Metoprolol

Hoạt chất Metoprolol được sử dụng để điều trị bệnh tim và huyết áp cao. Phương thuốc cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.

Metoprolol là gì?

Metoprolol thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn beta. Nó thích hợp để điều trị bệnh tim mạch vành, rối loạn nhịp tim nhanh và tăng huyết áp động mạch (huyết áp cao).

Metoprolol được bán trên thị trường Hoa Kỳ từ năm 1978. Dựa trên các tuyên bố về bằng sáng chế, thuốc được phát triển như một succinate. Sự chấp thuận của nó ở Hoa Kỳ diễn ra vào năm 1992. Metoprolol hiện cũng có sẵn dưới dạng thuốc gốc rẻ tiền.

Metoprolol có ưu điểm là được dung nạp tốt. Tuy nhiên, không nên sử dụng quá liều thuốc vì điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ rõ rệt. Do yêu cầu kê đơn, Metoprolol chỉ có thể được mua từ hiệu thuốc khi có đơn thuốc.

Tác dụng dược lý

Trong trường hợp căng thẳng, cơ thể con người giải phóng hormone adrenaline vào máu. Adrenaline là một loại hormone gây căng thẳng sẽ đến tất cả các cơ quan sau một thời gian ngắn. Bằng cách kết nối với các thụ thể beta adrenergic, hormone này có thể phát ra tín hiệu căng thẳng. Điều này dẫn đến hậu quả là các cơ quan tương ứng thích nghi với tình hình căng thẳng. Ngoài ra, phế quản mở rộng, có nghĩa là lượng oxy được hấp thụ nhiều hơn. Các quá trình khác là giảm chức năng tiêu hóa, tăng lưu lượng máu và tim đập nhanh hơn. Bằng cách này, cơ thể con người nhận được nhiều năng lượng và oxy hơn.

Tuy nhiên, sự sai lệch trong hệ thống đôi khi cũng có thể xảy ra. Sau đó tim đập nhanh hơn, mặc dù nó không nhận được tín hiệu để làm như vậy. Kết quả là, sinh vật bị căng thẳng đáng kể, do đó có thể dẫn đến tổn thương mạch máu, hình thành các cục máu đông và rối loạn nhịp tim.

Đây là lý do mà việc sử dụng metoprolol xuất hiện. Hoạt chất ngăn chặn một cách có chọn lọc các thụ thể adrenaline nằm trong tim. Bằng cách này, thuốc chống lại sự gắn kết của adrenaline khiến nó không còn khả năng phát huy tác dụng. Vì vậy, nó vẫn với nhịp tim bình thường.

Khi metoprolol được dùng bằng đường uống, hoạt chất gần như được hấp thu hoàn toàn vào ruột. Tuy nhiên, trước khi đến vị trí tác dụng, phần lớn thuốc được phân hủy bởi gan. Do metoprolol đào thải nhanh qua thận trong vòng 3,5 giờ, nên thường dùng viên nén giải phóng kéo dài, có nghĩa là thuốc có thể được thải ra ngoài với thời gian chậm. Do đó, mức hoạt chất trong cơ thể đạt được mức liên tục như nhau trong khoảng 24 giờ.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Các lĩnh vực ứng dụng chính của metoprolol là huyết áp cao và các bệnh tim mạch. Thuốc chẹn beta cũng thích hợp để điều trị các bệnh tim có liên quan đến suy tim. Điều này bao gồm, ví dụ, cơn đau thắt ngực ổn định không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

Các chỉ định cho metoprolol cũng bao gồm rối loạn nhịp tim liên quan đến nhịp tim quá nhanh. Bằng cách làm chậm nhịp tim, thuốc có ảnh hưởng tích cực đến các rối loạn. Để giảm đau tim, metoprolol cũng có thể được dùng trong điều trị cơn đau tim cấp tính. Sau cơn đau tim, thuốc chẹn beta được sử dụng để ngăn chặn các khiếu nại tiếp theo. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ đột tử do tim.

Metoprolol không chỉ dùng để điều trị bệnh tim mà còn có thể dùng để ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu. Nếu dùng thuốc đều đặn, mức độ và tần suất của các cơn đau nửa đầu có thể được giảm bớt.

Metoprolol được sử dụng dưới dạng muối với axit succinic (succinat), axit fumaric (fumarate) hoặc axit tartaric (tartrat). Thuốc thường được dùng dưới dạng viên nén phóng thích kéo dài, từ đó hoạt chất được giải phóng chậm. Các hình thức quản lý khác là viên nén thông thường và thuốc tiêm. Metoprolol cũng có thể được dùng như một chất kết hợp với thuốc chẹn kênh canxi hoặc thuốc lợi tiểu. Viên nén giải phóng kéo dài có ưu điểm là chỉ cần dùng một lần mỗi ngày. Vì mục đích này, liều lượng tối ưu của thành phần hoạt tính được xác định bởi bác sĩ.

Nếu lại ngừng sử dụng metoprolol, thì phải giảm liều từng bước để tránh hiện tượng bật lại không mong muốn. Sau khi ngừng thuốc đột ngột, có phản xạ tăng huyết áp.

Rủi ro và tác dụng phụ

Khoảng một đến mười trong số 100 người gặp tác dụng phụ sau khi dùng metoprolol. Chúng chủ yếu bao gồm chóng mặt sau khi ngủ dậy, mệt mỏi, tim đập chậm, đau đầu, buồn nôn, nôn mửa và các vấn đề về hô hấp sau khi gắng sức.

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra là rối loạn nhịp tim, rối loạn tuần hoàn, mất ý thức, suy tim nặng hơn, tình trạng khó chịu, hôn mê, mất ngủ, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, ngứa ran trên da, cảm giác lạnh ở tay chân, phản ứng da dị ứng, trạng thái kiệt sức và lú lẫn. Thậm chí có thể bị trầm cảm, gặp ác mộng hoặc ảo giác.

Nếu có quá mẫn với metoprolol hoặc các thuốc chẹn beta khác, bệnh nhân phải hạn chế dùng thuốc. Điều tương tự cũng áp dụng đối với sốc tim, yếu cơ tim được điều trị không đúng cách, rối loạn dẫn truyền đến tim, huyết áp thấp, rối loạn tuần hoàn do hội chứng Raynaud hoặc bệnh tắc động mạch ngoại vi, bệnh của tuyến thượng thận, hen suyễn hoặc rối loạn cân bằng axit-bazơ.

Bạn cũng nên để ý các tương tác với các loại thuốc khác.Tác dụng hạ huyết áp tăng lên đáng kể khi sử dụng đồng thời metoprolol và các chế phẩm hạ huyết áp khác. Bao gồm các a. Thuốc chẹn kênh canxi loại nifedipine, thuốc ức chế men chuyển, hoạt chất làm giãn mạch máu như hydralazine hoặc dihydralazine và thuốc lợi tiểu (viên nén nước).