Bệnh leishmaniasis ở da

Bất cứ ai đi du lịch nhiều có thể sử dụng bệnh leishmaniasis ở da, một bệnh về da và niêm mạc không có thuốc chủng ngừa và có thể nghiêm trọng với một số biến chứng. Phổ biến nó còn được gọi là Phương Đông bướu đã biết. Do đó, những người đi lễ nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa càng nhiều càng tốt và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các triệu chứng của bệnh leishmaniasis trên da là điển hình.

Bệnh Leishmaniasis ở da là gì?

Bệnh leishmaniasis ở da chủ yếu xảy ra sau khi trở về từ khu vực có nguy cơ và tiến triển nhanh chóng. Đó là lý do tại sao việc khám sức khỏe luôn phải được thực hiện sau khi du lịch đến các nước Châu Á.
© Mongkol Chuewong - stock.adobe.com

Các bệnh leishmaniasis ở da là một bệnh da truyền nhiễm. Tên của nó bắt nguồn từ các mầm bệnh gây ra bệnh.

Đây là những ký sinh trùng khác nhau, tất cả đều thuộc giống Leishmania. Tùy thuộc vào khu vực nào trên thế giới mà bạn bị nhiễm bệnh, bệnh do một loại ký sinh trùng khác nhau. Vì lý do này, cần có sự phân biệt giữa các loại bệnh khác nhau, chúng được phân loại là bệnh leishmaniasis ở da của "Thế giới cũ" hoặc bệnh leishmaniasis ở da của "Thế giới mới".

Sau này thường biểu hiện một căn bệnh nghiêm trọng hơn và cũng có thể xảy ra dưới dạng một dạng đặc biệt, như một cái gọi là bệnh leishmaniasis ở datrong đó màng nhầy bị ảnh hưởng chủ yếu thay vì biểu bì. Bệnh leishmaniasis ở da đặc biệt phổ biến ở Nam Âu, Châu Á, một số khu vực của Phương Đông, Trung và Nam Mỹ.

nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh với bệnh leishmaniasis ở da như đã đề cập, là ký sinh. Cái gọi là muỗi cát hoặc bướm thường truyền ký sinh trùng bằng cách cắn người.

Ký sinh trùng, trong sinh học thuộc động vật nguyên sinh trùng roi, (còn gọi là trùng roi) xâm nhập vào da người qua vết đâm thủng. Ở đó chúng sinh sôi và gây kích ứng da dưới dạng cục u hoặc vết loét. Các mầm bệnh chỉ tồn tại bằng cách làm tổ trong vật chủ. Vật chủ có thể là động vật cũng như con người.

Vì lý do này, ngoài việc lây truyền điển hình từ muỗi sang người, cũng có thể một người bị nhiễm bệnh khi tiếp xúc với động vật lớn hơn, chẳng hạn như chó hoặc động vật gặm nhấm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cũng có thể lây truyền trực tiếp từ người sang người, ví dụ như qua tiếp xúc qua da hoặc hiến máu và nội tạng.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Bệnh leishmaniasis ở da có thể gây ra các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của nó. Bệnh leishmaniasis ở da của "Thế giới cũ" biểu hiện chủ yếu qua những thay đổi trên da. Vài tuần sau vết chích, vết chích bị nhiễm trùng và sưng tấy. Sau đó hình thành một cục dẹt, thường không đau và đổi màu hơi đỏ, có đường kính từ 2 đến 4 cm.

Đôi khi, một lớp vỏ màu vàng xuất hiện, rất dễ cạo ra. Sự thay đổi trên da vẫn tồn tại trong vài tháng trước khi nó tự lành. Thông thường để lại sẹo, có thể liên quan đến rối loạn nhạy cảm. Bệnh leishmaniasis ở da chủ yếu xảy ra trên các vùng da trần như cổ, cánh tay và mắt cá chân. Trong một số trường hợp, một số vết loét và cục u hình thành tại vị trí đâm thủng, có thể tồn tại trong nhiều năm và sau đó lan sang các vùng da khác.

