Teratoma

Teratomas là những cấu trúc giống khối u tương đối hiếm và vẫn gây kinh hoàng cho nhiều người ngày nay vì vẻ ngoài kỳ lạ của chúng. Hầu hết chúng là khối u lành tính.

Quái thai là gì?

U quái ở bụng được phát hiện bằng cách sờ nắn vị trí. Để biết chính xác đó là bệnh gì, siêu âm và nếu cần thiết, sẽ tiến hành chụp X-quang.
© Minerva Studio - stock.adobe.com

Teratomas là những khối u bẩm sinh có chứa một hoặc nhiều (các) cấu trúc mô thô sơ. Chúng phát sinh từ các tế bào mầm (tế bào gốc) của buồng trứng và tinh hoàn và thường nằm ở đó. Tuy nhiên, chúng cũng có thể xảy ra ở những nơi khác (hệ thần kinh trung ương, cổ, xương cụt, vùng bụng, não).

Các u quái nằm trong tinh hoàn là ác tính, những u nằm trong buồng trứng thường lành tính. U quái thường chỉ xảy ra ở một bên. Chúng có thể phát sinh chỉ từ một lá mầm (nang dermoid) hoặc từ một số lá mầm. Nang Dermoid chỉ chứa mô da, tuyến bã nhờn, tuyến mồ hôi và nang lông. Nếu các khối u bao gồm các tế bào của một số lá mầm, chúng vẫn có răng, mô cơ và các cấu trúc khác.

Các dạng biệt hóa như vậy còn được gọi là u quái trưởng thành. Tuy nhiên, u chưa trưởng thành (u quái ác tính) thường chỉ chứa mô biểu mô phôi. Số lượng lớn nhất các khối u tế bào mầm phát sinh từ mô ngoại bì và biểu bì thần kinh và phát triển da, tóc, tuyến mồ hôi, bã nhờn và mô thần kinh. Các dạng trung bì có xương, cơ, răng và u quái nội bì ít phổ biến hơn nhiều. Chúng được trang bị các mô tuyến giáp, tuyến tụy và tuyến yên thô sơ.

Trong một số trường hợp rất hiếm, các u nang thậm chí chứa toàn bộ nội tạng (tay, chân, mắt) hoặc cấu trúc giống như một bào thai dị dạng (homunculus). Các khối u tế bào mầm thường là u nang và có một khoang chứa đầy chất nhờn hoặc chất nhờn màu vàng. Ngoài ra còn có các u quái dạng rắn. Chúng hoàn toàn chứa đầy mô.

nguyên nhân

Nguyên nhân của sự phát triển của u quái có khả năng là trong quá trình phát triển của phôi thai trong bụng mẹ, các tế bào gốc của phôi trở nên độc lập và định cư ở những nơi khác trong cơ thể. Tuy nhiên, khoa học cho rằng các tế bào mầm đã được mang đi cũng có thể trở thành u quái.

Điều này có thể xảy ra, chẳng hạn như trong một cuộc phẫu thuật hoặc nếu người lớn bị thương: Mô vô tình bị rách ra và phát triển trở lại ở một nơi khác, nơi nó dần dần mở rộng. Tuy nhiên, thuật ngữ "loét song sinh", mà đôi khi được đặt tên là u quái, gây hiểu nhầm: u quái không phải là một cặp song sinh thô sơ trong cơ thể anh / chị em của nó, vì nó bao gồm các tế bào gốc phôi chứ không phải tế bào sinh dục.

Các triệu chứng, bệnh tật và dấu hiệu

Các triệu chứng và việc phát hiện ra u quái thường chỉ xuất hiện ở tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, các u quái có kích thước đáng kể đôi khi được tìm thấy trong cơ thể trẻ sơ sinh. Bản chất của các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí của khối u tế bào mầm và kích thước nó đã phát triển.

Với u quái trong bụng, người bệnh sẽ nhận thấy chu vi của bụng tăng lên. Nếu chúng càng xuống sâu, bụng dưới sẽ phình ra. Đi tiểu và đi tiêu có thể bị rối loạn. Nếu sự phát triển đè lên các dây thần kinh do sự giãn nở ngày càng tăng của nó hoặc nếu nó đẩy các cơ quan sang một bên, bạn sẽ có cảm giác áp lực và đau đớn hơn. Đây có thể là trường hợp, ví dụ, với u nang bìu.

