Ung thư xương

Dưới tên Ung thư xương tất cả các khối u ác tính có thể có trong mô xương được tóm tắt. Ung thư xương phổ biến nhất được gọi là u xương và xảy ra ở cả người lớn và thanh thiếu niên. Bệnh ung thư xương có thể chữa khỏi nếu phát hiện sớm.

Ung thư xương là gì?

Trong ung thư xương, loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng dựa trên loại, kích thước và vị trí của khối u. Thông thường, đau ở khu vực bị ảnh hưởng cho thấy ung thư.
© designua - stock.adobe.com

Như Ung thư xương là tất cả các khối u ác tính (ác tính) nằm trong mô xương. Một sự phân biệt được thực hiện giữa các khối u nguyên phát và thứ cấp. Ung thư xương nguyên phát rất hiếm.

Ung thư xương thứ phát là kết quả của một bệnh ung thư khác. Khối u này xảy ra khi một khối u ác tính khác, chẳng hạn như B. ung thư vú hoặc ung thư phổi, lây lan và di căn (khối u con gái) trong xương. Ung thư xương thứ phát có thể đã xuất hiện, ngay cả khi ung thư gây ra vấn đề chưa gây ra bất kỳ hoặc chỉ là triệu chứng nhỏ.

Ngoài ra còn có các khối u xương lành tính (lành tính). Cần phải nhấn mạnh rằng đây không phải là ung thư. Cũng có những khối u không thể phân vào một trong hai nhóm (ác tính hoặc lành tính). Những khối u này được gọi là bán ác tính vì ung thư xương có thể phát triển từ mô khối u. Chondroma là khối u xương bán ác tính phổ biến nhất.

Ung thư xương hay khối u xương cũng được phân chia theo mô mà chúng phát sinh: tế bào xương, tế bào sụn và tủy xương.

Khối u lành tính (lành tính):

U xương phát sinh trong mô sụn, u xương trong mô xương. U hạt tăng bạch cầu ái toan phát sinh trong tủy xương.

Các khối u ác tính:

U xương phát sinh từ các tế bào xương bị thoái hóa. Sarcoma chondrosarcoma phát sinh từ các tế bào sụn thoái hóa và sarcoma Ewing có nguồn gốc từ tủy xương. Một loại ung thư xương ác tính khác là khối u tế bào khổng lồ, không xác định được mô mẹ (nơi xuất xứ).

nguyên nhân

Nguyên nhân cho Ung thư xương phần lớn chưa được biết đến. Người ta nghi ngờ sự di truyền gen, đặc biệt là trong ung thư xương và sarcoma Ewing.

Osteosarcoma chủ yếu xảy ra ở những người bị biến dạng osteodystrophia, một bệnh về xương có nền tảng di truyền.

Các nguyên nhân khác của ung thư xương là bức xạ và / hoặc hóa trị. Đặc biệt, những người bị ung thư khi còn nhỏ được điều trị bằng xạ trị và hóa trị có nguy cơ phát triển ung thư xương tăng lên đáng kể.

Các bệnh ung thư khác là một nguyên nhân khác. Ung thư xương thường xảy ra do hậu quả của ung thư vú và ung thư phổi.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Trong ung thư xương, loại và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng dựa trên loại, kích thước và vị trí của khối u. Thông thường, đau ở khu vực bị ảnh hưởng cho thấy ung thư. Đồng thời, có sưng da và mô gần khối u xương. Đau và sưng thường dẫn đến hạn chế khả năng vận động của vùng cơ thể bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng của u xương xảy ra chủ yếu ở vùng xương cánh tay hoặc xương chân. Ở những vùng bị ảnh hưởng, xương mất dần sức mạnh, có nghĩa là ngay cả khi căng thẳng bình thường hoặc những tác động nhẹ từ bên ngoài cũng có thể gây gãy xương. Một số dạng ung thư xương có thể gây ra các triệu chứng khác. Ewing sarcoma gây đau, sưng và sốt, thường đi kèm với cảm giác ốm ngày càng tăng.

