Adefovir

Adefovir là một loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh viêm gan B. Sử dụng lâu dài sẽ ngăn không cho virus viêm gan B nhân lên.

Adefovir là gì?

Adefovir, còn được gọi là adefovirum, thuộc nhóm thuốc kháng vi-rút. Đây là những loại thuốc ngăn vi rút sinh sôi.

Adefovirum đã được Liên minh Châu Âu chấp thuận vào năm 2003. Nó được kê đơn cho người lớn để điều trị viêm gan B mãn tính. Thông thường, thuốc chỉ được sử dụng nếu cũng có bệnh gan. Đây có thể là một rối loạn về các giá trị huyết thanh hoặc viêm gan.

Thuốc được bán trên thị trường ở Đức với tên Hepsera. Thời gian bán hủy của thành phần hoạt tính là 7 giờ, sau đó nó được thận phân hủy. Adefovir chỉ liên kết nhẹ với protein trong máu.

Tác dụng dược lý

Trong giới y học, adefovir được xếp vào loại tiền dược. Đây là một thành phần ban đầu không hoạt động chỉ có hiệu lực sau khi uống. Sau khi uống, adefovir được chuyển thành adenosine monophosphate ở trạng thái chuyển tiếp.

Phosphat tạo thành một cấu trúc liên quan, nhưng nó được hấp thụ tốt hơn bởi các tế bào bị nhiễm. Ở đó, nó cuối cùng được chuyển thành adefovir diphosphat và ở dạng hoạt động. Bên trong tế bào, adefovir diphosphat va chạm với chất nền tự nhiên deoxyadenosine triphosphat. Vì cả hai hợp chất đều rất giống nhau nên quá trình tổng hợp axit nucleic bị cản trở. Kết quả là, tế bào bị nhiễm bệnh bị ngăn không cho phân chia.

Nhìn chung, tốc độ vi rút nhân lên được giảm xuống. Nói một cách thông tục, thủ tục này còn được gọi là ức chế tự sát. Vì phương pháp này cũng có thể được sử dụng để ngăn chặn DNA polymerase của người, chỉ có thể thực hiện nồng độ thấp của thành phần hoạt tính. Ngẫu nhiên, có thể quan sát thấy sự gia tăng liên tục trong quá trình điều trị.

Điều này là do đột biến gen polymerase. Về lâu dài, các điện trở được quan sát lâm sàng có thể giảm thiểu sự thành công của việc điều trị. Do đó, việc giảm tải lượng vi rút chỉ có thể thực hiện được trong thời gian ngắn. Thông thường, điều này là đủ để ngăn ngừa tổn thương gan thêm.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Adefovir là một loại thuốc kê đơn. Nó chỉ được sử dụng để điều trị bệnh viêm gan B mãn tính. Thuốc Hepsera được bán ở Đức có chứa thành phần hoạt chất là ở dạng viên nén. Chúng được dùng bằng đường uống theo chỉ dẫn của bác sĩ. Có thể mong đợi sinh khả dụng khoảng 60%. Điều này có nghĩa là tỷ lệ thành phần hoạt tính chiếm 60% tổng lượng.

Tuy nhiên, thuốc có liên kết với protein thấp. Vì vậy, lưu thông ít hơn bốn phần trăm của lượng ăn vào có sẵn. Sau một vài giờ, adefovir lại được xóa. Điều này được thực hiện thông qua thận thông qua quá trình lọc và bài tiết. Ở đây có thể mong đợi thời gian bán hủy là bảy giờ. Theo điều này, một nửa lượng hoạt chất ăn vào sẽ rời khỏi cơ thể sau mỗi bảy giờ.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng thuốc chỉ được kê đơn khi kết hợp với bệnh gan sắp hoặc đang diễn ra. Ngoài ra, sự nhân lên của vi rút đang hoạt động phải được chứng minh. Điều này có nghĩa là cần kiểm tra sự tiến triển của bệnh viêm gan B trong quá trình điều trị ban đầu hoặc sau đó. Tùy thuộc vào tiền sử bệnh, có thể có ngoại lệ.

Rủi ro và tác dụng phụ

Điều trị adefovir có một số tác dụng phụ. Một trong những tác dụng phụ chính là nephrotoxin. Nó được gọi một cách thông tục là chất độc thận. Tên gọi quay trở lại tác dụng độc hại của thuốc, đặc biệt là đối với các tế bào thận.

Vì vậy, chức năng thận phải được kiểm tra định kỳ. Nếu phát hiện thấy hạn chế, bác sĩ có thể điều chỉnh liều khuyến cáo. Ngoài ra, các khiếu nại về đường tiêu hóa có thể xảy ra. Đây là những rối loạn của hệ tiêu hóa. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến đau đầu và đau cổ.

Chúng giảm trở lại sau khi kết thúc điều trị. Adefovir cũng không thích hợp để sử dụng cho trẻ vị thành niên và bệnh nhân mang thai. Đánh giá rủi ro-lợi ích có thể được thực hiện trong một số trường hợp nhất định. Thường thì hậu quả của liệu pháp lớn hơn sự thành công của điều trị. Người ta vẫn chưa biết liệu tác nhân có xuất hiện trong sữa mẹ hay không. Để phòng ngừa, nên tránh cho con bú trong suốt thời gian điều trị.