụp tim trở kháng. Sau đó diễn ra như một phép đo không xâm lấn.

Bệnh tật & ốm đau

Nếu khả năng bơm của tâm thất phải hoặc trái giảm, kết quả là giảm cung lượng tim. Điều này có thể v.d. B. khởi phát do suy giáp mà còn do thay đổi cấu trúc tim như thiếu máu cục bộ, nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm hoặc tổn thương van tim.

Cung lượng tim cũng giảm khi tăng huyết áp động mạch hoặc tình trạng đầy ức chế của tâm thất. Điều này xảy ra, ví dụ, với dị dạng lồng ngực, với sự cứng lại của các thành tim hoặc với chèn ép tim, theo đó toàn bộ hoạt động của tim bị rối loạn do tích tụ chất lỏng và các chuyển động co bóp bị cản trở. Điều này đến lượt nó có thể được kích hoạt bởi chảy máu sau một cơn đau tim hoặc viêm màng ngoài tim, một tình trạng viêm màng ngoài tim.

Khi tăng cung lượng tim, mọi người thường bị thiếu máu, sốt hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức. Cung lượng tim cũng tăng lên khi mang thai, vì cơ thể cần nhiều máu hơn để cung cấp cho tử cung và nhau thai. Thể tích cũng có thể tăng lên trong trường hợp sốc nhiễm trùng, ngay cả khi có rối loạn tuần hoàn ở các cơ quan.

Cung lượng tim cũng tăng lên khi một số loại thuốc làm tăng nhịp tim.