Bệnh leishmaniasis trên da ở “Thế giới mới” thường hung hãn hơn - tổn thương da sâu và thậm chí phát triển các vết loét lớn. Dạng da niêm mạc tự biểu hiện trong một vết loét, và trong quá trình xa hơn là nhiễm ký sinh trùng trên màng nhầy. Các màng nhầy của mũi và miệng bị ảnh hưởng đặc biệt, có thể dẫn đến khó thở, chảy máu cam và đau. Trong những trường hợp nghiêm trọng, ký sinh trùng lây lan qua máu và mạch bạch huyết và gây ra các khiếu nại khác.

Chẩn đoán & khóa học

Các bệnh leishmaniasis ở da có thể dễ dàng nhận biết bởi chuyên gia y tế dựa trên các triệu chứng của bệnh. Đây thường là những vùng da ửng đỏ và sưng lên, tạo thành một cục nông hoặc vết loét có kích thước lên đến 5 cm.

Nếu một bệnh nhân đã đến khu vực có nguy cơ trong vòng vài tháng trước (đôi khi thậm chí vài năm), thì có thể phỏng đoán đầu tiên về loại ký sinh trùng tiềm ẩn đó có thể là. Để có thể phát hiện mầm bệnh và từ đó khẳng định giả thiết, bác sĩ sau đó sẽ tiến hành kiểm tra mô của vết loét và kê đơn một liệu pháp cụ thể.

Nếu bệnh leishmaniasis ở da từ "Thế giới cũ" không được điều trị, nó thường sẽ tự khỏi sau một thời gian. Vì các kích ứng da cụ thể thường tương đối yếu, chúng thậm chí không để lại sẹo. Tuy nhiên, nếu nghi ngờ mắc bệnh leishmaniasis ở da, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ để xác định loại bệnh leishmaniasis.

Nếu bệnh leishmaniasis ở da từ "Thế giới Mới" không được điều trị, điều này có thể gây ra hậu quả tử vong trong một số trường hợp. Ví dụ, màng nhầy có thể bị phá hủy hoặc mô xung quanh có thể bị hỏng. Các biến dạng quang học đáng kể thường là kết quả. Không có gì lạ khi bệnh leishmaniasis ở da dẫn đến các bệnh thứ phát như viêm phổi hoặc bệnh lao, có thể bắt nguồn từ hệ thống miễn dịch suy yếu và trong trường hợp xấu nhất, có thể dẫn đến cái chết của người liên quan.

Mỗi dạng bệnh leishmaniasis ở da chỉ có thể bị nhiễm một lần trong đời, vì bệnh này làm cho bạn miễn dịch với mầm bệnh tương ứng. Tuy nhiên, một căn bệnh mới với bệnh leishmaniasis ở da do một mầm bệnh khác vẫn có thể xảy ra.

Các biến chứng

Với căn bệnh này, những người bị ảnh hưởng phải chịu nhiều phàn nàn và biến chứng khác nhau, tuy nhiên, tất cả đều làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Điều này thường dẫn đến đỏ da và sưng tấy. Không có gì lạ khi những lời phàn nàn này đi kèm với ngứa, điều này cũng dẫn đến mặc cảm hoặc giảm lòng tự trọng.

Đôi khi nhiều người xấu hổ về các triệu chứng và cảm thấy khó chịu với chúng. Điều này có thể dẫn đến tâm lý khó chịu hoặc thậm chí trầm cảm. Các vết sẹo cũng có thể vẫn còn trên da. Không hiếm trường hợp bệnh dẫn đến chảy máu cam hoặc tắc mũi. Điều này cũng làm giảm khả năng phục hồi của bệnh nhân và dẫn đến tình trạng mệt mỏi, suy kiệt vĩnh viễn.

