Bệnh Ahlbäck

Bệnh Ahlbäck dùng để chỉ tình trạng rối loạn tuần hoàn ở khớp gối. Bệnh Ahlbäck thường xảy ra ở phụ nữ trên 60 tuổi. Trị liệu bao gồm vật lý trị liệu ở giai đoạn đầu và làm răng giả một phần hoặc toàn bộ ở giai đoạn sau.

Bệnh Ahlbäck là gì?

Như Bệnh Ahlbäck được gọi là hoại tử xương ở khớp gối. Hoại tử đầu gối được xác định vùng không tưới máu. Bệnh của Ahlbäck không phải do nhiễm trùng mà do rối loạn tuần hoàn.

Theo quy định, bệnh nhân mắc bệnh Ahlbäck trên 60 tuổi và là nữ. Nam giới cũng có thể bị ảnh hưởng bởi rối loạn tuần hoàn. Trong một số trường hợp đặc biệt, bệnh Ahlbäck có thể xảy ra từ năm mười tuổi. Nếu những người đến 20 tuổi bị bệnh, thường chỉ bị ảnh hưởng đến sụn đầu gối.

Với bệnh Ahlbäck, cả các đợt nhẹ và nặng đều có thể xảy ra. Trong giai đoạn nhẹ của bệnh, bệnh nhân nhận thấy xương bị mất hoặc tổn thương sụn. Nếu quá trình nghiêm trọng, thoái hóa khớp sẽ phát triển ở khớp gối. Hoại tử đầu gối nghiêm trọng có thể đi kèm với cơn đau dữ dội, có thể giảm bớt khi điều trị đầy đủ.

nguyên nhân

Bệnh Ahlbäck có thể được kích hoạt bởi các sự kiện khác nhau. Một số người đã bị rối loạn tuần hoàn ở đầu gối do tai nạn. Các mạch máu bị tổn thương dẫn đến rối loạn tuần hoàn sau tai nạn.

Nếu tuần hoàn máu ở đùi bị rối loạn, có khả năng mắc bệnh Ahlbäck. Bệnh Ahlbäck cũng có thể xảy ra khi dùng một số loại thuốc. Khi sử dụng cortisone lâu dài, có khả năng bị hoại tử xương.

Căn bệnh này cũng thường liên quan đến việc tiêu thụ nicotin và rượu liên tục. Các bệnh về máu thường dẫn đến sự xuất hiện của bệnh Ahlbäck. Ở những bệnh nhân lớn tuổi, hoại tử xương cũng có thể được kích hoạt do căng thẳng không đúng cách trên chân. Không có tác nhân nào khác gây ra rối loạn tuần hoàn ở đầu gối.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Đặc biệt ở giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng có thể không đặc hiệu. Trong giai đoạn nhẹ của bệnh Ahlbäck, hơi đau ở đầu gối. Đau sâu trong mô là đặc điểm của rối loạn tuần hoàn ở đầu gối. Đầu gối của người bị ảnh hưởng thường không đàn hồi tốt.

Đây là lý do tại sao nhiều người mắc bệnh Ahlbäck đi khập khiễng khi chạy. Với bệnh Ahlbäck, cơn đau khi căng thẳng luôn mạnh hơn khi nghỉ ngơi. Bệnh thường bị nhầm với tổn thương sụn chêm hoặc tổn thương ở sụn. Do đó, một bác sĩ chuyên khoa nên được tư vấn càng sớm càng tốt nếu có cơn đau dữ dội ở đầu gối.

Chuyên gia sẽ kiểm tra khớp gối về khả năng vận động và có sưng tấy không. Đau do áp lực cũng là đặc điểm của bệnh Ahlbäck. Nếu nhận biết sớm bệnh rối loạn tuần hoàn ở khớp gối thì các triệu chứng và hậu quả của bệnh có thể giảm bớt.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Bệnh của Ahlbäck được chẩn đoán sau khi khám sức khỏe tổng thể. Ngoài việc kiểm tra độ căng của đầu gối, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh cũng được sử dụng. Sự xáo trộn tuần hoàn ở đầu gối có thể được thấy rõ qua X-quang.