Ở giai đoạn nặng, những người bị ảnh hưởng giảm cân và mệt mỏi hoặc kiệt sức. Sarcoma Ewing xuất hiện chủ yếu ở chân, trong khu vực trục trên xương hình ống dài. Ung thư cũng có thể xảy ra ở xương chậu. Các triệu chứng của ung thư xương tăng lên khi bệnh tiến triển và có thể gây tổn thương xương vĩnh viễn. Nếu các khối u lan rộng, có các triệu chứng khác trên khắp cơ thể. Một u xương không được điều trị sẽ gây tử vong cho bệnh nhân.

Chẩn đoán & khóa học

Sau đó Ung thư xương được chẩn đoán bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư. Sau khi tiến hành thăm khám bệnh và khám sức khỏe ban đầu, các thủ tục chẩn đoán phóng xạ tiếp theo được sử dụng nếu nghi ngờ ung thư xương, chẳng hạn như B. Chụp X-quang, siêu âm, CT, MRI và xạ hình xương. Xét nghiệm máu cũng cung cấp thông tin về việc liệu một số enzym nhất định, được gọi là "các thông số ung thư", có tăng cao hay không. Đang khám u. a. các giá trị sau: phosphatase kiềm, lactate dehydrogenase (LDH) và enolase đặc hiệu tế bào thần kinh (NSE).

Chỉ có một cuộc kiểm tra mô học mới có thể cho biết liệu cuối cùng nó có phải là ung thư xương hay không. Sinh thiết được thực hiện trong đó một mẫu mô được lấy từ khối u và kiểm tra độ ác tính tại khoa giải phẫu bệnh.

Quá trình của ung thư xương phụ thuộc vào một số yếu tố: loại khối u, độ ác tính, kích thước của khối u và di căn. Nếu ung thư xương được phát hiện sớm, còn nhỏ và chưa di căn thì có khả năng hồi phục tốt sau khi bị u xương. Sau 5 năm, khoảng 70 đến 80% những người bị ảnh hưởng vẫn còn sống.

Cũng có một cơ hội tốt để hồi phục sau khi mắc bệnh sarcoma của Ewing. Nếu bệnh ung thư xương này được phát hiện sớm, khoảng 50 đến 60% những người bị ảnh hưởng sẽ vẫn sống sau 5 năm.

Các biến chứng

Ung thư xương là một căn bệnh rất nguy hiểm. Như với bất kỳ bệnh khối u nào khác, tuổi thọ cũng có thể bị giảm trong ung thư xương nếu khối u di căn đến các vùng khác của cơ thể và cũng ảnh hưởng đến các mô khỏe mạnh ở đó. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn đến cái chết sớm của bệnh nhân.

Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị đau xương nghiêm trọng. Những cơn đau này cũng có thể xảy ra dưới dạng cơn đau khi nghỉ ngơi và dẫn đến rối loạn giấc ngủ, đặc biệt là vào ban đêm, và do đó thường dẫn đến trầm cảm. Chất lượng cuộc sống bị giảm sút đáng kể bởi căn bệnh ung thư xương. Các khu vực bị ảnh hưởng cũng có thể sưng lên và cử động của bệnh nhân bị hạn chế nghiêm trọng. Các khớp cũng có thể bị cứng lại.

Bản thân việc điều trị thường không dẫn đến bất kỳ biến chứng cụ thể nào. Ung thư xương có thể được loại bỏ với sự trợ giúp của bức xạ. Việc điều này có dẫn đến những phàn nàn thêm hay không phụ thuộc rất nhiều vào mức độ và mức độ nghiêm trọng của ung thư. Không chèo thuyền, điều trị tâm lý cho đương sự cũng cần thiết.

Khi nào bạn nên đi khám?

Đi khám nếu tình trạng đau hoặc sưng xương vẫn tiếp diễn. Nếu có các triệu chứng khác như sốt hoặc khó chịu, tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ gia đình ngay lập tức. Ung thư xương có thể biểu hiện qua các triệu chứng rất khác nhau, thường chỉ được chú ý khi bệnh đã tiến triển nặng. Điều quan trọng hơn là làm rõ bất kỳ triệu chứng bất thường nào ngay lập tức. Bệnh nhân ung thư xương nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ có trách nhiệm chặt chẽ. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào rằng ung thư đã tái phát hoặc có thể đã lan rộng, phải thông báo cho bác sĩ.