Hơn nữa, hệ thống miễn dịch bị suy yếu và viêm phổi cũng xảy ra. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể gây tử vong. Điều trị bệnh được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc và kem. Hầu hết các khiếu nại có thể được giảm bớt tương đối tốt theo cách này. Theo quy định, không có biến chứng cụ thể. Tuổi thọ của người bệnh cũng không bị thay đổi bởi căn bệnh này.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu nhận thấy những thay đổi trên da trên mặt hoặc cánh tay, bạn nên đến phòng khám bác sĩ. Bệnh leishmaniasis ở da chủ yếu xảy ra sau khi trở về từ khu vực có nguy cơ và tiến triển nhanh chóng. Đó là lý do tại sao việc khám sức khỏe luôn phải được thực hiện sau khi du lịch đến các nước Châu Á. Điều này đặc biệt cần thiết khi có các triệu chứng rõ ràng của bệnh tật. Các cục u dễ thấy, sốt và tình trạng khó chịu toàn thân phải được khám và điều trị ngay.

Nếu những thay đổi lớn đã phát triển trên da, bạn phải đến gặp bác sĩ ngay trong ngày. Điều này đặc biệt áp dụng trong trường hợp có nghi ngờ cụ thể, tức là nếu các triệu chứng phát sinh ngay sau chuyến đi đến các khu vực có nguy cơ mắc bệnh leishmaniasis trên da. Những người bị suy giảm miễn dịch hoặc các vấn đề tim mạch nên nói chuyện trực tiếp với bác sĩ do tăng nguy cơ biến chứng sức khỏe và nếu cần thiết, hãy đến khám tại phòng khám chuyên khoa. Bệnh truyền nhiễm nhiệt đới được điều trị bởi bác sĩ gia đình, bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ nội khoa.

Điều trị & Trị ​​liệu

Một căn bệnh với bệnh leishmaniasis ở da diễn ra tùy theo tác nhân gây bệnh và mức độ bệnh. Trong nhiều trường hợp, thuốc mỡ kháng sinh bôi tại chỗ rất hữu ích. Trong các trường hợp khác, thuốc được tiêm.

Trong trường hợp nhẹ, đôi khi đông lạnh các vùng da bị ảnh hưởng là đủ. Bệnh leishmaniasis trên da của "Thế giới cũ" nói riêng thường có thể được điều trị bằng một loại thuốc bôi bên ngoài. Vì bệnh leishmaniasis ở da ở "Thế giới mới" là một dạng bệnh leishmaniasis ở da hung hãn hơn, nên việc điều trị bệnh leishmaniasis ở da ở "Thế giới cũ" thường là không đủ.

Điều này đặc biệt đúng với bệnh leishmaniasis ở da, vì màng nhầy hầu như bị ảnh hưởng. Theo quy định, không có thuốc mỡ áp dụng tại địa phương nào được sử dụng ở đây. Thay vào đó, bệnh nhân thường phải dùng cái gọi là chế phẩm antimon hoặc các loại thuốc tương tự trong một thời gian dài hơn để chống lại bệnh từ bên trong.

Triển vọng & dự báo

Ở bệnh leishmaniasis ở da, diễn biến thường dễ dàng hơn nhiều so với các dạng bệnh leishmaniasis khác. Chỉ có những vết sẹo được chấp nhận là một hậu quả. Bệnh leishmaniasis ở da và nội tạng cần được điều trị rộng rãi hơn. Với họ, tiên lượng xấu hơn nhiều. Bệnh leishmaniasis nội tạng thậm chí có thể gây tử vong. Trường hợp này thường không xảy ra với bệnh leishmaniasis ở da.

Loại phụ của côn trùng vi phạm cũng quyết định đến sự phát triển của một trong các loại bệnh leishmaniasis được đề cập, cũng như chất lượng miễn dịch của người bị ảnh hưởng. Những thay đổi trên da được gọi là vết sưng Aleppo là điển hình của loại bệnh leishmaniasis ở da. Ngay cả khi bệnh leishmaniasis ở da, tự nhẹ hơn, có tiên lượng tốt, nó có thể thay đổi do tình trạng miễn dịch kém. Bệnh nhân đang hóa trị hoặc nhiễm HIV có tiên lượng xấu hơn đáng kể.