Trong quá trình chụp X-quang, có thể thấy bằng mắt thường vùng xương bị ảnh hưởng sáng lên. Để thay thế cho chụp X-quang, người ta cũng có thể xác định bệnh bằng chụp cộng hưởng từ hoặc xạ hình. Xét nghiệm máu có thể xác nhận nghi ngờ mắc bệnh Ahlbäck. Thông thường, những bệnh nhân bị rối loạn tuần hoàn khớp gối thì tình trạng rối loạn đông máu trong công thức máu.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh của Ahlbäck không được chẩn đoán trực tiếp, vì các triệu chứng không đặc biệt đặc trưng và do đó không nói lên trực tiếp bệnh. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị đau ở đầu gối. Điều này thường dẫn đến những hạn chế trong cử động và những hạn chế khác nhau trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân.

Khả năng phục hồi của những người bị ảnh hưởng giảm và dẫn đến trầm cảm và các rối loạn tâm lý khác, nếu cơn đau tiếp tục lan sang các vùng khác của cơ thể. Sưng tấy cũng có thể xảy ra. Đau về đêm dẫn đến khó ngủ. Trong nhiều trường hợp, khả năng vận động của khớp gối bị hạn chế và giảm sút đáng kể. Trong trường hợp xấu nhất, lưu lượng máu giảm có thể dẫn đến chết mô.

Với liệu pháp tập thể dục, các triệu chứng của bệnh Ahlbäck có thể được hạn chế và điều trị tương đối tốt. Không có biến chứng cụ thể, và tuổi thọ của bệnh nhân không bị giảm bởi bệnh. Trong một số trường hợp, cấy ghép hoặc phục hình cũng cần thiết để phục hồi cử động của bệnh nhân.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nhóm nguy cơ mắc bệnh Ahlbäck bao gồm phụ nữ ở độ tuổi trưởng thành trên 60 tuổi. Bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ khi có những bất thường, thay đổi hoặc đặc thù đầu tiên về tình trạng sức khỏe chung và yêu cầu giải thích rõ các khiếu nại. Đau khớp gối mà nguyên nhân không thể do vận động quá sức hay quá trình lão hóa tự nhiên là những dấu hiệu cảnh báo cơ địa cần được bác sĩ thăm khám và điều trị. Nếu cơn đau kéo dài hoặc tăng cường độ, bạn sẽ cần đến bác sĩ. Bạn nên hạn chế uống thuốc giảm đau cho đến khi đã hỏi ý kiến ​​của bác sĩ phụ trách, vì có thể tránh được các biến chứng thường phát sinh.

Một bác sĩ nên được trình bày với sự giảm sút đột ngột hoạt động thể chất bình thường, hạn chế về khả năng vận động bình thường và trình tự vận động hàng ngày. Một áp lực hoặc đau khi chạm vào đầu gối được coi là dấu hiệu của tình trạng suy giảm sức khỏe hiện có và do đó phải được kiểm tra y tế.

Nếu người có liên quan nhận thấy sự rối loạn lưu thông máu và cảm thấy chân hoặc bàn chân lạnh, cần phải đi khám bác sĩ. Trong trường hợp rối loạn độ nhạy cảm của đầu gối, cảm giác ngứa ran hoặc tê trên da hoặc da nhợt nhạt, cần phải đi khám để làm rõ nguyên nhân. Các triệu chứng chỉ có thể giảm đáng kể nếu chẩn đoán và điều trị sớm.

Điều trị & Trị ​​liệu

Điều trị hoại tử của xương được thực hiện tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Có một số phương pháp điều trị bảo tồn có thể giúp chữa bệnh Ahlbäck. Các bác sĩ chuyên khoa thường khuyên bạn nên bảo vệ đầu gối ngay lập tức. Liệu pháp tập thể dục cũng đã được thiết lập trong nhiều năm.

