Vai giả

Như Vai giả được gọi là khớp vai nhân tạo. Nó được sử dụng để thay thế các bề mặt khớp bị mòn hoặc bị thương của vai.

Phục hình vai là gì?

Phục hình vai là một thay thế khớp cho vai. Nó được sử dụng như một phần của phương pháp cấy ghép phẫu thuật để thay thế các bề mặt khớp vai đã bị phá hủy do hao mòn hoặc chấn thương.

Phục hình vai được sử dụng chủ yếu cho các trường hợp thoái hóa khớp vai. Thoái hóa khớp là khi sụn khớp bị mài mòn. Nếu không có sụn khớp nguyên vẹn, khớp vai không thể sử dụng một cách dễ dàng. Các chỉ định khác có thể có cho vai giả là gãy xương, dẫn đến phá hủy vai, do đó có ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng của nó. Trong một số trường hợp hiếm hoi, người ta phải lắp một vai giả do đầu xương cụt đã chết hoặc bệnh nhân bị khối u ở cánh tay.

Ở Đức, khoảng 3.000 bộ phận giả ở vai được sử dụng mỗi năm, một con số khá thấp so với bộ phận giả ở hông và đầu gối. Độ bền lâu dài của phục hình tương đương với khớp háng và khớp gối nhân tạo.

Hình dạng, loại & loại

Các chuyên gia y tế phân biệt giữa các loại phục hình vai khác nhau. Chúng bao gồm bộ phận giả đầu humeral (hemiprosthesis), bộ phận giả thay thế bề mặt, bộ phận nội mô toàn phần (TEP) và bộ phận giả vai nghịch.

Hemiprosthesis chỉ được sử dụng để thay thế đầu humeral. Chúng được neo trong trục xương. Xi măng làm từ nhựa cứng chủ yếu dùng để cố định. Ngoài ra, cũng có thể sử dụng phiên bản không xi măng. Một lớp phủ đặc biệt tạo cơ hội cho xương phát triển. Tính ổn định của hệ số trung bình là 10 năm. Chỉ khoảng một phần trăm số khớp vai nhân tạo cần được thay thế.

Một nắp kim loại được sử dụng cho một bộ phận giả thay thế bề mặt. Nó được gắn vào bề mặt khớp của humerus. Để cung cấp sự hỗ trợ đầy đủ cho bề mặt thay thế, bề mặt sụn cũ phải được loại bỏ. Phục hình thay thế bề mặt chỉ thích hợp cho những tổn thương nhẹ ở vai. Bằng cách này, không đủ giữ cho neo trong trường hợp các khuyết tật lớn hơn.

Nội soi toàn bộ vai được sử dụng nếu có tổn thương sụn ở ổ. Khi đó, một bộ phận giả bằng đầu humeral không còn được coi là đủ. Điều quan trọng là phải cấy ghép một ổ cắm thay thế bằng nhựa. Nó được neo trong xương bằng một cái chốt. Nội sản tổng thể không phù hợp nếu xương bị tổn thương hoặc nếu nó quá mềm. Nói chung, tổng thể nội bào dễ bị ảnh hưởng hơn so với tổng hợp. Trong vòng 10 năm, 5 đến 10 phần trăm các bộ phận giả này sẽ lỏng lẻo mà cần phải điều trị.

Nếu cơ bắp tay quay cũng bị ảnh hưởng, một bộ phận giả vai nghịch được sử dụng. Bác sĩ phẫu thuật bắt vít đầu khớp nhân tạo vào ổ khớp cũ. Sau đó, ổ khớp mới được gắn bằng xi măng bên trong đầu của xương.

Cấu trúc & chức năng

Cấu tạo của khớp vai giả tương ứng với cấu tạo khớp vai của con người. Tùy thuộc vào biến thể của khớp giả, khớp vai nhân tạo bao gồm ba thành phần. Đây là ổ cắm giả, thành phần đầu humeral và ổ vai nhân tạo.

Thành phần đầu humerus bao gồm một nắp kim loại được gắn vào đầu humerus, hoặc một đầu kim loại. Điều này được đặt trên một trục giả đã được cấy vào trước.

Về nguyên tắc, có thể sử dụng phục hình trục thông thường, phục hình trục ngắn hoặc phục hình trục dài cho ổ răng giả. Một bộ phận nội mô tổng thể ở vai cũng được thay thế bằng glenoid nhân tạo, hoạt động như một đối tác cho đầu kim loại của bộ phận giả đầu humeral.

Để vai giả có thể hoàn thành vĩnh viễn chức năng của nó trong khớp vai, nó phải được làm bằng vật liệu không bị mòn sớm hoặc gây ra phản ứng đào thải. Vật liệu được sử dụng lâu dài và được coi là tương thích với cơ thể. Đây chủ yếu là polyme (nhựa), gốm sứ và kim loại đặc biệt. Trong khi hợp kim crom-coban hoặc titan được sử dụng trong một bộ phận giả đầu humeral, một bộ phận giả tổng thể vai thường được làm bằng polyetylen, một loại nhựa cứng. Tuy nhiên, đôi khi cũng có thể sử dụng kim loại hoặc gốm. Sụn ​​khớp của khớp vai được mô phỏng và có chức năng như một mặt trượt. Tuy nhiên, cuối cùng, các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân quyết định loại vật liệu mà bác sĩ phẫu thuật sử dụng.

Mặc dù chất lượng ngày càng tăng, nhưng bộ phận giả vai không thể sánh với chất lượng của khớp ban đầu. Để khớp vai nhân tạo tồn tại lâu nhất có thể, người sáng chế nên tập càng ít cử động giật càng tốt và tránh một số môn thể thao như quần vợt hoặc đấm bốc.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Lợi ích y tế & sức khỏe

Lợi ích sức khỏe của phục hình vai là thay thế khớp vai bị mòn. Nó được sử dụng khi cơn đau của người bị ảnh hưởng không còn có thể được kiểm soát bằng các biện pháp bảo tồn như thuốc giảm đau hoặc tiêm. Cuối cùng, yếu tố quyết định là người bệnh bị đau vai và hạn chế vận động ở mức độ nào.

Bằng cách cấy ghép vai giả, thông thường có thể giảm đau đáng kể và tăng khả năng vận động của vai. Điều trị theo dõi mục tiêu cũng rất quan trọng đối với điều này.

Thời điểm trồng răng đóng vai trò quan trọng đối với lợi ích tích cực của phục hình. Nếu đã có một đầu bị viêm, các cơ giảm hoặc yếu khi quay cánh tay ra ngoài, thì ít nhất cơn đau cũng có thể giảm được. Tuy nhiên, nếu có các chất dính trên bao khớp cũng như cơ và gân thì khả năng vận động của vai bị giảm. Do đó, một bộ phận giả vai nên được sử dụng trong khi cánh tay vẫn có thể quay theo hướng ra ngoài.

Về cơ bản, phục hình vai đảm bảo khả năng vận động của vai nhiều hơn, làm tăng chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.