Basiliximab

Basiliximab là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc ức chế miễn dịch. Nó được sử dụng để ngăn ngừa các phản ứng đào thải sau khi cấy ghép gan hoặc thận.

Basiliximab là gì?

Basiliximab là một loại thuốc thuộc nhóm thuốc ức chế miễn dịch. Nó được sử dụng để ngăn ngừa các phản ứng đào thải sau khi cấy ghép gan hoặc thận.

Basiliximab là một sản phẩm thuốc thuộc nhóm kháng thể đơn dòng chimeric. Nó đã được chấp thuận ở Hoa Kỳ và Liên minh Châu Âu vào năm 1998. Các kháng thể được tạo ra trong quá trình nuôi cấy tế bào ở tế bào u tủy của chuột. Các thành phần khác của thuốc thành phẩm là:

• Natri clorua
• Sucrose
• Mannitol
• Glycine
• Nước
• Natri monohydrogen photphat

Tác dụng dược lý

Basiliximab được sử dụng như một chất ức chế miễn dịch, vì vậy nó ngăn chặn các phản ứng của hệ thống miễn dịch. Với basiliximab, việc từ chối cấy ghép nội tạng sẽ được ngăn chặn. Thuốc không được làm tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng.

Basiliximab chỉ có thể được sử dụng ở các trung tâm đặc biệt có kỹ thuật và nhân viên để họ có thể chăm sóc đầy đủ cho những bệnh nhân có phản ứng quá mẫn với thuốc. Nhìn chung, khả năng dung nạp của basiliximab thường có thể được đánh giá là tốt.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Basiliximab là một loại kháng thể. Kháng thể nhắm vào các tế bào T đã được kích hoạt. Chúng thường là nguyên nhân dẫn đến việc đào thải các cơ quan cấy ghép. Hệ thống miễn dịch nhận ra cơ quan được cấy ghép là ngoại lai và cố gắng tiêu diệt nó với sự trợ giúp của các tế bào miễn dịch. Tế bào T tạo thành tế bào giết người di chuyển vào mô của cơ quan và gây viêm ở đó.

Basiliximab chặn cái gọi là tiểu đơn vị alpha của thụ thể interleukin-2 trong tế bào T. Yếu tố tăng trưởng tế bào T interleukin-2 thường liên kết với thụ thể này. Interleukin-2 kích thích sự phát triển và biệt hóa của tế bào T. Nó cũng kích thích sản xuất interleukin, interferon, tế bào tiêu diệt tự nhiên và đại thực bào. Tuy nhiên, vì basiliximab ngăn chặn thụ thể, interleukin-2 không thể tiếp cận các tế bào T. Điều này ngăn cản tế bào T phát triển và nhân lên. Không có phản ứng miễn dịch và hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Do đó, phản ứng thải ghép bị dừng một cách hiệu quả.

Thường thì basiliximab được dùng cùng với ciclosporin A và daclizumab. Giống như basiliximab, daclizumab chặn các thụ thể interleukin-2. Ciclosporin cũng ngăn cản sự tổng hợp interleukin-2 mới.

Basiliximab được sử dụng ở người lớn và trẻ em để ngăn ngừa thải ghép cấp tính sau khi ghép thận hoặc gan. Ở người lớn, thuốc có thể được sử dụng kết hợp với azathioprine, mycophenolate mofetil, ciclosporin và corticosteroid để điều trị lâu dài.

Có nghiên cứu xác nhận rằng basiliximab cũng có hiệu quả chống lại bệnh viêm ruột mãn tính viêm loét đại tràng. Tuy nhiên, hiện chưa có sự chấp thuận cho chỉ định này.

Ngay sau khi biết rằng bệnh nhân sẽ nhận được cơ quan hiến tặng, basiliximab được sử dụng. Người lớn được tiêm tĩnh mạch 20 mg hai giờ trước khi cấy ghép. 20 miligam khác được tiêm 4 ngày sau khi cấy ghép. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi basiliximab được thêm vào liệu pháp ức chế miễn dịch tiêu chuẩn, ít bị từ chối cấy ghép hơn.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc tăng cường hệ thống phòng thủ và miễn dịch

Rủi ro và tác dụng phụ

Không được dùng thuốc trong trường hợp quá mẫn với thành phần hoạt chất của thuốc. Basiliximab cũng không được sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Basiliximab có thể gây ra nhiều tác dụng phụ. Rất thường bị đau hoặc buồn nôn. Hiếm khi bệnh nhân bị mẩn ngứa, hắt hơi, mày đay, co thắt đường hô hấp hoặc thở khò khè.

Phù phổi cũng có thể phát triển khi dùng basiliximab. Trong phù phổi, chất lỏng tích tụ trong phế nang và trong mô liên kết của phổi. Các triệu chứng điển hình của phù phổi là thở nông, bồn chồn, ho, khó thở và da xanh. Ở giai đoạn sau, bệnh nhân còn ho ra đờm có bọt. Phù phổi gây căng thẳng cho tim và do đó phải được điều trị càng sớm càng tốt.

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra là táo bón, nhiễm trùng đường tiết niệu, thiếu máu, tăng cholesterol máu, tăng kali máu và huyết áp cao.

Hội chứng giải phóng cytokine có thể xảy ra trong khoảng 1 trong 10.000 trường hợp. Một số lượng lớn các cytokine được giải phóng từ các tế bào T. Điều này dẫn đến sốt, khó thở, ớn lạnh và phát ban trên da. Hội chứng giải phóng cytokine có thể gây tử vong.

Mặc dù basiliximab thường được dung nạp tốt, nó chỉ có thể được sử dụng ở những trung tâm đặc biệt do các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra. Các phản ứng quá mẫn có thể xảy ra có thể được điều trị nhanh chóng và chuyên nghiệp tại đây.