A Đau dây thần kinh liên sườn gây ra những cơn đau dữ dội ở vùng ngực và lưng. Không hiếm trường hợp đau dây thần kinh là do nhiễm trùng herpes zoster (bệnh zona). Việc điều trị thường là dùng thuốc và phụ thuộc vào bệnh lý có từ trước.
Đau dây thần kinh liên sườn là gì?
© hawanafsu - stock.adobe.com
Người bị đau dây thần kinh liên sườn bị đau dây thần kinh xuất phát giữa các xương sườn hoặc dọc theo thành ngực. Khoang ngực được bao quanh bởi thành ngực làm bằng xương và mô.
Các dây thần kinh liên sườn chạy dọc theo thành ngực và là nguyên nhân gây ra đau dây thần kinh tọa. Vị trí chính xác của cơn đau khác nhau tùy từng trường hợp. Cường độ đau cũng khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Điển hình là cơn đau kéo dài và kéo dài.
Những người khác biệt báo cáo rằng cơn đau tăng lên khi họ ho hoặc hắt hơi. Ngay cả khi hít thở sâu cũng thường liên quan đến việc tăng cường độ đau. Bằng cách này, đau dây thần kinh liên sườn có thể được phân biệt với đau tim, vì không thể quan sát thấy cơn đau tăng lên ở đây khi hít vào sâu.
nguyên nhân
Đau dây thần kinh liên sườn không phải là một bệnh độc lập, mà là một triệu chứng của bệnh cơ bản.Có nhiều lý do khác nhau khiến đau dây thần kinh liên sườn xảy ra. Tất cả các nguyên nhân có thể liên quan đến tổn thương cơ học đối với các dây thần kinh giữa các xương sườn.
Đau dây thần kinh liên sườn có thể do gãy xương sườn, trong đó các bộ phận của xương đè lên dây thần kinh. Ngoài ra, sự hao mòn quá mức của các thân đốt sống có thể chèn ép dây thần kinh, gây đau dây thần kinh. Đau dây thần kinh liên sườn liên quan đến herpes zoster, còn được gọi là bệnh zona, xảy ra đặc biệt thường xuyên. Bệnh do virus này gây ra gây viêm dây thần kinh, cũng có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh liên sườn.
Bệnh do virus này gây ra gây viêm dây thần kinh, cũng có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh liên sườn. Đau dây thần kinh liên sườn cũng có thể do bệnh lao hoặc khối u trong phổi. Có trường hợp sau phẫu thuật mở lồng ngực bệnh nhân xảy ra hội chứng sau phẫu thuật mở lồng ngực, trong đó người bệnh bị đau dây thần kinh liên sườn.
Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu
Đau dây thần kinh liên sườn biểu hiện chủ yếu là những cơn đau dữ dội ở ngực và lưng. Điển hình của hội chứng là cơn đau lan nhanh, các triệu chứng chủ yếu xuất hiện ở dạng đai hoặc hình nhẫn. Chúng được giới hạn ở một hoặc hai phần của cơ thể, chẳng hạn như vùng giữa xương sườn và thành ngực hoặc vùng bụng trên bên phải.
Những người bị ảnh hưởng sẽ cảm thấy đau đớn. Nó có thể kéo dài vài ngày, vài tuần hoặc thậm chí vài tháng và tăng cường độ theo thời gian. Các triệu chứng tăng lên khi hắt hơi, ho và cười lớn. Ở một số bệnh nhân, các cơn đau dữ dội xảy ra lặp đi lặp lại, kết hợp với đổ mồ hôi, chóng mặt và các cơn hoảng loạn.
Đau dây thần kinh liên sườn cũng có thể gây ra cảm giác bất thường như ngứa ran hoặc tê. Tư thế xấu, có thể được nhận ra bởi một tư thế bất thường, cũng là một đặc điểm. Về lâu dài, tư thế xấu sẽ gây phản ứng đau và rối loạn chức năng của bộ máy giữ.
Ở giai đoạn nặng, đau dây thần kinh liên sườn dẫn đến hạn chế hô hấp và cuối cùng là khó thở dai dẳng. Nếu liệt không được điều trị, có nguy cơ bị tổn thương thần kinh vĩnh viễn. Đau mãn tính và hạn chế khả năng vận động có lợi cho sự phát triển của bệnh trầm cảm và các bệnh tâm thần khác.
