Nốt dây thanh

Tại Nốt dây thanh nó dày lên ở rìa các nếp gấp thanh quản. Họ cũng được gọi là Nốt la hét, Nốt ca sĩ hoặc là Nốt dây thanh được chỉ định. Các độ cao dày lên thường ngược trong gương và có thể so sánh với sự phát triển của vết chai trên da bình thường. Hậu quả của các nốt sần ở dây thanh, chuỗi rung động trên niêm mạc dây thanh bị rối loạn. Sự đóng bình thường của các nếp gấp thanh quản cũng bị ảnh hưởng.

Nốt dây thanh âm là gì?

Nốt dây thanh là kết quả của việc quá tải giọng nói trong thời gian dài. Một kỹ thuật giọng nói phi sinh lý là nguyên nhân gây ra tình trạng lạm dụng này.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

Nốt dây thanh là một trong những cái gọi là rối loạn giọng nói hữu cơ. Chúng hình thành trên các nếp gấp thanh quản và xuất hiện dưới dạng các nốt sần hai bên. Nếu các nếp gấp thanh quản không còn có thể dao động tự do do quá tải cơ học, các nốt tương ứng có thể hình thành.

Trong quá trình này, các nốt ban đầu mềm phát triển thành các nốt cứng sau khi tiếp xúc lâu dài. Chúng hình thành ở những điểm chịu áp lực cao nhất khi sử dụng giọng nói và ban đầu được bao phủ bởi các sợi chất nhầy. Nốt dây thanh là một dạng cực đoan của chứng rối loạn chức năng tăng cường chức năng.

Thông thường chúng dẫn đến khản tiếng, khàn giọng kèm theo cảm giác phải hắng giọng liên tục. Về cơ bản, nốt sùi mào gà ở dây thanh chỉ xảy ra ở nữ giới. Mặt khác, đàn ông chỉ có thể bị bệnh với cái gọi là nốt của ca sĩ, chủ yếu ảnh hưởng đến kỳ hạn.

nguyên nhân

Nốt dây thanh là kết quả của việc quá tải giọng nói trong thời gian dài. Một kỹ thuật giọng nói phi sinh lý là nguyên nhân gây ra tình trạng lạm dụng này. Tuy nhiên, có một số nguyên nhân khác có thể gây ra những thay đổi hữu cơ xuất hiện trong dây thanh âm.

Hầu hết thời gian, sử dụng giọng nói quá mức hoặc căng thẳng giọng nói không đúng cách là nguyên nhân cơ bản của các nốt dây thanh âm. Ví dụ, điều này xảy ra với những người thường xuyên nói tiếng ồn. Một kỹ thuật thanh nhạc sai có nghĩa là việc nói diễn ra với một lượng nỗ lực và áp lực thể chất cao bất thường. Nốt dây thanh xảy ra ở ca sĩ nhất là khi họ thường hát sai cao độ và giọng bị lấn át.

Trong trường hợp này, các nốt ở dây thanh âm được gọi là nốt của ca sĩ. Ở trẻ em, các nốt dây thanh rất thường phát triển do nói to và thường xuyên. Ở đây các nốt dày lên trên dây thanh được gọi là nốt hét. Ngoài ra, những người nghe kém thường bị ảnh hưởng bởi các nốt sần của dây thanh âm vì họ thường nói quá to và đặt sai độ căng của giọng nói.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng điển hình của nốt sần trên dây thanh có thể rất đa dạng và khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí dày lên của dây thanh. Trong phần lớn các trường hợp, các nốt u dây thanh được biểu hiện bằng giọng nói khàn và thô. Rất khó nói, và đôi khi mất giọng.

Đôi khi có cảm giác có dị vật trong khi nói. Ngoài ra, nhiều người bị ảnh hưởng có nhu cầu hắng giọng thường xuyên. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều này không giúp làm giảm dị cảm ở dây thanh và cảm giác muốn hắng giọng lại xuất hiện. Giọng nói có thể ngày càng ít căng thẳng hơn do các nốt ở dây thanh quản.

Những thay đổi trên các nếp gấp thanh quản hình thành trên mép của chúng. Nốt dây thanh thường xuất hiện ở vùng chuyển tiếp từ phía trước đến 1/3 giữa của nếp dây thanh. Nếu tâm trạng quá tải, phù nề nhẹ hình thành ở đây, tuy nhiên, sẽ tái phát trở lại bằng cách bảo vệ giọng nói.