Thuốc có thể tái tạo xương của chính mình cũng thường được khuyến khích. Trong giai đoạn đầu cũng có khả năng kích thích chữa bệnh thông qua liệu pháp điều trị bằng sóng xung kích hoặc oxy. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của các mạch máu mới trong xương. Ở giai đoạn đầu, giải nén ống tủy có thể hữu ích.

Ở đây bác sĩ sẽ khoan vào phần xương được đề cập. Việc khoan sẽ kích thích sự chữa lành của xương và các mạch máu có thể hình thành mới. Một lựa chọn khác là sử dụng các chất thay thế xương. Nếu bệnh Ahlbäck được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, cấy ghép thường là lựa chọn điều trị duy nhất.

Mức độ của rối loạn tuần hoàn được sử dụng như một chỉ số của một liệu pháp phù hợp. Nguyên tắc cơ bản là luôn luôn phải sử dụng mô cấy nhỏ nhất. Điều này có nghĩa là giới trẻ nói riêng không bị giới hạn trong việc di chuyển. Bề mặt của khớp gối có thể được tái tạo bằng cấy ghép. Cần làm răng giả một phần cho một khiếm khuyết lớn hơn.

Sự tích hợp của hàm giả bán phần có liên quan đến sự tiêu xương ít. Điều này có nghĩa là sự mất đi của xương khỏe mạnh được giữ ở mức tối thiểu. Nếu một khiếm khuyết lớn do bệnh Ahlbäck gây ra, thì chỉ có thay thế hoàn toàn khớp gối mới có thể giúp được. Ở mọi giai đoạn của bệnh, thuốc giảm đau và điều chỉnh giày cũng có thể được sử dụng.

Triển vọng & dự báo

Không có tuyên bố chung nào có thể được đưa ra về tiên lượng cho bệnh nhân mắc bệnh Ahlbäck. Nó phụ thuộc vào tuổi khởi phát, quá trình và tiến triển của bệnh, cũng như hình thức điều trị được lựa chọn. Nếu không điều trị, tiên lượng thường xấu hơn nhiều. Tuy nhiên, việc chữa lành tự phát đôi khi xảy ra trong giai đoạn phát triển.

Mặc dù có triển vọng chữa khỏi hoàn toàn, nhưng quá trình bệnh của Ahlbäck thường kéo dài. Một tiên lượng cụ thể rất khó đánh giá, đặc biệt là đối với những người trẻ tuổi bị ảnh hưởng. Việc điều trị bảo tồn bệnh Ahlbäck bằng liệu pháp oxy cường độ cao hoặc liệu pháp sóng xung kích dẫn đến sự tái phát triển của các mạch máu trong xương, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Đây là cách bệnh lành tự nhiên. Mức độ mà xương bị ảnh hưởng có thể bị căng ra tùy từng trường hợp cụ thể. Nhiều người phải chịu đựng những cơn đau và những hạn chế nhất định ngay cả sau khi bệnh của Ahlbäck đã khỏi hoàn toàn.

Trong trường hợp bệnh tiến triển nặng, việc cấy ghép implant cuối cùng là hứa hẹn nhất ở cả bệnh nhân trẻ và lớn tuổi. Với khớp gối nhân tạo không còn khả năng vận động hoàn toàn, nhưng bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi bằng cách này. Tiên lượng cho các phục hình tiêu chuẩn ít thuận lợi hơn.

Phòng ngừa

Có thể thực hiện nhiều biện pháp phòng ngừa khác nhau để tránh rối loạn tuần hoàn ở đầu gối. Vì tải trọng sai có thể dẫn đến bệnh Ahlbäck, nên phải đảm bảo tải đúng đầu gối.

