Sucralfate

Như Sucralfate là tên một loại thuốc chữa bệnh viêm loét dạ dày, tá tràng. Tác nhân tạo nên một lớp bảo vệ trên màng nhầy của vùng tiêu hóa trên.

Sucralfate là gì?

Sucralfate là một muối nhôm của sucrose sulfat. Trong y học, hoạt chất chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh viêm loét dạ dày (ulcus ventriculi). Nó cũng thích hợp để điều trị loét tá tràng.

Sucralfate đã được phê duyệt ở Châu Âu vào giữa những năm 1980. Ở Đức, thuốc được quản lý dưới tên sản phẩm Sucrabest® và Ulcogant®. Ngoài ra còn có nhiều loại gốc khác nhau của nhôm sucrose sulfat cơ bản trên thị trường.

Tác dụng dược lý

Sucralfate thuộc nhóm thuốc liên kết với axit. Nó có khả năng trung hòa lượng axit dư thừa trong dạ dày bằng cách liên kết. Bằng cách này có thể ngăn ngừa các bệnh do axit gây ra.

Do phương thức hoạt động đặc biệt của nó, sucralfate có một vị trí đặc biệt trong số các chế phẩm liên kết với axit. Tác nhân có thể kết hợp với protein từ chất nhầy dạ dày và niêm mạc dạ dày, từ đó tạo ra lớp bảo vệ trên bề mặt niêm mạc bị tổn thương. Lớp bảo vệ này có thể chống lại tổn thương thêm cho màng nhầy do axit dạ dày, mật và các enzym dạ dày. Điều này đã chỉ ra một tính chất khác của sucralfate: liên kết với các enzym dạ dày như pepsin và axit mật.

Sucralfate thúc đẩy sản xuất prostaglandin, là chất riêng của cơ thể. Chúng đảm bảo tăng sản xuất màng nhầy trong đường tiêu hóa. Lớp bảo vệ này rất quan trọng để bảo vệ màng nhầy khỏi axit dịch vị.

Sự hấp thu của sucralfate xảy ra ở một mức độ nhỏ. Điều này có nghĩa là hầu hết các thành phần hoạt tính được bài tiết ra khỏi cơ thể mà không có bất kỳ thay đổi nào. Thuốc có thể phát huy tác dụng trong môi trường axit. Điều này tạo ra một lớp phủ giống như thạch trên niêm mạc dạ dày.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Việc sử dụng phổ biến nhất của sucralfate là trong điều trị loét dạ dày và tá tràng. Thuốc cũng thích hợp để phòng chống các bệnh này. Nó thường được sử dụng trong giai đoạn đầu để bảo vệ niêm mạc dạ dày. Tuy nhiên, sucralfate không được sử dụng lâu dài, vì các loại thuốc hiệu quả hơn như thuốc ức chế bơm proton có sẵn cho mục đích này.

Một chỉ định khác là điều trị viêm thực quản do axit dạ dày trào ngược trở lại. Tuy nhiên, sucralfate không thích hợp để sử dụng nếu có loét dạ dày ác tính hoặc nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori.

Sucralfate cũng có thể được sử dụng bên ngoài. Nó được sử dụng như một thành phần của các loại kem chữa lành vết thương.

Sucralfate được cung cấp ở dạng viên nén, hạt hoặc hỗn dịch. Liều khuyến cáo hàng ngày là 1 gram. Nó được thực hiện một giờ trước bữa ăn và trước khi đi ngủ. Bằng cách này, tác dụng của dược chất bộc lộ trong môi trường axit. Liều lượng cũng phụ thuộc vào việc đó là loét dạ dày hoặc loét tá tràng.

Rủi ro và tác dụng phụ

Việc sử dụng sucralfate có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn ở một số bệnh nhân. Điều này chủ yếu bao gồm táo bón (táo bón). Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra là khô miệng, cảm giác no, buồn nôn hoặc chóng mặt. Nếu chức năng thận bị suy giảm, nồng độ nhôm trong cơ thể có thể tăng lên. Trong một số trường hợp hiếm, bệnh nhân còn bị nổi mẩn ngứa trên da. Nếu xảy ra các tác dụng phụ đã mô tả thì nên hỏi ý kiến ​​của bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tuyệt đối không được sử dụng Sucralfate nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với các thuốc có chứa sucralfate. Phải đánh giá cẩn thận các nguy cơ và lợi ích của điều trị khi có suy thận nặng. Có nguy cơ tích tụ nhôm nguy hiểm có trong thành phần hoạt tính.

Sucralfate chỉ nên dùng trong thai kỳ nếu thực sự cần thiết. Bằng cách này, nhôm cũng có thể tích tụ trong xương của thai nhi. Sự tích tụ này đe dọa em bé bị tổn thương các dây thần kinh.

Mặc dù nhôm có trong sucralfate có thể xâm nhập vào sữa mẹ, nhưng việc sử dụng thuốc trong thời gian ngắn cho con bú được coi là vô hại. Vì vậy, chỉ có một lượng nhôm hấp thụ nhẹ trong cơ thể của trẻ. Tuy nhiên, các lựa chọn thay thế có thể được cân nhắc. Việc sử dụng sucralfate ở trẻ em dưới 14 tuổi không được khuyến khích. Không có đủ nghiên cứu về độ tuổi này.

Bằng cách dùng sucralfate và các loại thuốc khác cùng lúc, các tương tác có thể xảy ra. Ví dụ, thuốc kháng sinh như colistin, amphotericin B hoặc tobramycin, thuốc mật axit ursodeoxycholic và axit chenodeoxycholic, thuốc chống nấm ketoconazole, phenytoin chống động kinh, hormone tuyến giáp levothyroxine và thuốc chẹn axit ranitidine và cimetidine bị giảm hiệu quả. Vì lý do này, nên có một khoảng thời gian ít nhất hai giờ giữa việc sử dụng sucralfate và các loại thuốc này.

Người ta cũng nghi ngờ rằng sucralfate có tác động tiêu cực đến các loại thuốc chống đông máu. Do đó, bác sĩ chăm sóc kiểm soát liều lượng của các thành phần hoạt tính này rất cẩn thận nếu chúng được sử dụng cùng một lúc. Khi dùng sucralfate cùng với các loại thuốc có chứa kali natri hydro citrat, điều này thường dẫn đến việc tăng lượng nhôm.