Cystocele

Dưới một Cystocele sa bàng quang được hiểu là. Bọng đái căng phồng về phía thành trước âm đạo.

U nang bì là gì?

Từ một Cystocele là cuộc nói chuyện khi bàng quang của người phụ nữ phình ra thành âm đạo. Nguyên nhân là do sàn chậu yếu, thường đi kèm với tình trạng âm đạo bị chảy xệ hoặc sa. Nếu niệu đạo cũng có một phần phồng lên, đây không phải là trường hợp hiếm khi xảy ra, các bác sĩ nói đến một tế bào niệu đạo.

Các tên khác của cystocele là Sa bàng quang, Thoát vị bàng quang hoặc là Sa bàng quang. U nang hầu như luôn được tìm thấy ở phụ nữ. Nó có đặc điểm là bị biến thành thành trước của âm đạo. Đôi khi sa mở rộng đến lối vào của âm đạo (intitus vaginale) hoặc thậm chí xa hơn.

Ở hầu hết các bệnh nhân, đây là hậu quả thứ phát của sa tử cung hoặc âm đạo. Ở nam giới, u nang cực kỳ hiếm. Điều này có thể xảy ra với thoát vị bẹn hoặc thoát vị đùi.

nguyên nhân

Sàn chậu được tạo thành từ dây chằng, cơ và mô. Chúng có chức năng nâng đỡ bàng quang tiết niệu và các cơ quan khác. Trong những năm qua, sự kết nối giữa các cơ sàn chậu và các dây chằng nằm phía trên chúng có thể yếu đi. Điểm yếu này thường là do sinh nở hoặc bị chấn thương khi vận động quá sức.

Hậu quả của việc suy yếu, các cơ của sàn chậu không còn khả năng cố định bàng quang. Kết quả là, nó chùng xuống theo hướng thấp hơn, tạo ra một u nang. Nguyên nhân chính của sự phát triển u nang không chỉ bao gồm sinh nở và mang thai mà còn là béo phì, đi tiêu khó khăn, ho mãn tính và mang vác nặng.

Số lần sinh cũng đóng một vai trò quyết định, vì phụ nữ sinh càng nhiều con thì nguy cơ phát triển u nang càng cao. Một yếu tố nguy cơ khác gây sa bàng quang là sự thiếu hụt hormone estrogen, hormone này có tác dụng tăng cường cơ sàn chậu của phụ nữ.

Với sự suy giảm số lượng hormone do tuổi tác, nguy cơ u nang tăng lên. Sa bàng quang thường ảnh hưởng đến phụ nữ sau khi mãn kinh. Sự suy yếu của các cơ sàn chậu cũng có thể xảy ra thông qua phẫu thuật cắt bỏ tử cung.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Không có gì lạ khi u nang không có triệu chứng, do đó những phụ nữ bị ảnh hưởng không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Hầu hết thời gian, đây là những u nang nhẹ. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, các triệu chứng như cảm giác áp lực ở vùng xương chậu hoặc cảm giác đầy bụng có thể trở nên đáng chú ý. Điều này đặc biệt xảy ra sau khi đứng trong thời gian dài.

Cảm giác khó chịu tăng lên khi gắng sức, nâng vật, cúi gập người hoặc ho. Hơn nữa, tình trạng viêm bàng quang, đi tiểu thường xuyên, đau hoặc xuất ra nước tiểu khi quan hệ tình dục và tiểu không kiểm soát cũng có thể hình dung được trong bối cảnh của u nang. U nang lớn cũng có thể gây bí tiểu. Đôi khi thậm chí mô bàng quang ra khỏi cửa âm đạo. Người có liên quan cảm thấy như thể cô ấy đang ngồi trên một quả trứng.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Nếu nghi ngờ có u nang, bác sĩ chăm sóc sẽ khám sàn chậu. Bác sĩ kiểm tra xem bàng quang đã tiến sâu vào âm đạo hay chưa. Là một phần của kiểm tra âm đạo, bác sĩ hạ thấp sàn bàng quang bằng mỏ vịt. Ngoài ra, vòm âm đạo bên ngoài và thành trước của âm đạo bị phồng lên.