Ngay cả những triệu chứng không đặc hiệu hoặc những triệu chứng đột ngột cũng cần được làm rõ. Thường thì chỉ cần thay đổi thuốc là đủ, nhưng cũng có một biến chứng cần điều trị. Những người đã từng xạ trị hoặc hóa trị đặc biệt dễ bị ung thư xương. Ngoài ra còn có tăng nguy cơ ung thư liên quan đến dị dạng xương hoặc đa u xương. Những người thuộc các nhóm nguy cơ này nên ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nội khoa nếu họ có các triệu chứng được đề cập. Trẻ em và thanh thiếu niên nên đến bác sĩ nhi khoa.

Điều trị & Trị ​​liệu

Trị liệu tại Ung thư xương phụ thuộc vào loại khối u và liệu nó đã di căn hay chưa. Xạ trị và hóa trị được kết hợp với nhau trong cả u xương và sarcoma Ewing.

Điều trị bệnh u xương thường bắt đầu bằng hóa trị. Điều này được cho là để thu nhỏ khối u, sau đó sẽ được loại bỏ trong một cuộc phẫu thuật. Xạ trị thường không được thực hiện đối với u xương vì khối u này không phản ứng hoặc chỉ phản ứng nhẹ với bức xạ.

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ khối u, một đợt hóa trị khác sẽ diễn ra. Nếu di căn cũng được tìm thấy trong quá trình chẩn đoán, hãy cố gắng điều trị chúng bằng hóa trị liệu ngay từ đầu. Chỉ khi điều này không thành công thì các di căn mới được phẫu thuật cắt bỏ. Ngoài ra, các tác nhân hóa trị liệu bổ sung được sử dụng cho lần hóa trị thứ hai (sau cuộc phẫu thuật).

Ewing's sarcoma là một khối u đáp ứng tốt với xạ trị. Quá trình điều trị tương tự như đối với bệnh u xương. Sau khi hóa trị, khối u được phẫu thuật cắt bỏ. Tiếp theo là quá trình chiếu xạ. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ung thư xương này di căn rất sớm, tốt nhất là ở phổi.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chữa đau khớp

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của bệnh ung thư xương phụ thuộc vào tiến triển của bệnh tại thời điểm chẩn đoán cũng như phương pháp điều trị tại chỗ. Nếu không được chăm sóc y tế, người bị ảnh hưởng có thể chết sớm. Các tế bào ung thư lây lan không bị cản trở trong cơ thể và dẫn đến sự tiến triển của bệnh. Các bộ phận khác của cơ thể bị nhiễm trùng và mô khỏe mạnh bị phá hủy. Cuối cùng, cái chết của bệnh nhân được xác định.

Nếu ung thư xương được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, có nhiều cơ hội chữa khỏi nếu điều trị thích hợp được bắt đầu. Sự tiến triển của bệnh được hạn chế hoặc ngăn chặn hoàn toàn bằng các khả năng y tế. Bằng cách loại bỏ các khu vực bị ảnh hưởng trong cơ thể, bệnh ung thư xương cuối cùng có thể được chữa khỏi. Nếu một thủ thuật phẫu thuật diễn ra, các rủi ro và tác dụng phụ liên quan phải được tính đến khi đưa ra tiên lượng.

Tuy nhiên, những bệnh nhân ung thư xương đã được chữa khỏi hoàn toàn phải tính đến thời gian sống thêm bị hạn chế. Khả năng phục hồi thể chất giảm và hành vi hàng ngày phải được thay đổi và thích nghi với khả năng thể chất. Tâm lý căng thẳng có thể dẫn đến các bệnh thứ phát. Những điều này cũng phải được tính đến khi đưa ra dự báo. Có thể tái phát ung thư xương trong suốt cuộc đời.