Các u quái ác tính to nhanh hơn và thậm chí phát triển sang các cơ quan lân cận. Sau đó, cũng có thể có một chu kỳ hàng tháng không đều. Xoắn tay cầm hoặc vỡ nang gây đau bụng dữ dội và thậm chí có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu khối u chảy vào khoang bụng và gây viêm phúc mạc ở đó. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể xảy ra chảy máu vào ổ bụng và khối u bị bong ra.

U quái được tìm thấy trong não có liên quan đến đau đầu mãn tính, chóng mặt và các triệu chứng điển hình của các khối u não thông thường. Nếu các u quái trong buồng trứng chứa một tỷ lệ mô tuyến giáp cao, điều này có thể dẫn đến tuyến giáp hoạt động quá mức ở bệnh nhân (bướu cổ buồng trứng). Khoảng một phần trăm các khối u tế bào mầm sau này trở thành ác tính.

Chẩn đoán và diễn biến bệnh

U quái ở bụng được phát hiện bằng cách sờ nắn vị trí. Để biết chính xác đó là bệnh gì, siêu âm và nếu cần thiết, sẽ tiến hành chụp X-quang. Nếu u quái chứa các chất vôi hóa như răng, ở giai đoạn này, bác sĩ có thể biết được dạng u tế bào mầm nào đang hiện diện.

Tuy nhiên, anh ta chỉ nhận được sự chắc chắn hoàn toàn thông qua việc cắt bỏ mô, được thực hiện dưới sự gây tê cục bộ. Một mảnh mô nhỏ được lấy ra khỏi vùng bị ảnh hưởng và kiểm tra mô học. Xét nghiệm máu cho thấy sự gia tăng mạnh mẽ của các chất chỉ điểm khối u bHCG, AFP và / hoặc LDH. Hầu hết các u quái chỉ được chẩn đoán một cách an toàn sau khi chúng đã khá lớn và gây ra các triệu chứng.

Các biến chứng

U quái có thể dẫn đến nhiều triệu chứng khác nhau. Trên tất cả, vị trí và kích thước chính xác rất quyết định đến các biến chứng và khiếu nại. Những người bị ảnh hưởng chủ yếu bị các vấn đề về đi tiêu và tiểu tiện. Điều này có thể dẫn đến cảm giác nóng hoặc đau nói chung. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng bị các vấn đề sức khỏe tâm thần hoặc trầm cảm.

Phụ nữ cũng có thể bị kinh nguyệt không đều do bệnh tật và do đó tâm trạng thay đổi. Đôi khi đau bụng xảy ra và phúc mạc có thể bị viêm. Ngoài ra, những người bị u quái có thể bị chóng mặt nghiêm trọng và tuyến giáp bị trục trặc. Điều này thường ảnh hưởng rất xấu đến sức khỏe và có thể làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.

Trong hầu hết các trường hợp, u quái là phẫu thuật. Sự tăng trưởng có thể được loại bỏ. Không có biến chứng. Tuy nhiên, một số bệnh nhân phụ thuộc vào hóa trị liệu có thể dẫn đến các tác dụng phụ. Sau khi điều trị thành công không còn triệu chứng nữa.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu có thể nhận thấy tình trạng sưng tấy hoặc bất thường về hình dạng cơ thể ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, các quan sát cần được thảo luận với bác sĩ. Với u quái, có những thay đổi về thị giác trong khu vực của bộ phận sinh dục. Ở nam, có sưng tinh hoàn và ở nữ phát triển buồng trứng. Nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào ở các vùng cơ thể này, cần đến bác sĩ ngay.

Vì trong hầu hết các trường hợp, những bất thường đầu tiên xảy ra ở tuổi trưởng thành, nên cần đến bác sĩ ngay khi phát hiện ra rối loạn bẩm sinh. Đi vệ sinh bất thường, đi tiểu bất thường hoặc rối loạn nhu động ruột là những dấu hiệu của tình trạng suy giảm sức khỏe. Họ phải được khám và điều trị.

Nếu các cô gái hoặc phụ nữ trẻ bị rối loạn kinh nguyệt hoặc đau bụng dữ dội bất thường thì cần đến bác sĩ. Nếu các bé trai hoặc nam giới nhận thấy những bất thường về thị giác ở tinh hoàn, họ cũng nên đi khám. Nhức đầu, chóng mặt hoặc dáng đi không vững cũng có thể là dấu hiệu của u quái. Nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu xảy ra khàn tiếng, khó nuốt hoặc có vấn đề với xương cụt. Rối loạn tập trung, suy giảm trí nhớ và không thống nhất trong phối hợp hoặc rối loạn chức năng chung phải được bác sĩ khám càng sớm càng tốt.