Chẩn đoán u nang dễ dàng hơn bằng cách ấn bụng và làm đầy bàng quang. Sự khác biệt giữa khiếm khuyết là bên hay trung tâm đóng một vai trò trong chẩn đoán chính xác. Trong trường hợp u nang căng phồng, có một sự lan rộng mịn của thành âm đạo. Mặt khác, với u nang di lệch, có các nếp nhăn ở âm đạo, trong đó chỉ có rãnh bên là phẳng.

Một khuyết tật bên có thể được xác định bằng cách nâng các rãnh bằng một cặp kẹp. Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng siêu âm (kiểm tra siêu âm). Quá trình của u nang tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Các thể nhẹ không biểu hiện triệu chứng thì không cần điều trị đặc biệt. Tuy nhiên, trong trường hợp nghiêm trọng, điều trị y tế là cần thiết.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này gây ra nhiều phàn nàn về bàng quang. Những người bị ảnh hưởng thường cảm thấy áp lực lên bàng quang, làm giảm đáng kể và hạn chế chất lượng cuộc sống. Cảm giác đầy ở vùng xương chậu cũng có thể xảy ra và đặc biệt dễ nhận thấy sau khi đứng lâu.

Ngoài ra, nếu bệnh không được điều trị, có thể bị viêm bàng quang hoặc đường tiết niệu. Thường xuyên đi tiểu cũng có thể xảy ra và khiến cuộc sống hàng ngày của người bệnh trở nên khó khăn hơn nhiều. Đau xuất hiện khi đại tiện, tiểu tiện. Cơn đau cũng có thể xảy ra khi quan hệ tình dục và có thể ảnh hưởng xấu đến mối quan hệ với bạn tình. Nếu không điều trị, tình trạng này có thể dẫn đến tổn thương không thể phục hồi.

Các khiếu nại thường được giải quyết mà không có biến chứng với sự trợ giúp của thủ tục phẫu thuật. Tập thể dục khung xương chậu có thể ngăn ngừa tình trạng này. Tuổi thọ của người bệnh cũng không bị ảnh hưởng tiêu cực. Nếu mô của bàng quang đã bị tổn thương, mô có thể được cấy ghép.

Khi nào bạn nên đi khám?

Thời gian không có triệu chứng là đặc điểm của u nang. Mặc dù bệnh hiện tại, những người bị ảnh hưởng thường không nhận thấy những thay đổi diễn ra trong cơ thể do những tác động nhỏ ban đầu. Quá trình này thường mất vài tháng. Vì lý do này, bạn nên đi kiểm tra sức khỏe thường xuyên và khám phòng bệnh. Tình trạng sức khỏe nên được bác sĩ so sánh và ghi lại một lần hoặc hai lần một năm. Điều này cho phép phát hiện sớm và do đó chẩn đoán kịp thời. Khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bệnh thường đã ở giai đoạn nặng. Các rối loạn khi đi vệ sinh, đặc biệt là khi đi tiểu, do đó cần được bác sĩ thăm khám càng sớm càng tốt.

Nếu tình trạng tiểu không kiểm soát xảy ra, có nguyên nhân cần quan tâm. Nếu đây không phải là tình huống xảy ra một lần, thì cần phải đến bác sĩ. Đau, sưng hoặc các bất thường khác ở bụng nên được khám và điều trị. Nếu khả năng thể chất giảm xuống hoặc nếu có bất thường trong việc thực hiện gắng sức thể chất, thì nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu không thể hoàn thành các nghĩa vụ hàng ngày mà không có khiếu nại, đương sự cần được giúp đỡ. Các vấn đề về hành vi, sự bồn chồn bên trong và rút lui khỏi đời sống xã hội được xem là những tín hiệu cảnh báo. Nếu cơn đau xuất hiện hoặc rối loạn giấc ngủ xảy ra, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Trị liệu & Điều trị

Nếu u nang đã được chẩn đoán, bạn nên đi khám thường xuyên với bác sĩ. Bằng cách này, có thể nhận biết tình trạng sa bàng quang ngày càng tồi tệ hơn. Có thể tiến hành đào tạo dự phòng để ngăn chặn u nang nặng hơn. Nếu cần điều trị sa bàng quang, một ống dẫn tinh được đưa vào âm đạo để hỗ trợ bàng quang.

