Leiomyosarcoma

Các Leiomyosarcoma là một khối u mà ban đầu thường không bị phát hiện. Tuy nhiên, chẩn đoán sớm có thể tăng cơ hội hồi phục.

Leiomyosarcoma là gì?

Do các triệu chứng tương đối không đặc hiệu của nó, Leiomyosarcoma thường được chẩn đoán tình cờ. Mô của khối u ác tính không thể luôn được phân biệt trực tiếp với mô của u leiomyoma lành tính trong phòng thí nghiệm.
© designua - stock.adobe.com

Tại một Leiomyosarcoma nó là một khối u ác tính tương đối hiếm gặp trên cái gọi là cơ trơn (không được kiểm soát có chủ ý).

Trong khi u bạch huyết có trong khoảng 1/100 trường hợp là khối u ác tính (ác tính) của tử cung, thì khối u này có thể hình thành trên hầu hết mọi bộ phận của cơ thể có cơ trơn. Theo mức độ ác tính của u leiomyosarcoma, có thể phân biệt các dạng hình thành mô mới khác nhau (của khối u) - ví dụ, leiomyosarcoma cấp thấp là một trong những dạng tương đối ít nguy hiểm hơn.

Các u bạch cầu thường chỉ xuất hiện sau 30 tuổi. Khối u ác tính thường ảnh hưởng đến mọi người nhất trong thập kỷ thứ 6 của cuộc đời họ.

Các triệu chứng liên quan đến u bạch huyết thường không đặc hiệu lắm - trong tử cung, sarcoma thường dẫn đến phì đại cơ quan nhanh chóng và chảy máu.

nguyên nhân

Về nguyên nhân cụ thể của một Leiomyosarcoma vẫn còn nhiều điều mơ hồ trong y học hiện nay.

Trái ngược với những gì đã được giả định trong các nghiên cứu y học trước đó, theo kiến ​​thức hiện tại, u mạch máu không phát triển như một sự thoái hóa của u mạch máu (một khối u lành tính của cơ trơn). Các yếu tố nguy cơ thúc đẩy sự phát triển của cái gọi là ung thư nội mạc tử cung (một khối u ác tính của tử cung) phần lớn có thể được loại trừ đối với u bạch cầu - các yếu tố như béo phì, đái tháo đường, tăng huyết áp (huyết áp cao) và không có con.

Vì u bạch cầu xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân ở thập kỷ thứ 6 của cuộc đời, các quá trình cơ thể ngày càng diễn ra trong vòng đời này có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của khối u.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng của leiomyosarcoma tương đối rõ ràng trong hầu hết các trường hợp và do đó chỉ trực tiếp đến bệnh. Vì lý do này, việc phát hiện và điều trị sớm căn bệnh này cũng hoàn toàn có thể. Những người bị ảnh hưởng bị hình thành các khối u, chủ yếu xảy ra ở bụng.

Bụng phình to và đau bụng dữ dội. Trong nhiều trường hợp, leiomyosarcoma còn làm tổn thương gan của người bệnh, dẫn đến đau gan dữ dội hoặc vàng da.Bệnh nhân cũng mắc các bệnh về thận và trong trường hợp xấu nhất có thể tử vong vì chúng. Thường thì chân cũng sưng lên, do đó có những hạn chế trong cử động và do đó trong cuộc sống hàng ngày của người đó.

Tuổi thọ của bệnh nhân bị giảm đáng kể và bị hạn chế bởi u bạch huyết. Nếu di căn, ung thư có thể phát triển ở các vùng khác của cơ thể và làm cơ thể suy yếu. Các khiếu nại và triệu chứng phụ thuộc nhiều vào vùng bị ảnh hưởng. Không hiếm trường hợp bệnh dẫn đến những phàn nàn về tâm lý hoặc rối loạn tâm trạng, vì thế mà nhiều bệnh nhân còn mắc chứng trầm cảm.

Chẩn đoán & khóa học

Do các triệu chứng tương đối không đặc hiệu của nó, Leiomyosarcoma thường được chẩn đoán tình cờ. Mô của khối u ác tính không thể luôn được phân biệt trực tiếp với mô của u leiomyoma lành tính trong phòng thí nghiệm.

Tuy nhiên, về mặt đặc điểm, u bạch huyết cho thấy dưới kính hiển vi có sự đa dạng cao của các tế bào và tốc độ phân chia tế bào tăng lên một cách đặc trưng. A leiomyosarcoma của tử cung cho thấy một tiên lượng tương đối xấu trung bình. Tuy nhiên, quá trình của bệnh phụ thuộc vào các yếu tố như mức độ lan rộng của khối u và sự hiện diện của di căn (sự lây lan của các tế bào khối u ác tính).

