Propafenone

Propafenone là một hoạt chất nổi tiếng được sử dụng để chống rối loạn nhịp tim. Do tính chất hóa học và dược lý của nó, propafenone được xếp vào nhóm thuốc chống loạn nhịp tim. Thuốc đã được sử dụng trong vài năm và được coi là rất hiệu quả.

Propafenone là gì?

Propafenone là một loại thuốc nổi tiếng được sử dụng để điều trị các chứng rối loạn nhịp tim khác nhau. Tại Đức, Áo và Thụy Sĩ, thuốc được bán dưới tên thương mại Cuxafenon® và Prorynorm®.

Có một chỉ định cho chứng loạn nhịp tim nhanh (rối loạn nhịp tim xảy ra kết hợp với nhịp tim quá nhanh) và nhịp nhanh thất (rối loạn nhịp tim trùng với nhịp tim tăng) và rung nhĩ. Cần lưu ý rằng liều dùng phụ thuộc vào bệnh cơ bản cần điều trị.

Trong hóa học, propafenone được mô tả theo công thức thực nghiệm C 21 - H 27 - N - O 3. Điều này tương ứng với khối lượng luân phiên khoảng 341,44 g / mol. Do các đặc tính hóa học và dược lý của nó, propafenone được phân vào nhóm thuốc chống loạn nhịp tim. Đây không nhất thiết là những chất liên quan ảnh hưởng đến nhịp tim.

Theo cách phân loại theo E. Vaughan Williams trong các tài liệu y tế và dược lý, có thể phân biệt 4 loại thuốc chống loạn nhịp tim. Theo phân loại này, propafenone được xếp vào nhóm đầu tiên, theo đó các thuốc chẹn kênh natri khác nhau được tóm tắt. Trong một sự phân biệt khác, propafenone là một thành viên của nhóm Ic, cũng bao gồm thuốc flecainide liên quan.

Tác dụng dược lý đối với cơ thể và các cơ quan

Các đặc tính dược lý của propafenone phần lớn tương ứng với các đặc tính chống loạn nhịp điển hình. Thuốc được coi là một chất đối kháng kênh natri. Do đó, nó làm chậm dòng ion natri. Sau khi dùng propafenone, những chất này không còn có thể đi qua cơ tim, lớp mô cơ tim nằm giữa da bên trong và bên ngoài. Điều này dẫn đến giảm khả năng kích thích của tim. Cơ chế hoạt động của propafenone do đó được gọi là bathmotropic.

Ngoài việc làm chậm dòng ion natri, propafenone còn ngăn chặn các thụ thể beta. Điều này cũng có ảnh hưởng đến tốc độ của nhịp tim.

Sau khi uống một cách thích hợp và liên tục, có tới 97% propafenone có trong máu ở dạng liên kết với protein huyết tương. Thời gian bán hủy trong huyết tương của propafenone được đưa ra trong các nghiên cứu là trung bình từ ba đến sáu giờ. Quá trình chuyển hóa (chuyển hóa) propafenone diễn ra chủ yếu qua gan.

Ứng dụng y tế & sử dụng để điều trị & phòng ngừa

Propafenone được sử dụng riêng để chống rối loạn nhịp tim. Tuy nhiên, không giống như một số loại thuốc khác, propafenone có thể được sử dụng ở các dạng khác nhau. Có một chỉ định cho cả rối loạn nhịp nhanh và nhịp nhanh thất. Nuốt phải cũng có thể được hình dung để điều trị rung nhĩ.

Propafenone được bán dưới các tên thương mại khác nhau ở Đức, Áo và Thụy Sĩ, vì có nhiều nhà sản xuất. Các chế phẩm phổ biến nhất bao gồm u. a. Cuxafenon® và Prorynorm®. Giải thưởng chỉ diễn ra ở dạng viên nén bao phim. Ngoài ra, Propafenone còn tùy thuộc vào yêu cầu của nhà thuốc và đơn thuốc. Nó chỉ có thể được thực hiện theo đơn của bác sĩ và chỉ có sẵn ở các hiệu thuốc.

Là thuốc chống loạn nhịp tim loại I, propafenone phải được dùng nhiều lần để đạt được hiệu quả nhất quán. Nói chung, nên dùng propafenone uống hai đến ba lần một ngày (tùy thuộc vào liều lượng). Khuyến cáo liều lượng này là điển hình cho loại Ic.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Rủi ro và tác dụng phụ

Không nên dùng propafenone nếu có chống chỉ định. Thuật ngữ kỹ thuật này được sử dụng để mô tả một tình huống mà theo quan điểm y tế, nó không nên được sử dụng vì sự tồn tại của chống chỉ định. Đây là trường hợp quá mẫn cảm hoặc dị ứng, có rối loạn nút nhĩ thất hoặc nút xoang, có suy tim hoặc tụt huyết áp.

Ngoài ra, có một chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Bệnh nhân hen nặng cũng không nên dùng propafenone. Điều này cũng áp dụng cho những người bị tổn thương nghiêm trọng ở gan, vì đây là nguyên nhân chính phá vỡ hoạt chất. Propafenone cũng được chống chỉ định cho những rối loạn cân bằng kali và trong ba tháng đầu sau cơn đau tim.

Hơn nữa, các tác dụng phụ có thể xảy ra ngay cả khi propafenone được dùng đúng cách. Tuy nhiên, đó là việc không cần thiết. Phần lớn lượng hấp thụ vẫn không có tác dụng phụ. Ngoài ra, tất cả các triệu chứng đang được xem xét không bao giờ xuất hiện cùng một lúc.

Trong các nghiên cứu, cụ thể là đau ngực, khô miệng và rối loạn tiêu hóa (táo bón, buồn nôn hoặc nôn) có liên quan đến việc sử dụng propafenone.

Các tác dụng phụ điển hình khác bao gồm đau đầu và chóng mặt, cũng như những thay đổi trong rối loạn nhịp tim hiện có.