Đây là một chiếc nhẫn nhỏ làm bằng cao su hoặc nhựa. Bác sĩ giải thích cho bệnh nhân cách chèn và làm sạch pessary. Trong một số trường hợp, việc sử dụng estrogen có mục tiêu cũng có thể hữu ích. Sàn chậu được tăng cường bởi hormone. Đôi khi không thể tránh khỏi phẫu thuật.

Trong trường hợp u nang căng, phẫu thuật tạo hình âm đạo trước sẽ diễn ra. Trong trường hợp một cystocele di dời, một colpopexy bên cạnh được thực hiện. Bác sĩ phẫu thuật cố định âm đạo trở lại thành bên của khung chậu. Đôi khi cũng cần sử dụng mô cấy ghép đặc biệt.

Phòng ngừa

Nên tập các bài tập thường xuyên cho cơ sàn chậu để u nang không phát triển ngay từ đầu. Trong số những thứ khác, các bài tập Kegel diễn ra. Nó cũng hợp lý để không nâng các tải quá nặng.

Chăm sóc sau

Nếu u nang phải được điều trị bằng phẫu thuật, điều trị tiếp theo sẽ được thực hiện. Theo quy định, siêu âm thận và nước tiểu dư được thực hiện vào ngày phẫu thuật như một cuộc kiểm tra. Sau đó sẽ khám sức khỏe để xác định các biến chứng có thể xảy ra.Điều này cũng có thể bao gồm khám phụ khoa.

Trong thời gian đầu sau khi hoạt động, điều cần thiết là tránh căng thẳng cơ thể. Điều này có nghĩa là không có vật nặng nào có thể được nâng lên. Nó cũng hữu ích để giữ cho phân mềm, có thể thông qua một chế độ ăn uống cụ thể. Bằng cách này, bạn có thể tránh bị chuột rút quá mức.

Nếu bạn đang thừa cân, bạn nên giảm tùy theo chỉ số khối cơ thể (BMI). Trong một số trường hợp, phải tránh thụt rửa âm đạo và quan hệ tình dục trong một thời gian nhất định sau khi phẫu thuật. Tập luyện cơ sàn chậu thường xuyên là một phần quan trọng trong quá trình chăm sóc sau đó.

Các bài tập, chủ yếu bao gồm các bài tập Kegel, phải được tuân thủ một cách nhất quán. Việc kiểm tra sức khỏe với bác sĩ, cũng phải được thăm khám thường xuyên, là điều cần thiết. Nếu có những bất thường trong quá trình điều trị theo dõi dẫn đến các biến chứng có thể xảy ra như chảy máu, bầm tím, các vấn đề về bàng quang hoặc ruột thì phải thông báo cho bác sĩ điều trị càng sớm càng tốt để có biện pháp điều trị thích hợp.

Bạn có thể tự làm điều đó

Nếu có nguy cơ tái phát u nang, có thể thực hiện nhiều biện pháp tự hỗ trợ khác nhau để giảm nguy cơ. Điều này chủ yếu bao gồm việc củng cố sàn chậu. Tăng cường cơ sàn chậu được khuyến khích đặc biệt sau khi sinh một đứa trẻ. Vì mục đích này, các bài tập kegel được thực hiện đều đặn. Nếu các bài tập này diễn ra liên tục, sự suy yếu của sàn chậu trong hầu hết các trường hợp có thể được khắc phục. Các bài tập phòng ngừa cũng hữu ích như vậy, ngay cả khi không có u nang. Cung cấp tương ứng có thể u. a. tìm thấy trong các trung tâm thể dục, câu lạc bộ thể thao hoặc nhóm tự lực.

Để tránh bị sa trước khác, điều quan trọng là không nâng các vật quá nặng. Tương tự đối với việc nâng đúng cách. Ví dụ, nâng không nên làm căng lưng và thắt lưng mà thay vào đó là chân.

Nó cũng quan trọng để chống lại sự tắc nghẽn của ruột. Để đạt được điều này, một chế độ ăn nhiều chất xơ có ý nghĩa. Nếu bị ho mãn tính hoặc viêm phế quản, những bệnh lý này chắc chắn phải được điều trị đúng cách để ngăn ngừa sa bàng quang.

Một biện pháp tự hỗ trợ khác là tránh tăng cân quá mức. Bác sĩ có thể xác định cân nặng lý tưởng. Bác sĩ cũng đưa ra những lời khuyên hữu ích về việc giảm cân, sau đó có thể áp dụng vào cuộc sống hàng ngày.