Một u leiomyosarcoma có đường kính dưới 5 cm thường diễn ra thuận lợi hơn các khối u lớn hơn. Leiomyosarcoma mức độ thấp thường cho thấy một diễn biến tương đối thuận lợi của bệnh với sự tiến triển của bệnh chậm hơn.

Các biến chứng

Vì leiomyosarcoma là một khối u, nó luôn đi kèm với các biến chứng. Trong trường hợp xấu nhất, khối u có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng nếu phát hiện muộn và do đó việc điều trị bị trì hoãn. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, u bạch cầu không biểu hiện bất kỳ triệu chứng và phàn nàn đặc trưng nào, do đó rất tiếc là chẩn đoán thường muộn.

Những người bị ảnh hưởng bị sưng gan và đau ở bụng. Vàng da cũng xảy ra và bệnh nhân có thể bị các vấn đề về thận. Trong trường hợp xấu nhất, điều này dẫn đến suy thận, trong đó người có liên quan phải chạy thận hoặc một người hiến thận để không chết. Chân cũng có thể bị sưng và đau do u leiomyosarcoma.

Trong quá trình điều trị, khối u được cắt bỏ. Thường không có biến chứng. Tuy nhiên, hóa trị có thể có nhiều tác dụng phụ khác nhau có thể làm giảm chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, tuổi thọ của bệnh nhân bị giảm đi do u bạch cầu nếu bệnh không tiến triển tích cực.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu thấy bụng to lên hoặc bất kỳ dấu hiệu bệnh nghiêm trọng nào khác, bạn nên đến gặp bác sĩ. Các triệu chứng cho thấy một u leiomyosarcoma đã hình thành. Nếu bạn nhận thấy bệnh thận hoặc sưng ở chân, tình trạng có thể đã tiến triển nặng. Chậm nhất là vào thời điểm này, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu phải được gọi đến, những người có thể làm rõ các triệu chứng và nếu cần thiết, đề nghị điều trị.

Nếu di căn đã hình thành, phải bắt đầu điều trị ngay lập tức. Người bị ảnh hưởng phải đến phòng khám bác sĩ gần nhất ngay lập tức và có các biểu hiện điển hình như nổi cục trên da, ho ra máu hoặc đau quặn bụng. Nếu các vấn đề tâm lý phát triển kèm theo khối u, một nhà trị liệu cũng phải được gọi đến. Leiomyosarcoma là một tình trạng nghiêm trọng luôn phải được bác sĩ đánh giá và điều trị. Những người bị huyết áp cao hoặc đái tháo đường đặc biệt dễ bị tổn thương. Tương tự như vậy những người thừa cân và phụ nữ không có con. Nếu bạn thuộc các nhóm nguy cơ này, tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng được đề cập.

Điều trị & Trị ​​liệu

Tới một Leiomyosarcoma Để điều trị thành công, thường phải phẫu thuật cắt bỏ khối u. Sự cần thiết này là do sự hình thành mô mới ác tính trong hầu hết các trường hợp không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn (không phẫu thuật) như xạ trị hoặc hóa trị ở mức độ mong muốn.

Tuy nhiên, vì u leiomyosarcoma là một loại khối u tương đối hiếm và cũng có thể có nhiều dạng khác nhau, các bước điều trị cần thiết thường dựa trên từng trường hợp cụ thể. Nếu u leiomyosarcoma đã di căn vào mô lân cận, chúng cũng cần phẫu thuật cắt bỏ nếu điều này là có thể về mặt y tế.

Không hiếm trường hợp phụ nữ bị di căn từ u bạch cầu đến tử cung. Trong trường hợp này, các bác sĩ thường khuyên cắt bỏ hoàn toàn buồng trứng, tùy thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng của từng cá nhân. Một can thiệp như vậy có thể làm giảm nguy cơ các bộ phận di căn sẽ vẫn còn trong buồng trứng.

Nếu các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng bởi sự di căn khi có leiomyosarcoma, thì việc loại bỏ các hạch bạch huyết (ngược lại với việc cắt bỏ các buồng trứng bị ảnh hưởng) cho đến nay thường không góp phần vào việc chữa bệnh thành công - do đó, một can thiệp tương ứng thường không được thực hiện.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng cho u bạch cầu phụ thuộc vào giai đoạn chẩn đoán, thời điểm bắt đầu điều trị và sức khỏe chung của người bệnh. Nếu không được điều trị, các tế bào ung thư lan rộng trong cơ thể và khối u phát triển. Cuối cùng, người có liên quan bị đe dọa chết sớm.