Chẩn đoán & khóa học
Nếu bạn bị đau dây thần kinh liên sườn, điều quan trọng là phải chẩn đoán bệnh nhanh chóng để ngăn cơn đau trở thành mãn tính. Nói chung, đau dây thần kinh chỉ được nói đến sau khoảng ba ngày khi bị đau dây thần kinh.
Nếu các triệu chứng không tự biến mất sau đó thì phải đến bác sĩ tư vấn. Trước tiên, bác sĩ chăm sóc sẽ kiểm tra tiền sử chi tiết. Anh ấy đặc biệt hỏi về loại đau và vị trí của nó. Tiếp theo là kiểm tra sờ nắn để xác định chính xác vị trí của cơn đau. Nếu bệnh nhân nhạy cảm với cơn đau ở một số vị trí có dây thần kinh liên sườn chạy thì có thể chẩn đoán là đau dây thần kinh liên sườn.
Tuy nhiên, đây chỉ là việc xác định một trong các triệu chứng của bệnh cơ bản. Trong quá trình chẩn đoán, bệnh cơ bản phải được xác định. Trong một số trường hợp, bác sĩ chỉ định chụp tủy, tức là chụp X-quang ống sống cản quang. Chụp X-quang ngực hoặc khám siêu âm cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán. Bệnh đau dây thần kinh liên sườn tiến triển như thế nào còn tùy thuộc vào bệnh lý cơ bản. Tuy nhiên, thông thường, khóa học được đánh giá là tích cực.
Các biến chứng
Với bệnh đau dây thần kinh liên sườn, phần lớn bệnh nhân thường bị đau dữ dội ở lưng và ngực. Cơn đau này ảnh hưởng rất xấu đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Hơn nữa, cơn đau khi nghỉ ngơi cũng có thể dẫn đến các vấn đề về giấc ngủ. Không phải thường xuyên, ngoài đau, khó thở cũng xảy ra.
Những người bị ảnh hưởng cũng có thể mất ý thức. Hơn nữa, khó thở có thể dẫn đến sợ hãi cái chết. Không hiếm trường hợp tê liệt hoặc các rối loạn nhạy cảm khác xảy ra ở các vùng bị ảnh hưởng. Hơn nữa, bệnh nhân bị cảm giác bất thường và do đó bị hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày của họ. Cơn đau thường trực thường dẫn đến trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác. Theo quy luật, bệnh sẽ không tiến triển tích cực nếu không được điều trị.
Cơn đau có thể được hạn chế với sự hỗ trợ của thuốc giảm đau. Hơn nữa, căng thẳng phải được giải phóng, nhờ đó không có thêm biến chứng. Tuy nhiên, không thể hạn chế hoàn toàn các triệu chứng trong mọi trường hợp. Tuổi thọ thường không bị giảm do đau dây thần kinh liên sườn. Nếu cần thiết, người có liên quan sẽ phụ thuộc vào các liệu pháp khác nhau.
Khi nào bạn nên đi khám?
Vì đau dây thần kinh liên sườn có thể là triệu chứng của nhiều bệnh khác nhau, nên việc chẩn đoán nhanh chóng các bệnh cơ bản là cần thiết. Tùy thuộc vào những phàn nàn khác xảy ra với những người bị ảnh hưởng, họ nên đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa sau một vài ngày. Chẩn đoán sớm cũng rất quan trọng, vì trong một số trường hợp, cơn đau có thể trở thành mãn tính. Các bác sĩ cho biết đau dây thần kinh liên sườn nếu các triệu chứng kéo dài hơn ba ngày mà không cải thiện đáng kể. Nếu các triệu chứng không cải thiện sau giai đoạn này, những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Tuy nhiên, nếu bệnh nhân bắt đầu có các triệu chứng như sợ chết, đau dây thần kinh dữ dội, khó thở hoặc các triệu chứng tiếp tục nặng hơn thì nên đi khám và điều trị ngay. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cơn đau dây thần kinh có thể có nguyên nhân nghiêm trọng mà có thể cần can thiệp phẫu thuật nhanh chóng. Nếu không được điều trị, bệnh đau dây thần kinh liên sườn có thể kéo dài trong vài tháng, tùy thuộc vào từng bệnh. Điều trị và chẩn đoán nhanh chóng có thể giảm thời gian của các triệu chứng xuống một vài ngày, tùy thuộc vào nguyên nhân.
Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn
Điều trị & Trị liệu
Điều trị đau dây thần kinh liên sườn tùy thuộc vào tình trạng bệnh cơ bản. Về cơ bản, có một số phương pháp điều trị mà bác sĩ và bệnh nhân có thể lựa chọn cho từng trường hợp riêng biệt.
Nếu cơn đau nghiêm trọng, thuốc giảm đau được cho trước. Đây không phải là một liệu pháp nhân quả, nhưng mang lại sự nhẹ nhõm cho những người bị ảnh hưởng trong trường hợp cấp tính. Thuốc chống viêm không steroid đặc biệt thích hợp để điều trị chứng đau dây thần kinh liên sườn. Loại thuốc giảm đau này đặc biệt hiệu quả với chứng đau dây thần kinh, vì nó lan truyền tác động của nó ra các vùng ngoại vi của cơ thể. Thuốc giãn cơ cũng thường được sử dụng để giảm căng cơ.
Đôi khi người ta phải chịu đựng những cơn đau cực độ mà thuốc giảm đau thông thường không có tác dụng. Trong những trường hợp này, bác sĩ sẽ cho dùng thuốc giảm đau mạnh tác động lên hệ thần kinh trung ương. Morphine, một loại thuốc phiện, được sử dụng đặc biệt thường xuyên. Ngoài ra còn có tùy chọn gây tê cục bộ, đảm bảo không bị đau trong một khoảng thời gian giới hạn. Đối với nhiều bác sĩ, gây tê cục bộ tốt hơn opioid vì thuốc giảm đau mạnh gây căng thẳng cho cơ thể và không thể sử dụng mà không có tác dụng phụ.
Ngoài liệu pháp giảm đau, còn có liệu pháp nhân quả. Thuốc kháng vi-rút được dùng cho bệnh zona. Nếu dây thần kinh liên sườn bị kẹt, vật lý trị liệu có thể giúp ích trong nhiều trường hợp. Các bài tập được thực hiện để xoa dịu vùng đau. Trong một số trường hợp, nguyên nhân chính xác của đau dây thần kinh liên sườn là không rõ và việc điều trị chỉ giới hạn trong việc kiểm soát cơn đau.
Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây
➔ Thuốc giảm đauTriển vọng & dự báo
Tiên lượng của đau dây thần kinh liên sườn có liên quan đến bệnh lý cơ bản. Vì các triệu chứng phát triển do tình trạng sức khỏe bất thường hiện có, đau dây thần kinh liên sườn không nên được hiểu là một bệnh độc lập. Các triệu chứng biến mất ngay sau khi chứng rối loạn cơ bản hồi phục. Không thể đưa ra một cái nhìn chung về quá trình phát triển tiếp theo. Có một đánh giá và đánh giá cá nhân để có thể chữa bệnh thành công.
Trong trường hợp nghiêm trọng, các bệnh thứ phát xảy ra. Đây có thể là thể chất cũng như tâm lý về bản chất. Nếu có khả năng điều trị tổn thương dây thần kinh hiện tại một cách nhanh chóng và không có thêm biến chứng thì khả năng hồi phục hoàn toàn là tốt. Trong trường hợp xương sườn bị gãy nhẹ, sự tái tạo được ghi nhận ở hầu hết các bệnh nhân sau khi quá trình chữa lành tổn thương xương đã hoàn thành. Gãy xương đơn giản thường lâu lành và chỉ gây ra một số phàn nàn lâu dài. Tuy nhiên, nếu bệnh tiến triển không thuận lợi, các triệu chứng mãn tính cũng có thể xảy ra.