Phòng ngừa

Đối với Ung thư xương người ta không thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Tuy nhiên, có rất nhiều điều có thể được thực hiện để giảm nguy cơ ung thư nói chung. Một chế độ ăn uống lành mạnh, tránh rượu, ma túy và nicotin cũng như hoạt động thể chất đầy đủ là cơ sở tốt để sống khỏe mạnh lâu dài. Hơn nữa, người ta nên giữ các cuộc hẹn kiểm tra ung thư thường xuyên. Trong trường hợp khiếu nại định kỳ, chẳng hạn như B. Đau và sưng ở tay và chân, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bởi vì bạn phát hiện ra bệnh ung thư xương càng sớm thì cơ hội chữa khỏi càng cao hoặc ít nhất là có thể chống lại một đợt bệnh ung thư xương trầm trọng.

Chăm sóc sau

Khối u là một trong những bệnh cần được chăm sóc y tế theo dõi chuyên sâu và thường xuyên. Điều này chủ yếu là do khía cạnh đe dọa tính mạng của các khiếu nại. Ngoài ra, chẩn đoán sớm khả năng tái phát hứa hẹn mang lại thành công điều trị tốt nhất. Đây cũng là cách nhanh nhất để xác định di căn.

Nói chung, thời gian ngay sau thủ thuật đầu tiên có nhiều khả năng phát triển trở lại. Do đó, các cuộc kiểm tra tiếp theo ban đầu được thực hiện hàng quý. Sau đó, nếu không có triệu chứng, các giai đoạn được kéo dài thành nhịp điệu nửa năm hoặc hàng năm.

Trên hết, các phương pháp hình ảnh như chụp X-quang, chụp cắt lớp cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính có thể cung cấp thông tin rõ ràng về sự tái phát của ung thư xương. Ngoài ra, xét nghiệm máu và sinh thiết mô cũng có thể đóng một vai trò quan trọng. Chăm sóc theo dõi thường diễn ra tại phòng khám nơi ca mổ đầu tiên diễn ra.

Ngoài việc chẩn đoán tái phát, chăm sóc theo dõi còn có một chức năng khác: điều trị ban đầu ung thư xương có thể dẫn đến suy giảm chức năng cần điều trị. Chúng phải được điều trị trong quá trình theo dõi để đảm bảo phục hồi cuối cùng. Nếu thậm chí có những phàn nàn thường trực, phải có đủ các biện pháp hỗ trợ. Bệnh nhân nên đối phó với cuộc sống hàng ngày của mình càng độc lập càng tốt.

Bạn có thể tự làm điều đó

Căn bệnh ung thư ác tính lây lan nhanh chóng ở nhiều bệnh nhân. Một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh và ổn định là rất quan trọng để sinh vật có nhiều khả năng phòng thủ nhất có thể trong quá trình điều trị ung thư.

Bệnh nhân có thể ăn các bữa ăn cân bằng giàu vitamin để cải thiện sức khỏe của bản thân. Các chất ô nhiễm như nicotine hoặc rượu phải được tránh. Ngoài ra, nên tránh thực phẩm không lành mạnh hoặc khó tiêu hóa, chẳng hạn như chất béo hoặc các sản phẩm có hàm lượng protein cao. Sự cân bằng chất lỏng phải được kiểm tra và phải dựa trên các khuyến nghị của bác sĩ.

Người bệnh ung thư rất căng thẳng về mặt cảm xúc. Vì vậy, sức mạnh tinh thần và động lực hàng ngày rất quan trọng đối với anh ấy trong cuộc sống hàng ngày. Khi đối phó với tình trạng này, sẽ hữu ích khi khuyến khích những trải nghiệm được coi là thư giãn và khẳng định cuộc sống. Niềm vui và sự hài hước nên là yếu tố chính bất chấp mọi khó khăn. Với một thái độ tích cực và thiết lập các mục tiêu có thể đạt được, sự tự tin có thể được hỗ trợ và có thể xây dựng lòng dũng cảm mới để đối mặt với cuộc sống.

Các phương pháp thư giãn đã được chứng minh nhiều lần để giảm căng thẳng. Bệnh nhân có thể sử dụng chúng cùng nhau trong quá trình tập luyện hoặc một mình. Tập thể dục đầy đủ là quan trọng mặc dù mắc bệnh ung thư xương và nên được điều chỉnh theo các lựa chọn có sẵn.