Nếu tiếp tục tải, phù nề tăng lên. Các nốt mềm phát triển, biến thành nốt cứng ở dây thanh nếu tình trạng quá tải kéo dài. Nếu các nốt đặc biệt lớn, một cái gọi là thanh môn đồng hồ cát sẽ được tạo ra.

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Một số phương pháp và biện pháp khám-kỹ thuật có sẵn để chẩn đoán đáng tin cậy các nốt dây thanh, việc lựa chọn mà bác sĩ điều trị quyết định sau khi kiểm tra từng trường hợp. Thông thường, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng nếu bạn nghi ngờ sự hiện diện của các nốt dây thanh âm.

Nếu có thể, hãy đến gặp bác sĩ âm thanh chuyên về rối loạn giọng nói. Trong quá trình phản xạ của thanh quản, bác sĩ có thể kiểm tra cơ quan thanh âm của người liên quan kỹ hơn. Điều này giúp bạn có thể phát hiện những thay đổi hữu cơ trong các nếp gấp thanh quản, ví dụ ở dạng nốt sần. Ngoài ra, bác sĩ có thể xác định loại nốt xuất hiện trong quá trình nội soi thanh quản. Sự hiện diện của các nốt mềm hoặc cứng cho phép rút ra kết luận về sự phát triển của các nốt dây thanh.

Các biến chứng

Cảm giác dị vật điển hình của các nốt dây thanh có nghĩa là những người bị ảnh hưởng thường làm sạch cổ họng của họ và do đó gây thêm căng thẳng cho dây thanh. Khi bệnh tiến triển, giọng nói căng thẳng ngày càng giảm và thỉnh thoảng phát triển chứng viêm hoặc phù nề. Nếu không giảm tải, phù nề tăng lên - nhiều nốt phát triển hơn và các triệu chứng tăng lên.

Với những nốt đặc biệt rõ rệt, có thể phát sinh cái gọi là viêm thanh môn đồng hồ cát, một thay đổi bệnh lý ở dây thanh âm. Nếu không được điều trị, giọng nói có thể bị mất hoàn toàn. Thường không có biến chứng liên quan đến điều trị các nốt dây thanh. Liệu pháp ngôn ngữ thường được chỉ định, có thể gây ra các vấn đề khác trong trường hợp chẩn đoán sai. Nếu thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm được kê đơn vì gây khó chịu nghiêm trọng, đôi khi có thể phát sinh vấn đề.

Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ và tương tác mà không phải lúc nào bạn cũng có thể lường trước được trước khi dùng thuốc. Các khiếu nại điển hình bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa, các phàn nàn về tim mạch hoặc đau đầu và đau nhức cơ thể. Những bệnh nhân mắc bệnh khác hoặc đang dùng một loại thuốc khác đặc biệt có nguy cơ xảy ra các tương tác.

Khi nào bạn nên đi khám?

Theo nguyên tắc, nếu bạn có một nốt ở dây thanh âm, bạn phải luôn đi khám bác sĩ. Chỉ thông qua một chuyến thăm sớm đến bác sĩ và điều trị sau đó mới có thể ngăn ngừa các biến chứng hoặc khiếu nại thêm. Quá trình tự chữa lành không xảy ra và các triệu chứng xấu đi nếu các nốt ở dây thanh không được điều trị. Bệnh này nên được bác sĩ tư vấn nếu người bệnh không còn có thể nói chuyện dễ dàng. Bản thân việc nói thường khó đối với bệnh nhân, điều này cũng dẫn đến khàn tiếng vĩnh viễn.

Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng phải liên tục hắng giọng, điều này càng làm tổn thương dây thanh âm. Nếu các triệu chứng này xảy ra, phải đến bác sĩ ngay lập tức để dây thanh không bị tổn thương thêm bởi các nốt dây thanh. Theo quy định, các nốt ở dây thanh âm có thể được điều trị tương đối tốt bởi bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ đa khoa.

Điều trị & Trị ​​liệu

Việc điều trị các nốt u dây thanh phụ thuộc vào độ đặc của các nốt hiện có. Đối với những nốt mềm ở dây thanh, bác sĩ thường chỉ định nghỉ ngơi thanh âm. Đối với những ngành nghề nói, điều này thường chỉ có thể xảy ra khi nghỉ ốm. Liệu pháp giọng nói cũng có thể được kê đơn để giảm số lượng kỹ thuật giọng nói không chính xác.