Bệnh càng chuyển sang giai đoạn nặng thì tiên lượng càng xấu. Nếu cơ thể đã di căn, triển vọng phục hồi sẽ giảm đáng kể. Liệu pháp điều trị ung thư là bắt buộc, có liên quan đến nhiều tác dụng phụ và rủi ro. Do số lượng lớn các khiếu nại, sự suy giảm chất lượng cuộc sống và diễn biến của bệnh, các bệnh thứ phát thường phát sinh. Đối với nhiều người, gánh nặng tình cảm là không thể kiểm soát và nguy cơ mắc bệnh tâm thần tăng lên.

Nếu khối u có thể được loại bỏ hoàn toàn trong khi phẫu thuật, triển vọng trong tương lai được cải thiện. Trong một đợt hóa trị tiếp theo, nên ngăn chặn sự hình thành mới của các tế bào ung thư. Nếu không có biến chứng gì thêm thì có thể phục hồi. Bất chấp quá trình chữa lành đã đạt được, sự hình thành khối u mới có thể diễn ra trong quá trình sống. Ở hầu hết bệnh nhân, sự tái phát của các triệu chứng dẫn đến tiên lượng xấu đi. Thường thì hệ thống miễn dịch của cơ thể bị suy yếu do những trải nghiệm trước đây nên rất khó để chữa lành trở lại.

Phòng ngừa

Vì nguyên nhân chính xác của một Leiomyosarcoma hiện phần lớn chưa được biết đến, khó có thể ngăn ngừa bệnh. Tuy nhiên, kiểm tra sức khỏe định kỳ có thể giúp chẩn đoán bệnh ung thư bạch cầu ở giai đoạn đầu.

Đi khám bác sĩ sớm trong trường hợp có các triệu chứng bất thường như chảy máu tử cung không phụ thuộc vào chu kỳ hoặc chảy máu xảy ra mặc dù thực tế đã mãn kinh (không có kinh nguyệt liên quan đến tuổi hoặc phát triển) cũng giúp phát hiện sớm u bạch cầu - bằng cách này, có thể ngăn chặn sự phát triển thêm của khối u với sự trợ giúp của các bước điều trị thích hợp .

Chăm sóc sau

Trong hầu hết các trường hợp, các lựa chọn chăm sóc theo dõi đối với bệnh ung thư bạch huyết bị hạn chế đáng kể. Việc phát hiện sớm bệnh là chủ yếu để không xảy ra thêm các biến chứng và phàn nàn. Trong bệnh ung thư bạch cầu, thường không thể tự chữa lành, vì vậy người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay khi xuất hiện các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh.

Trong trường hợp xấu nhất, khối u lan ra khắp cơ thể và cuối cùng dẫn đến cái chết của người có liên quan. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào phẫu thuật cắt bỏ khối u. Trong mọi trường hợp, người bị ảnh hưởng nên nghỉ ngơi và tĩnh dưỡng sau khi làm thủ thuật. Nên tránh gắng sức hoặc các hoạt động căng thẳng khác để cơ thể không bị căng thẳng không cần thiết.

Hơn nữa, ngay cả sau khi đã loại bỏ thành công u leiomyosarcoma, việc kiểm tra và thăm khám thường xuyên của bác sĩ là cần thiết để có thể phát hiện và loại bỏ các khối u khác ở giai đoạn sớm. Vì bệnh tật, nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng phải phụ thuộc vào sự hỗ trợ của gia đình họ trong cuộc sống hàng ngày. Leiomyosarcoma cũng có thể làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng, mặc dù quá trình tiếp theo phụ thuộc nhiều vào thời điểm chẩn đoán.

Bạn có thể tự làm điều đó

Khả năng tự giúp đỡ là rất hạn chế khi mắc bệnh u bạch cầu. Trọng tâm chính ở đây là phát hiện và điều trị sớm khối u, vì điều này có thể ngăn ngừa di căn.

Trong trường hợp hóa trị, bệnh nhân cần được hỗ trợ rất nhiều trong cuộc sống hàng ngày. Sự hỗ trợ không chỉ diễn ra trên phương diện vật chất mà còn ở mức độ tâm lý. Trò chuyện với những người thân quen hoặc gần gũi có thể có tác động tích cực đến những phàn nàn hoặc trầm cảm về tâm lý. Trẻ em phải luôn được cung cấp thông tin đầy đủ về bệnh để tránh các rối loạn tâm thần. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng phải luôn được hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày của họ để tránh căng thẳng không cần thiết cho cơ thể. Hơn hết, sự giúp đỡ của bạn bè hoặc người thân luôn có ảnh hưởng tích cực đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Ngoài hóa trị, một số người cũng cần xạ trị hoặc phẫu thuật để loại bỏ khối u. Việc chữa lành hoàn toàn không phải lúc nào cũng xảy ra. Thông thường, tiếp xúc với những bệnh nhân bị ảnh hưởng khác cũng có thể có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.