Giảm trọng lượng dư thừa cũng là một biện pháp phòng ngừa. Về nguyên tắc, tránh uống quá nhiều rượu được khuyến khích để ngăn ngừa bệnh Ahlbäck. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc tiêu thụ nicotine. Để ngăn ngừa rối loạn tuần hoàn ở đầu gối, nên tránh dùng doping steroid.

Chăm sóc sau

Sau khi điều trị thành công, căn bệnh của Ahlbäck cần được chăm sóc sau thời gian dài và chuyên sâu. Các biện pháp cụ thể được thực hiện tùy thuộc vào hình thức trị liệu được chọn. Chữa lành tự phát hiếm khi xảy ra trong giai đoạn đầu của bệnh. Trong trường hợp này, cần đi khám sức khỏe định kỳ và nghỉ ngơi nghiêm ngặt. Sau khi điều trị phẫu thuật phần xương bị ảnh hưởng, điều đặc biệt quan trọng là không được đè nặng lên chân.

Việc lành sẹo phẫu thuật cũng cần được theo dõi. Chăm sóc theo dõi chuyên sâu là cần thiết nếu sử dụng cấy ghép hoặc bộ phận giả. Trong trường hợp này, việc chữa lành vết thương phẫu thuật được kiểm tra trong thời gian nằm viện nội trú. Sau đó, đôi khi nên ở lại phòng khám phục hồi chức năng lâu hơn. Tùy thuộc vào tình hình riêng tư và nghề nghiệp của bệnh nhân, những đợt lưu trú này có thể kéo dài vài tuần hoặc cũng có thể là bệnh nhân ngoại trú.

Về nguyên tắc, điều trị tiếp theo bằng vật lý trị liệu tích cực là cần thiết trong những năm sau khi phẫu thuật. Ngoài ra, nên kiểm tra chỉnh hình theo định kỳ. Trong trường hợp bị đau hiện tại, cũng có khả năng phải ở lại spa nhiều năm sau khi phẫu thuật. Trong một số ít trường hợp có những biến chứng đòi hỏi các biện pháp theo dõi chuyên sâu hơn nhiều.

Bạn có thể tự làm điều đó

Ở những bệnh nhân trẻ hơn với giai đoạn bệnh chưa quá nặng Bệnh Ahlbäck có thể hình thành mô sụn mới và cơn đau có thể giảm. Nếu bệnh không phát triển thêm, liệu pháp bảo tồn như bảo vệ chân bằng cách nâng đỡ và không tập thể dục hoặc có thể điều chỉnh giày trong trường hợp lệch sẽ hữu ích. Các biện pháp vật lý trị liệu để tăng cường cơ bắp chân và duy trì khả năng vận động của khớp gối được khuyến khích. Thuốc tạo xương thúc đẩy khả năng tái tạo.

Các thủ thuật phẫu thuật cũng được sử dụng để bảo tồn khớp khi bệnh đã khỏi, ví dụ như khoét lỗ thoát vị để mô xương được kích thích tự lành lại. Cấy ghép mô xương khỏe mạnh từ một khu vực khác của cơ thể cũng là một phương pháp thay thế mô bị tổn thương. Liệu pháp oxy cao áp cũng có thể được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ. Bác sĩ và bệnh nhân làm việc cùng nhau để phát triển một chương trình hấp thụ oxy để thúc đẩy quá trình chữa bệnh.

Tuy nhiên, trong 80 phần trăm các bệnh, sự suy giảm của các mô xương tiến triển và nếu không được điều trị sẽ dẫn đến đau ngày càng tăng và cuối cùng là thoái hóa khớp gối. Trong trường hợp quá trình lành thương khá kéo dài, tiên lượng khả quan khi sử dụng khớp nhân tạo. Với sự hỗ trợ của vật lý trị liệu, khớp gối mới phải chịu sự căng thẳng tăng dần theo từng bước nhỏ cho đến khi bệnh nhân có thể trở lại tham gia vào cuộc sống hàng ngày mà không gặp bất kỳ trở ngại nào.