Nếu bệnh nhân bị khối u, tình huống nguy hiểm đến tính mạng có thể phát sinh. Nếu khối u có thể được loại bỏ hoàn toàn, thì có thể hình dung được việc giảm bớt các triệu chứng. Tuy nhiên, ung thư có thể gây tử vong mà không cần điều trị hoặc ở giai đoạn cuối.
Trong trường hợp bệnh do virus, tiên lượng sẽ thuận lợi ngay sau khi mầm bệnh chết đi do điều trị bằng thuốc. Không thể loại trừ việc tái diễn các khiếu nại trong suốt thời gian tồn tại.
Phòng ngừa
Đau dây thần kinh liên sườn không phải là một căn bệnh mà nó chỉ đơn thuần là một triệu chứng. Do đó, có rất ít biện pháp dự phòng có thể được thực hiện. Nếu có biểu hiện đau vùng liên sườn, cần nhanh chóng đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán bệnh cơ bản càng sớm càng tốt.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, các biện pháp theo dõi trực tiếp đối với đau dây thần kinh liên sườn bị hạn chế nghiêm trọng hoặc không có sẵn cho những người bị ảnh hưởng. Đầu tiên và quan trọng nhất, bệnh phải được bác sĩ nhận biết ở giai đoạn đầu để có thể điều trị sớm. Việc chữa bệnh độc lập không thể xảy ra, vì vậy những người bị đau dây thần kinh liên sườn luôn phụ thuộc vào điều trị y tế của bác sĩ.
Bản thân việc điều trị diễn ra với sự hỗ trợ của nhiều biện pháp vật lý trị liệu và vật lý trị liệu. Những người bị ảnh hưởng có thể tự lặp lại nhiều bài tập ở nhà, giúp đẩy nhanh quá trình điều trị. Khi dùng thuốc giảm đau hoặc các loại thuốc khác, những người bị ảnh hưởng phải luôn tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng nó được thực hiện thường xuyên và liều lượng chính xác.
Vì đau dây thần kinh liên sườn có ảnh hưởng xấu đến các cơ của người liên quan, nên không nên thực hiện các hoạt động thể chất hoặc căng thẳng nhiều hơn để tránh căng thẳng không cần thiết. Sự giúp đỡ và hỗ trợ từ chính gia đình của bạn cũng có thể có tác động tích cực đến quá trình tiếp tục của bệnh. Theo quy luật, đau dây thần kinh liên sườn không làm giảm tuổi thọ của những người bị ảnh hưởng.
Bạn có thể tự làm điều đó
Ngoài việc điều trị bằng thuốc, các biện pháp vật lý trị liệu cũng rất hữu ích trong trường hợp đau dây thần kinh liên sườn, người bệnh được hỗ trợ bằng các bài tập và các biện pháp khác tại nhà. Các bài tập thở và giãn cơ giúp giảm đau ngực và cải thiện sức khỏe tổng thể. Trong một số trường hợp, các phương pháp thay thế như mát-xa hoặc ấn vào điểm đau cũng rất hữu ích.
Nếu các vấn đề về giấc ngủ hoặc tâm lý xảy ra trong quá trình bệnh, lời khuyên điều trị sẽ được chỉ định. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng không chỉ nên liên lạc với bác sĩ, chuyên gia tâm lý mà còn phải thông báo cho bạn bè và người thân về bệnh tình của họ. Trong điều trị đau dây thần kinh liên sườn, sự hỗ trợ của môi trường cá nhân là một yếu tố quan trọng.
Nếu tình trạng liệt và rối loạn cảm giác tăng lên, người bệnh phải có biện pháp bù đắp cho khả năng vận động bị hạn chế. Đây có thể là việc sử dụng thiết bị hỗ trợ đi bộ, nhưng cũng có thể là một cơ sở thân thiện với người khuyết tật hoặc thậm chí là chỗ ở trong viện dưỡng lão. Diễn biến của bệnh luôn mang tính chất quyết định. Sự phát triển của các triệu chứng riêng lẻ nên được ghi lại trong nhật ký khiếu nại. Bằng cách này, một liệu pháp cá nhân có thể được phát triển cùng với nhóm y tế, điều này thường cho phép người bị ảnh hưởng tiếp tục sống tương đối không có triệu chứng.
.jpg)
.jpg)