Phong trào Villus

Chuyển động của Villi diễn ra trong ruột non. Có những chỗ cao hình ngón tay của màng nhầy. Chúng được gọi là nhung mao.

Các chuyển động của nhung mao là gì?

Màng nhầy của ruột non (niêm mạc ruột) lót tá tràng, hỗng tràng và hồi tràng. Niêm mạc ruột không tạo thành bề mặt nhẵn mà nằm trong các nếp gấp. Những nếp gấp này, cao đến một cm, còn được gọi là nếp gấp Kerckring hoặc nếp gấp Plicae. Chúng được hình thành từ niêm mạc và lớp dưới niêm mạc. Lớp cơ của màng nhầy không tham gia.

Một tính năng điển hình khác của màng nhầy của ruột non là các nhung mao (nhung mao ruột). Đây là những vết lồi hình ngón tay hoặc hình lá trên màng nhầy cao từ 0,5 đến 1,5 mm. Tại những điểm này, màng nhầy tự hiển thị với biểu mô hình lăng trụ đơn lớp.

Ở trung tâm của mỗi nhung mao có một cái gọi là mạch chyle và một mạng lưới gồm nhiều mạch máu nhỏ (mao mạch). Chất lỏng bạch huyết chảy qua chyle. Ngoài ra, các sợi cơ kéo vào từng nhung mao. Điều này cho phép các nhung mao di chuyển và biến dạng. Các mật mã Lieberkühn nằm giữa các nhung mao, chúng tiết ra nhiều enzym. Cực tế bào của các tế bào ngồi trên nhung mao mang vi nhung mao. Những ô nhỏ này còn được gọi là ô bàn chải.

Chức năng & nhiệm vụ

Các nếp gấp, nhung mao ruột và vi nhung mao giúp mở rộng bề mặt của ruột non. Với tổng chiều dài khoảng ba đến sáu mét, bề mặt đặc biệt của ruột non đạt được diện tích hấp thụ lớn đáng kinh ngạc từ 100 đến 240 m².

Việc các nhung mao có thể di chuyển độc lập chỉ có thể được kết luận từ mô học của các vết lồi. Mỗi nhung mao có các sợi cơ trơn. Những sợi này chạy dọc qua nhung mao. Từ những quan sát này, các nhà nghiên cứu bệnh học vào thế kỷ 19 kết luận rằng nhung mao có thể di chuyển. Không thể quan sát trực tiếp chuyển động của nhung mao cho đến năm 1914. Người ta thấy rằng các nhung mao hợp đồng riêng lẻ và không tuân theo một mô hình cộng đồng. Khoảng sáu cơn co thắt mỗi phút trên mỗi nhung mao đã được quan sát thấy ở một con chó vào năm 1927.

Điều thú vị là các nhung mao ngắn lại nhưng không dày lên. Thay vào đó, màng nhầy tự nhăn lại. Sự thay đổi hình dạng này cho thấy rằng các chất bên trong nhung mao bị ép ra ngoài trong quá trình co thắt này.

Các nhung mao phục vụ để hấp thụ các chất dinh dưỡng như đường, protein hoặc các thành phần chất béo. Nội dung của nhung mao có thể bị ép vào các khoang bạch huyết của lớp dưới niêm mạc.

Tùy thuộc vào phần của ruột, có 2000 đến 4000 nhung mao trên một mét vuông ở người. Con số này có thể được sử dụng để tính toán lượng lớn chất dinh dưỡng nào có thể được hấp thụ nhờ các chuyển động bơm của nhung mao.

Các chuyển động của nhung mao được điều khiển bởi phó giao cảm và cả hệ thần kinh giao cảm. Các kích thích yếu từ dây thần kinh phế vị sẽ kích thích các nhung mao chuyển động; nếu dây thần kinh phế vị bị kích thích mạnh, các nhung mao sẽ chùng lại và ngừng di chuyển. Các nhung mao cũng được kích thích bởi các hormone. Villikinin là một loại hormone kiểm soát chuyển động của nhung mao.

Bệnh tật & ốm đau

Trong nhiều bệnh của ruột, các nhung mao bị ảnh hưởng. Bệnh Celiac là một bệnh gây tổn thương và phá hủy nhiều nhung mao. Đó là một chứng không dung nạp gluten. Những người bị ảnh hưởng quá nhạy cảm với gluten, một loại protein kết dính có trong nhiều loại ngũ cốc. Thức ăn có chứa gluten khiến niêm mạc ruột ở người bệnh bị viêm nhiễm nặng. Các tế bào biểu mô ruột và cùng với chúng là các nhung mao bị phá hủy trên một diện tích lớn. Chuyển động của Villi do đó không còn khả thi. Các chất dinh dưỡng chỉ có thể được hấp thụ rất kém, hầu hết thức ăn vẫn chưa được tiêu hóa trong ruột. Giảm cân, nôn mửa, tiêu chảy hoặc chán ăn. Mệt mỏi và trầm cảm cũng có thể là các triệu chứng của bệnh celiac.

Một sinh lý bệnh tương tự và do đó cũng có các triệu chứng tương tự được tìm thấy trong dị ứng lúa mì. Người ta ước tính rằng khoảng một đến hai phần trăm dân số bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này ở các nước công nghiệp phát triển. Không có điều trị nhân quả. Điều duy nhất còn lại cho những người bị ảnh hưởng là một chế độ ăn uống không chứa gluten suốt đời. Điều này cho phép niêm mạc ruột phục hồi. Các nhung mao cũng hình thành trở lại và có thể di chuyển bình thường. Điều này rất quan trọng vì nếu không sẽ có các triệu chứng thiếu hụt vĩnh viễn.

Tổn thương nhung mao và hạn chế khả năng di chuyển của nhung mao cũng rõ ràng trong trường hợp thiếu hụt axit folic và vitamin B12. Sự thiếu hụt vitamin B12 có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Ví dụ, viêm dạ dày mãn tính (viêm niêm mạc dạ dày) có thể dẫn đến thiếu yếu tố nội tại. Nếu không có yếu tố nội tại, vitamin B12 không thể được hấp thụ trong ruột. Tiêu thụ không đủ hoặc không có lợi trong ruột cũng có thể gây ra sự thiếu hụt B12. Sự tổng hợp DNA không đầy đủ dẫn đến thiếu máu nếu thiếu axit folic và B12. Không dung nạp thức ăn cũng rất phổ biến. Đây có thể là kết quả của việc thiếu chuyển động của nhung mao.

Hai bệnh liên quan đến teo nhung mao và bất động của nhung mao ruột là bệnh bao bọc vi nhân và bệnh xoắn ruột. Bệnh bao gồm vi mô (MVID) là bệnh bẩm sinh. Ngay sau khi sinh, trẻ bị tiêu chảy đe dọa tính mạng do khả năng hấp thụ của ruột không đủ. Có nguy cơ mất nước. Những đứa trẻ bị ảnh hưởng thường phải cấy ghép ruột non ngay sau khi sinh. Tufting enteropathy cũng là bẩm sinh. Nó cũng biểu hiện bằng tiêu chảy nặng và ở đây, việc cấy ghép ruột non cũng khó tránh khỏi.