Suy dinh dưỡng, nghèo đói và nhà ở bấp bênh cũng có thể là những yếu tố nguy cơ dẫn đến tiên lượng kém hơn. Suy dinh dưỡng có thể biến bệnh leishmaniasis ở da thành bệnh leishmaniasis nội tạng. Điều này làm xấu đi đáng kể tiên lượng cho những người bị ảnh hưởng. Biến đổi khí hậu tạo điều kiện cho sự phát triển của bệnh leishmaniasis ở da do sự lây lan xa hơn của loài ruồi cát gây bệnh.

Với nhiệt độ trung bình tăng và độ ẩm cao hơn, dịch bệnh có khả năng lây lan trên toàn thế giới. Vết sưng ở Aleppo có thể mất đến hai năm để chữa lành. Y học vẫn chưa tìm ra một chiến lược chống lại sẹo liên quan.

Phòng ngừa

Ai là bệnh leishmaniasis ở da Nếu bạn muốn phòng ngừa, bạn phải tự bảo vệ mình trong kỳ nghỉ bằng quần áo thích hợp hoặc màn chống muỗi đốt để tránh côn trùng có thể truyền bệnh cắn, vì chưa có vắc xin phòng bệnh này.

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân chỉ có một số biện pháp theo dõi đối với bệnh này, vì chẩn đoán nhanh và điều trị tiếp theo là yêu cầu đầu tiên và quan trọng nhất. Đây là cách duy nhất để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo, theo đó các triệu chứng của người bị ảnh hưởng thường tiếp tục tồi tệ hơn nếu không bắt đầu điều trị.

Việc tự chữa bệnh không thể xảy ra, do đó người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này luôn phụ thuộc vào điều trị y tế. Trong quá trình điều trị, cần tránh tiếp xúc với người khác càng xa càng tốt để không bị lây nhiễm thêm. Theo quy định, người có liên quan nên đến bệnh viện để bệnh được điều trị đúng cách. Việc nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt cũng cần được đảm bảo trong quá trình điều trị.

Ngay cả sau khi điều trị, không nên gắng sức hoặc các hoạt động căng thẳng. Kiểm tra thường xuyên là cần thiết để theo dõi vĩnh viễn tình trạng của các cơ quan nội tạng và xác định các tổn thương có thể xảy ra ở giai đoạn đầu. Vì người bị ảnh hưởng không có khả năng miễn dịch với bệnh nhiễm trùng sau khi bị bệnh, nên tránh tiếp xúc với các động vật tương ứng để không thể xảy ra nhiễm trùng mới.

Bạn có thể tự làm điều đó

Mức độ ảnh hưởng của bệnh nhân mắc bệnh leishmaniasis ở da trong cuộc sống hàng ngày phụ thuộc phần lớn vào mức độ nghiêm trọng của bệnh truyền nhiễm. Về cơ bản, tất cả các biện pháp tự hỗ trợ phải được thảo luận trước với bác sĩ chuyên khoa điều trị để giảm nguy cơ biến chứng. Thuốc thường được sử dụng để điều trị, cả dưới dạng thuốc mỡ có tác dụng kháng sinh và thuốc tác dụng toàn thân.

Để hỗ trợ điều trị bệnh leishmaniasis ở da, người bệnh đặc biệt chú ý vệ sinh cá nhân tại nhà. Tuy nhiên, phải hết sức lưu ý, bằng mọi giá phải tránh tiếp xúc vùng da bệnh với mỹ phẩm. Tiếp xúc với nước cũng rất quan trọng và phải được bác sĩ làm rõ trước. Ngoài ra, người bệnh lưu ý không tham gia các hoạt động mạo hiểm có thể làm tổn thương các tổn thương trên da và gây nguy hiểm cho quá trình hồi phục. Ví dụ như trường hợp này khi nấu ăn, chất béo hoặc nước nóng bắn nhanh vào vùng da bị bệnh.

Để giữ chất lượng cuộc sống cao nhất có thể trong quá trình điều trị bệnh tổ đỉa ở da, người bệnh cần chú ý hơn đến tình trạng sức khỏe của mình và các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc. Trong những trường hợp như vậy, những người bị ảnh hưởng hãy liên hệ với chuyên gia hoặc bác sĩ cấp cứu ngay lập tức.