Vì điều này thường liên quan đến việc nghỉ làm lâu hơn, các nốt mềm ở dây thanh âm ngày càng được phẫu thuật cắt bỏ. Ngay cả với các nốt cứng, nên dùng giọng nói bình tĩnh. Trong hầu hết các trường hợp, các nốt cứng của dây thanh âm được loại bỏ bằng phẫu thuật.

Sau đó bệnh nhân được đào tạo trị liệu ngôn ngữ. Nhận thức về giọng nói và hơi thở của bạn được đào tạo và kỹ năng nghe được đào tạo. Liệu pháp được thực hiện bởi các nhà trị liệu giọng nói được đào tạo, chẳng hạn như nhà trị liệu giọng nói hoặc giáo viên dạy giọng nói.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chữa khản tiếng

Phòng ngừa

Nên bảo vệ dây thanh thường xuyên để ngăn ngừa các nốt sần ở dây thanh, đặc biệt đối với những người làm nghề đòi hỏi giọng nói rất cao. Các biện pháp thảo dược có thể được thực hiện để làm dịu các dây thanh âm.

Chăm sóc sau

Nếu giọng nói đủ rộng, các nốt dây thanh âm sẽ tự lặn ở hầu hết những người bị ảnh hưởng. Chăm sóc theo dõi là không cần thiết ở đây. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các nút rõ ràng hơn hoặc không có hồi quy độc lập. Chỉ khi đó, một phẫu thuật được khuyến nghị theo quyết định của bác sĩ chuyên khoa. Sau đó, như sau mỗi thủ thuật phẫu thuật, điều trị theo dõi là bình thường để kiểm soát quá trình lành thương.

Nếu các triệu chứng không cải thiện ở những người bị ảnh hưởng, điều quan trọng là phải tìm ra các nguyên nhân khác. Đây có thể là cả thể chất và tâm lý về bản chất. Sau khi nguồn gốc thực sự của các triệu chứng đã được xác định, nó được coi là một phần của chăm sóc theo dõi.

Người bệnh có thể tự mình thực hiện các biện pháp khắc phục đối với các nốt sùi mào gà ở dây thanh. Nên tránh nói to ngay cả khi các cục u đã lành. Nếu không thể thực hiện mà không thường xuyên nói vì lý do chuyên môn, micrô có thể giúp bảo vệ giọng nói tại hội nghị hoặc các dịp tương tự.

Điều này ngăn cản việc thắt nút lại. Tuy nhiên, không nhất thiết phải dùng thuốc. Hít vào làm ẩm màng nhầy và bảo vệ chúng khỏi bị khô. Điều này có ảnh hưởng tích cực đến quá trình chữa bệnh và ngăn ngừa kích ứng.

Bạn có thể tự làm điều đó

Đặc biệt nên chăm sóc các nốt ở dây thanh âm. Những người bị ảnh hưởng nên nói ít nhất có thể trong vài ngày. Do đó, tình trạng khàn tiếng thường tự biến mất. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng điển hình tái phát, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Trị liệu sau đó trở thành tất yếu.

Nếu chứng tắc nghẽn giọng nói và khàn giọng phát triển ngoài công việc hàng ngày, bệnh nhân nên xem xét lại việc thay đổi công việc của mình. Nếu không, những người làm nghề nói sẽ khó có thể đáp ứng các yêu cầu tương ứng. Cũng nên tránh hoàn toàn nicotine và rượu. Thức ăn cay cũng có thể gây ra các vấn đề về giọng nói. Hắng giọng và nói thầm được coi là căng thẳng trên dây thanh quản. Mặt khác, ngáp giúp loại bỏ tình trạng khàn giọng cấp tính và kéo dài các nếp gấp thanh quản. Các bài tập thở và hít vào đều đặn cũng giúp phục hồi giọng nói.

Trong phần lớn các trường hợp, bác sĩ chỉ định các buổi trị liệu ngôn ngữ. Các nhà trị liệu được đào tạo để đối phó với vấn đề cá nhân và truyền đạt các hành động cho cuộc sống hàng ngày. Đặc biệt với những ca bệnh mãn tính, người bệnh không tránh khỏi sự hỗ trợ của chuyên môn. Câu hỏi liệu phẫu thuật cắt bỏ có cần thiết hay không cũng có thể được thảo luận.