Trị liệu & Điều trị

Điều trị u quái phụ thuộc vào u lành tính hay ác tính - có thể xác định được từ mẫu mô được lấy. Nếu nó là lành tính, chỉ cần phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn là đủ. Để làm điều này, buồng trứng được bóc tách với sự trợ giúp của nội soi.

Nếu có u quái ác tính, không chỉ khối u thực sự mà còn loại bỏ các mô lân cận bị ảnh hưởng và các hạch bạch huyết gần đó. Ở nam giới, tinh hoàn bị ảnh hưởng sẽ bị cắt bỏ. Tiếp theo là điều trị hóa trị liệu dựa trên cisplatin. Tiên lượng trong những trường hợp như vậy là thuận lợi. Tuy nhiên, u quái ác tính xảy ra ở một số bé gái và phụ nữ trẻ hầu hết đều phản ứng tiêu cực với hóa trị hoặc xạ trị.

Phòng ngừa

Phòng ngừa là không thể vì quái thai phát sinh một cách tự phát.

Chăm sóc sau

Nếu u quái được phẫu thuật cắt bỏ, thời gian bệnh nhân phải nằm viện thay đổi tùy theo tình trạng của bệnh nhân. Kích thước của khối u tế bào mầm đóng vai trò quyết định. Các yếu tố quan trọng khác là vị trí của u quái và sức khỏe chung của bệnh nhân.

Nếu đó chỉ là một u quái nhỏ, chẳng hạn như u quái trong buồng trứng của phụ nữ, việc cắt bỏ ở bệnh nhân ngoại trú thường là đủ để bệnh nhân có thể trở về nhà sau đó. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng phải ở lại phòng khám từ một đến ba ngày sau khi phẫu thuật, thường là nội soi.

Tuy nhiên, nếu u quái xuất hiện trên diện rộng, điều này đòi hỏi một thủ thuật phức tạp hơn như rạch bụng, tức là thời gian nằm viện kéo dài hơn. Bệnh nhân thường ở lại bệnh viện đến một tuần. Trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ đã được phẫu thuật cắt bỏ u quái xương cụt cũng sẽ phải ở lại bệnh viện vài ngày, mặc dù thời gian kéo dài sẽ khác nhau. Đôi khi hóa trị liệu diễn ra sau đó.

Vì u quái có thể tái phát mặc dù đã điều trị thành công, thường xảy ra sau hai đến năm năm, nên theo dõi thường xuyên dưới hình thức kiểm tra. Qua đó u. a. Việc chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp X quang phổi được thực hiện để phát hiện sớm khả năng tái phát và điều trị phù hợp.

Bạn có thể tự làm điều đó

Các u quái lành tính được phẫu thuật cắt bỏ. Các biện pháp thông thường được áp dụng sau một thủ tục phẫu thuật. Sự phục hồi có thể được hỗ trợ bằng cách chăm sóc và chăm sóc vết thương đúng cách. Nếu các triệu chứng xảy ra một lần nữa cho thấy tái phát, bác sĩ phải được thông báo. Có thể cần điều trị thêm.

Bệnh nhân u quái nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ gia đình chặt chẽ vì u quái có thể gây ra các triệu chứng về nội tiết tố. Đổ mồ hôi và tâm lý không thoải mái cho thấy ảnh hưởng đến sự cân bằng nội tiết tố và phải được điều trị thích hợp để tránh các khiếu nại và biến chứng nghiêm trọng. Tập thể dục và tránh căng thẳng cũng giúp phục hồi. Phải tạo ra sự bù đắp, nhất là sau những cuộc đại phẫu, cũng là lúc căng thẳng về tinh thần.

Những người bị ảnh hưởng cũng nên chuyển sang một nhóm tự lực.Bạn bè và người quen hỗ trợ thêm trong trường hợp ung thư. Trong trường hợp u quái ác tính, cơ thể bị căng thẳng nhiều do hóa trị và cần có biện pháp đối phó thích hợp. Thể thao và một kế hoạch dinh dưỡng là những thành phần quan trọng của điều trị kèm theo. Bác sĩ sẽ tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ khác cho mục đích này và hướng dẫn bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp.