Etoricoxib

Etoricoxib Là một chất ức chế COX-2, nó thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Thành phần hoạt chất, được sử dụng đặc biệt như một chất chống viêm và giảm đau, được cho là nhẹ nhàng hơn đối với dạ dày và ruột so với các loại thuốc chống viêm không steroid truyền thống.

Etoricoxib là gì?

Etoricoxib (Công thức phân tử: C18H15ClN2O2S) là thuốc từ nhóm hoạt chất gồm coxib hoặc chất ức chế COX-2, thông qua việc ức chế có chủ đích đối với enzym cyclooxygenase 2 (COX-2), có tác dụng giảm đau và chống viêm.

Thuốc ức chế COX-2 thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid NSAID (thuốc chống viêm không steroid). Thành phần hoạt chất là một dẫn xuất dipyridyl có một phenylsulfonamit tương tác với túi liên kết của COX-2.

Chất này chủ yếu được sử dụng trong điều trị triệu chứng sưng và đau xảy ra với bệnh thoái hóa (do mòn) và / hoặc viêm khớp-thấp khớp. Etoricoxib thường được dùng ở dạng viên nén.

Tác dụng dược lý

Hoạt chất Etoricoxib được sử dụng đặc biệt vì đặc tính chống viêm và giảm đau. Hiệu ứng này tương đối nhanh chóng (trung bình sau 25 phút) thông qua chọn lọc, tức là Ức chế cyclooxygenase 2, chỉ ảnh hưởng đến một dạng con.

Cyclooxygenase 2 là một enzym quan trọng trong quá trình sinh tổng hợp các prostaglandin, là chất gây sốt cũng như các quá trình viêm và các triệu chứng đau ở cơ thể. Etoricoxib cũng ức chế thromboxan, có liên quan đến quá trình tổng hợp prostaglandin và prostacyclin (dạng phụ của prostaglandin thúc đẩy quá trình viêm). Vì etoricoxib không ức chế tổng hợp COX-1 (cyclooxygenase 1) hoặc prostaglandin trong dạ dày hoặc làm suy giảm chức năng của tiểu cầu trong máu, nên tác dụng ức chế của nó, cũng như tất cả các coxi, rất có mục tiêu và chọn lọc.

Người ta cho rằng do thiếu sự ức chế của enzyme chị em COX-1, tham gia vào quá trình sinh tổng hợp các prostaglandin trong dạ dày để bảo vệ màng nhầy, điều trị etoricoxib ít dẫn đến suy giảm rõ rệt của đường tiêu hóa (đường tiêu hóa) và ít hơn Biểu hiện loét và chảy máu hơn so với các loại thuốc kháng viêm không steroid thông thường dẫn đến. Tuy nhiên, bằng cách ức chế COX-2, etoricoxib có thể che giấu cơn sốt và các dấu hiệu khác của bệnh viêm hoặc truyền nhiễm.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Etoricoxib Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị các triệu chứng đau và viêm xảy ra trong bối cảnh của các bệnh viêm khớp thấp khớp như viêm xương khớp, các cơn gút đang hoạt động (viêm khớp cấp tính) và viêm khớp dạng thấp.

Ngoài ra, liệu pháp etoricoxib có thể được chỉ định cho các trường hợp đau chuyển động mãn tính, đau bụng kinh nguyên phát, đau răng sau phẫu thuật hoặc viêm cột sống dính khớp (viêm cột sống dính khớp). Do thời gian bán thải dài (khoảng 22 giờ) của etoricoxib, một đơn thuốc mỗi ngày thường là đủ, thường được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén (30, 60, 90 hoặc 120 mg).

Vì nguy cơ biến cố tim mạch như nhồi máu cơ tim tăng lên khi tăng thời gian điều trị và / hoặc liều lượng, nên cân nhắc kỹ tỷ lệ nguy cơ - lợi ích khi điều trị bằng etoricoxib và nếu cần, nên chọn liệu pháp ngắn nhất có thể và liều lượng thấp nhất có thể. Ngoài ra, kiểm tra thường xuyên về sự thành công của liệu pháp và các tác dụng phụ tiềm ẩn được chỉ định, đặc biệt đối với những người bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp và trong trường hợp các giá trị chức năng gan bị thay đổi bệnh lý.

Nếu có các triệu chứng rối loạn chức năng gan và / hoặc các trị số gan tăng liên tục, nên ngừng điều trị etoricoxib.Thành phần hoạt tính cũng nên được ngừng sử dụng nếu có các dấu hiệu đầu tiên như suy yếu màng nhầy, phát ban trên da và / hoặc các phản ứng quá mẫn khác.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Rủi ro và tác dụng phụ

Việc lấy Etoricoxib có liên quan đến một số tác dụng phụ và tương tác không mong muốn. Ví dụ, sử dụng hoạt chất liều cao, lâu dài có thể làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch.

Chóng mặt và nhức đầu, phù nề, huyết áp cao, đánh trống ngực, các vấn đề về tiêu hóa và dạ dày, mệt mỏi, chảy máu da, buồn nôn, tăng men gan và các bệnh giống cúm được mô tả là các tác dụng phụ không mong muốn. Điều trị bằng etoricoxib cũng đặc biệt quan trọng khi có thai, mẫn cảm với hoạt chất, loét đường ruột và / hoặc dạ dày, bệnh viêm ruột, xuất huyết tiêu hóa, rối loạn chức năng gan rõ rệt, suy thận hoặc suy tim vừa đến nặng và chống chỉ định trong bệnh mạch vành.

Ngoài ra, liệu pháp etoricoxib kết hợp với warfarin có thể dẫn đến kéo dài thời gian đông máu, trong khi điều trị song song với axit acetylsalicylic có thể gây loét dạ dày và các biến chứng khác. Sử dụng đồng thời etoricoxib với tacrolimus và ciclosporin có thể làm tăng tác dụng độc hại của hai chất ức chế miễn dịch trên thận.

Liệu pháp dùng đồng thời ketoconazole (thuốc hạ sốt), rifampicin (kháng sinh) và salbutamol và minoxidil (hạ huyết áp) dùng đường uống cũng nên được cân nhắc cẩn thận về tỷ lệ nguy cơ - lợi ích. Các tương tác khác của etoricoxib được quan sát thấy trong bối cảnh điều trị đồng thời với thuốc ức chế men chuyển, thuốc lợi tiểu, lithium, sartans, oestrogen, methotrexate, digoxin và prednisone.